類克的注意事項
1、病患者及家屬注意事項： 如接受治療時受到感染，應該立刻通知醫(yī)生查及盡早醫(yī)治。醫(yī)管局藥物分類： 專用藥物 本藥的缺點是太昂貴，每支100mg，價格為6600元，如一次使用2支，則需13200元，因此只適用經濟條件較好的患者。
2、例如，益賽普通常在足量使用3個月后，病情臨床緩解可以減量，之后根據(jù)病情調整用藥頻率；類克則通常按照0、2周、6周，之后每6周使用1次的周期進行。在停止使用生物制劑時，應遵循手術前后使用生物制劑的注意事項，包括無菌手術、感染或有感染風險手術、急診手術等。
3、隨訪項目：每次給藥前記錄癥狀和體征、驗血常規(guī)、C反應蛋白、紅細胞沉降率；肝功能及胸片視需要而定；腸鏡宜在誘導緩解第3次給藥后4周進行，并在維持治療療程中每年進行1次(可視病情提前或延后) 。 不良反應和注意事項： (一) 藥物輸注反應：發(fā)生率3~10，嚴重反應0.1~1。
類克怎么用
類克又稱為注射用英夫利西單抗，它的適應癥是類風濕關節(jié)炎、克羅恩病、瘺管性克羅恩病、強直性脊柱炎和銀屑病，它的用法是靜脈滴注。對于類風濕關節(jié)炎，首次給予本品3mg/kg，然后在首次給藥后的第2周和第6周，以后每隔8周各給予一次相同的劑量，本品與甲氨蝶呤合用應該效果更好。
用量：類風濕關節(jié)炎首次給予本品3mg/kg，然后在首次給藥后的第2周和第6周及以后每隔8周各給予一次相同劑量。本品應與甲氨蝶吟合用。對于療效不佳的患者，可考慮將劑量調整至10mg/kg，和/或將用藥間隔調整為4周。
對于類風濕關節(jié)炎的推薦使用方法是在0、6周各使用3mg/kg，以后每8周使用1次相同劑量，同時合用甲氨喋呤。對于強直性脊柱炎的推薦使用方法是0、6周各使用5mg/kg，以后每6周使用1次。但是，對于本品過敏或有活動性結核和腫瘤者禁用，中重度心衰病人也禁用。
類克的用法用量
類克一般為3~5mg/kg.次，一般用法的間隔時間為0，2，6，8周，后面可以每6~8周一次，維持治療。開始誘導緩解階段，最好用足量，用足3個月（12周）再觀察療效，如果還是沒效，換一種。從作用上來講，我覺得這兩個藥旗鼓相當。3 抗炎止痛療效值得肯定，并且認為有一定的改善病情的作用。
總結一下類克用法，除了第一次和第二次隔兩周外，打完第二次需再等一個月才能打第三次。第四次以后，類風濕關節(jié)炎是每兩月打一次，強直性脊柱炎是每一個半月打一次。
類克一般為3~5mg/.次，強脊不是破壞骨頭嗎。再次用藥不一定會再次過敏，如蕁麻疹。有一部分人用幾年。雙磷酸鹽也可以聯(lián)用。因為隨著用藥時間延長，輸液時會有過敏現(xiàn)象，要有一個基本的風險評估，所以前3個月要注意，還會有效。
國內已上市銀屑病生物制劑匯總
1、益賽普 益賽普是依那西普的國產生物制劑，于1998年11月獲FDA批準上市，2006年在中國上市。適應癥為銀屑病治療。單價643元，規(guī)格為25mg/支，用藥方式為皮下注射，每次25mg，每周2次，每次間隔3-4天。購藥優(yōu)惠活動包括4贈12贈120贈28等。
2、歐泰樂（阿普米司特）：作為PDE4抑制劑，用于治療銀屑病。2021年8月在中國上市，2023年納入醫(yī)保。價格：3742元/27片、942元/60片。初始劑量從第1天到第5天進行滴定，推薦維持劑量為每日口服30mg兩次。
3、細胞因子阻斷劑包括依那西普、阿達木單抗以及英利昔單抗等，而抑制T細胞和提呈細胞的生物制劑包括阿法賽特、依法利珠單抗等。此外，目前進行臨床試驗的還有許多生物制劑，比如巴利昔單抗等。生物制劑療法是治療銀屑病治療史上一大進展，但其價格昂貴，還存在不良反應等多種問題。
4、目前國內上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達木單抗。通常通過注射用藥，注入體內后，可靶向性的清除體內導致銀屑病發(fā)生的炎癥因子，如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相應炎癥介質后，可使發(fā)病過程中的T淋巴細胞得到抑制，使皮膚病變逐漸緩解。
