銀屑病的癥狀是什么樣的
銀屑病的早期癥狀如下:鱗屑:表現(xiàn)為皮膚紅斑,表面覆蓋一層鱗屑,為最基本的特征;薄膜現(xiàn)象:刮除表面鱗屑,可露出一層透明薄膜;蠟滴現(xiàn)象;點狀出血現(xiàn)象:剝?nèi)ケ∧た沙霈F(xiàn)點狀出血。建議出現(xiàn)上述癥狀或斑疹、丘疹、瘙癢,尤其皮損覆蓋鱗屑者,盡早到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,明確診斷,及時治療。
銀屑病的三大臨床特色癥狀包括銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點狀出血。這些癥狀的出現(xiàn)往往標志著疾病的早期階段。銀屑病的皮膚損害起初表現(xiàn)為炎性紅色丘疹,大小如粟粒至綠豆。這些丘疹會逐漸擴大或融合,形成棕紅色斑塊,其邊界清晰,周圍環(huán)繞著紅色炎癥,基底部分明顯浸潤。
銀屑病屬于自身免疫性疾病,即慢性復發(fā)性炎癥性疾病,銀屑病患者癥狀因人而異,患者可出現(xiàn)程度不等的瘙癢癥狀,也可無癥狀,部分患者會出現(xiàn)燒灼、刺激癥狀。銀屑病在臨床屬于非傳染性疾病,并非過敏性疾病,患者并不會出現(xiàn)劇烈瘙癢癥狀。
頭皮銀屑病的初期癥狀一般主要表現(xiàn)為頭皮局部的鱗屑或者大片狀的鱗屑,所以有的時候,在臨床診斷上很容易被誤診為頭皮的脂溢性皮炎。特別是局部皮膚的頭皮屑增多,而且伴有瘙癢,有的可能伴有炎癥性的滲出,跟頭皮的脂溢性皮炎很難區(qū)別。
銀屑病初期癥狀通常表現(xiàn)為紅斑或棕紅的小點或斑丘疹,表面覆蓋有干燥的鱗屑,這些斑塊會逐漸擴大成棕紅色的斑塊,并且邊界清晰,相鄰的斑塊可能會融合在一起。鱗屑呈銀白色,會逐漸增厚,一旦搔抓,鱗屑會像碎末一樣脫落。
簡述尋常型銀屑病的皮損特點和臨床分期。
1、(1)皮損特點:初起為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸擴展成為境界清楚的紅色斑塊,上覆厚層銀白色鱗屑,刮除成層鱗屑尤如輕刮蠟滴(蠟滴現(xiàn)象),刮去銀白色鱗屑可見淡紅色發(fā)光半透明薄膜(薄膜現(xiàn)象),剝?nèi)ケ∧た梢婞c狀出血(Auspitz征),后者由真皮乳頭頂部迂曲擴張的毛細血管被刮破所致。
2、尋常型銀屑病的皮損特點是:淡紅色或紅色丘疹、斑丘疹或斑塊,境界明顯,表面被覆多層銀白色鱗屑,刮除鱗屑可露出半透明膜(薄膜現(xiàn)象),刮去薄膜則出現(xiàn)小的出血點,稱為Auspitz征(點狀出血現(xiàn)象)。
3、尋常型銀屑病臨床上分為3個不同的階段,第1個階段就是進行期,皮損逐漸增多擴大,皮損顏色是發(fā)紅的,呈鮮紅色,有薄層的鱗屑,那么可能會同時會有同形反應,在正常皮膚如果破了以后,也會誘發(fā)跟別處有皮損的地方一樣的皮損。
4、尋常型銀屑病的皮損特點包括頭皮、軀干、四肢伸側(cè)尤其是肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè),也可廣泛分布全身。瘙癢程度不一,初為紅色丘疹或斑丘疹,逐漸融合為斑塊,表面覆蓋多層銀白色鱗屑。刮除鱗屑時會有蠟滴現(xiàn)象,再刮去薄膜可見發(fā)亮的半透明淡紅色薄膜,刮去薄膜可見小的出血點(三聯(lián)征)。
5、稱為薄膜現(xiàn)象,這是角質(zhì)層被剝落后露出的棘細胞層,若再刮除薄膜,會使真皮乳頭層頂部毛細血管被刮破,出現(xiàn)許多小出血點,稱為點狀出血現(xiàn)象。鱗屑、薄膜、出血點是診斷牛皮癬的重要特征,稱為三聯(lián)征。
6、①進行期:舊皮損無消退,新皮損不斷出現(xiàn),原有的皮損也可以不斷擴大,皮損浸潤炎癥明顯,周圍可有紅暈,鱗屑較厚,針刺、搔抓、手術(shù)等損傷可導致受損部位出現(xiàn)典型的銀屑病皮損,稱為同形反應(isomorphism)或Kobner現(xiàn)象;皮損發(fā)生發(fā)展的快慢以及這一階段持續(xù)的時間,可以有很大的區(qū)別。
銀屑病的早期癥狀是什么
1、銀屑病的早期癥狀如下:鱗屑:表現(xiàn)為皮膚紅斑,表面覆蓋一層鱗屑,為最基本的特征;薄膜現(xiàn)象:刮除表面鱗屑,可露出一層透明薄膜;蠟滴現(xiàn)象;點狀出血現(xiàn)象:剝?nèi)ケ∧た沙霈F(xiàn)點狀出血。建議出現(xiàn)上述癥狀或斑疹、丘疹、瘙癢,尤其皮損覆蓋鱗屑者,盡早到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,明確診斷,及時治療。
2、銀屑病的初期癥狀主要以尋常型銀屑病為主,初起皮損通常是紅包或棕紅色小點或斑丘疹,伴有干燥的鱗屑。隨著病情發(fā)展,皮損逐漸擴展成棕紅色斑塊,邊界清晰且相鄰的斑塊可以融合。皮膚上的鱗屑呈銀白色且逐漸加厚,搔抓時鱗屑呈碎末飛落,露出紅色光滑基面,稱為薄膜現(xiàn)象。
3、頭皮銀屑病的初期癥狀一般主要表現(xiàn)為頭皮局部的鱗屑或者大片狀的鱗屑,所以有的時候,在臨床診斷上很容易被誤診為頭皮的脂溢性皮炎。特別是局部皮膚的頭皮屑增多,而且伴有瘙癢,有的可能伴有炎癥性的滲出,跟頭皮的脂溢性皮炎很難區(qū)別。
4、銀屑病初期癥狀通常表現(xiàn)為紅斑或棕紅的小點或斑丘疹,表面覆蓋有干燥的鱗屑,這些斑塊會逐漸擴大成棕紅色的斑塊,并且邊界清晰,相鄰的斑塊可能會融合在一起。鱗屑呈銀白色,會逐漸增厚,一旦搔抓,鱗屑會像碎末一樣脫落。
5、銀屑病通常指尋常型銀屑病,早期在皮膚能看見較小紅色斑疹、斑丘疹、丘疹,表面可以陸續(xù)出現(xiàn)越來越厚的白色鱗屑。這種皮損可以逐漸擴大或發(fā)生融合,形成較大皮損,皮損上覆層銀白色鱗屑可能會越來越厚,可以出現(xiàn)銀屑病的經(jīng)典表現(xiàn)。刮除較厚白色鱗屑時刮不干凈,稱為層級性銀白色鱗屑,又稱為蠟滴現(xiàn)象。
6、頭部銀屑病屬于銀屑病中最常見的一種類型,初期癥狀多與脂溢性皮炎相似,初期可僅出現(xiàn)頭皮屑、輕度紅斑,病情加重可出現(xiàn)厚斑塊和鱗屑,或者束發(fā)狀、脫發(fā),部分患者頭部可出現(xiàn)一層黃色厚痂皮。輕度頭部銀屑病患者可以用煤焦油洗發(fā)劑清洗,早期癥狀可以緩解。
銀屑病(牛皮癬)有三大特征,你知道嗎?
1、銀屑病,俗稱牛皮癬,是一種具有獨特臨床表現(xiàn)的皮膚病。該病以銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點狀出血為三大臨床特征,這些特征常被形象地稱為“銀屑病”的三步曲。銀屑病的皮膚損害起初表現(xiàn)為炎性紅色丘疹,大小介于粟粒至綠豆之間。
2、頭皮鱗屑性紅斑斑塊,可見束狀發(fā),不伴有脫發(fā)。頭皮銀屑病可單獨發(fā)生或與全身其它部位皮損伴發(fā)。發(fā)生于頭皮部位的銀屑病,最常與頭皮脂溢性皮炎、頭癬相混淆。頭皮 脂溢性皮炎 多表現(xiàn)為紅色油膩性斑片,而不是隆起斑塊,表面鱗屑細薄,不成層狀,不具有銀屑病三聯(lián)癥的典型表現(xiàn),也無束狀發(fā)表現(xiàn)。
3、銀屑病的第一大特征是皮損表面具有成層銀白色厚積鱗屑,邊界清晰的丘疹或斑塊。使用指甲或棉簽頭輕刮鱗屑,可以看到三聯(lián)癥現(xiàn)象:輕刮后呈現(xiàn)如蠟滴般的痕跡,刮去鱗屑可見淡紅色薄膜,剝?nèi)ケ∧t有點狀出血。
4、銀屑病俗稱牛皮癬,根據(jù)臨床特征可以分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)炎銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病。
5、根據(jù)牛皮癬的癥狀我們可以將它們分為三個時期:進行期、穩(wěn)定期、消退期。進行期的癥狀特點:對于進行期的牛皮癬,明顯的特點是新的皮損不斷出現(xiàn)。剛開始時皮損不斷的擴大,為鮮紅色,周邊常有一圈紅暈,炎癥特征比較明顯,上面覆蓋有疏松的、容易脫落的的銀白色鱗屑。
銀屑病的診斷標準
1、診斷標準:目前對本病確診主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、既往尋常型銀屑病病史來進行診斷。診斷注意事項:本病主要從臨床上診斷,缺乏特異性的檢查方法。應從皮損特點、病程、既往病史等方面進行診斷。
2、首先關(guān)節(jié)型銀屑病有皮疹的出現(xiàn),皮膚上表現(xiàn)為銀屑病的表現(xiàn),比如紅色的斑塊、丘疹,表面有銀白色的鱗屑,薄膜現(xiàn)象陽性、點狀出血陽性、奧氏征陽性才能診斷為銀屑病。同時關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛或者出現(xiàn)病變,可以行射片檢查。如果是比較符合銀屑病這種關(guān)節(jié)改變的,就可以診斷為關(guān)節(jié)型銀屑病。
3、銀屑病的診斷標準: 1 .起病緩慢,易于復發(fā)。有明顯季節(jié)性,一般冬重夏輕。 2 .好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè),以肘關(guān)節(jié)面多見,常泛發(fā)全身。 3 .部分病人可見指甲病變,輕者呈點狀凹陷,重者甲板增厚,光澤消失?;蚩梢娪诳谇?、陰部粘膜。發(fā)于頭皮者可見束狀毛發(fā)。
4、根據(jù)銀屑病的臨床特征,一般可以分為尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型及紅皮型銀屑病四種類型。臨床分期標準:(1)進行期(進行期):新皮疹不斷出現(xiàn),舊皮疹不斷擴大,鱗屑厚積,炎癥明顯,周圍有炎性紅暈,瘙癢??梢娡畏磻唬?)靜止期(穩(wěn)定期):病情穩(wěn)定,基本無新疹出現(xiàn),舊疹不見消退。
銀屑病的診斷依據(jù)是什么?
臨床表現(xiàn):皮損特點是尋常型銀屑病的主要診斷依據(jù),表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊,上覆銀白色鱗屑;Auspitz征可為陽性。病程慢性,經(jīng)治療后皮損可消退,但皮損易于復發(fā)。
銀屑病皮損、關(guān)節(jié)癥狀以及類風濕因子陰性是診斷依據(jù)。另外,關(guān)節(jié)型銀屑病HLA-B27通常陽性,與強直性脊柱炎和REITER病共同稱為HLA病。膿皰型銀屑病臨床很少見,一般分為泛發(fā)性和局限性。泛發(fā)性膿皰型銀屑病常與應用皮質(zhì)類固醇激素或銀屑病進行期的外用藥刺激有關(guān)。
臨床表現(xiàn):反向銀屑病皮損表現(xiàn)為有光澤的紅斑、無典型的干燥云母狀鱗屑,鱗屑極少,由于這些部位較多汗潮濕,摩擦頻繁,易產(chǎn)生浸潰、皸裂,表面濕潤,甚至有滲液、糜爛和黃色油膩性痂皮,使銀屑病皮損的特點蕩然無存,然而,邊界清楚的紅斑邊緣仍是銀屑病診斷的依據(jù)之一。