頭腋窩銀屑病 銀屑病頭部怎么治療

銀屑病初期的癥狀有哪些?

銀屑病的三大臨床特色癥狀包括銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。這些癥狀的出現(xiàn)往往標(biāo)志著疾病的早期階段。銀屑病的皮膚損害起初表現(xiàn)為炎性紅色丘疹，大小如粟粒至綠豆。這些丘疹會(huì)逐漸擴(kuò)大或融合，形成棕紅色斑塊，其邊界清晰，周圍環(huán)繞著紅色炎癥，基底部分明顯浸潤(rùn)。

銀屑病初發(fā)患者一般會(huì)有咽痛、輕度發(fā)熱等感冒癥狀，隨即出現(xiàn)針尖樣紅點(diǎn)，起皮屑，逐漸表現(xiàn)為境界清楚的、形狀大小不一的紅斑，周圍有炎癥紅暈，表面覆蓋有多層銀白色鱗屑，部分患者自覺不同程度的瘙癢。

頭皮銀屑病的初期癥狀一般主要表現(xiàn)為頭皮局部的鱗屑或者大片狀的鱗屑，所以有的時(shí)候，在臨床診斷上很容易被誤診為頭皮的脂溢性皮炎。特別是局部皮膚的頭皮屑增多，而且伴有瘙癢，有的可能伴有炎癥性的滲出，跟頭皮的脂溢性皮炎很難區(qū)別。

銀屑病通常指尋常型銀屑病，早期在皮膚能看見較小紅色斑疹、斑丘疹、丘疹，表面可以陸續(xù)出現(xiàn)越來越厚的白色鱗屑。這種皮損可以逐漸擴(kuò)大或發(fā)生融合，形成較大皮損，皮損上覆層銀白色鱗屑可能會(huì)越來越厚，可以出現(xiàn)銀屑病的經(jīng)典表現(xiàn)。刮除較厚白色鱗屑時(shí)刮不干凈，稱為層級(jí)性銀白色鱗屑，又稱為蠟滴現(xiàn)象。

初期可僅出現(xiàn)頭皮屑、輕度紅斑，病情加重可出現(xiàn)厚斑塊和鱗屑，或者束發(fā)狀、脫發(fā)，部分患者頭部可出現(xiàn)一層黃色厚痂皮。輕度頭部銀屑病患者可以用煤焦油洗發(fā)劑清洗，早期癥狀可以緩解。皮疹較重者可以外用激素和不含激素藥物交替使用，臨床上可通過皮膚鏡檢查或者組織切片病理檢查進(jìn)行診斷。

不同部位銀屑病如何治療?

銀屑病治療用藥，不同嚴(yán)重程度以及受累部位有不同選擇，如果發(fā)生在頭皮，皮損較輕，可選擇外用藥物進(jìn)行治療，如卡鉑三醇、倍他米松復(fù)方乳膏，以及卡鉑三醇搽劑的序貫治療。如果比較嚴(yán)重，可配合口服藥物，如維A酸類藥物。

銀屑病的輕重程度差別很大，少的可能就2-3處，只是有點(diǎn)紅斑鱗屑，對(duì)生活質(zhì)量基本沒有影響，可以外用藥或者是潤(rùn)膚霜護(hù)理就可以。如果皮疹面積大于3%、小于10%叫中度銀屑病，中度銀屑病還是以外用藥為主，可以配合紫外線光療，多數(shù)效果還是不錯(cuò)的，少數(shù)效果不好的可以合用口服的藥物。

阿維 A 首選治療泛發(fā)性膿皰性銀屑病、紅皮病性銀屑病，單獨(dú)或與其他治療聯(lián)合應(yīng)用于掌跖膿皰病、泛發(fā)性斑塊狀銀屑病。 生物制劑 根據(jù)作用機(jī)制不同，可分為拮抗關(guān)鍵細(xì)胞因子和針對(duì) T 細(xì)胞或抗原提呈細(xì)胞兩大類。

一般治療 （一）由于本病病因不清，目前治療手段尚難于根除。不主張內(nèi)服皮質(zhì)類固醇激素；細(xì)胞毒類等免疫抑制劑的使用應(yīng)很慎重。輕癥病人以局部治療為主；（二）去除又發(fā)因素，如慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染；（三）有明顯瘙癢者，可給予抗組胺類藥口服。

糖皮質(zhì)激素外用是治療銀屑病的傳統(tǒng)療法，根據(jù)皮損部位選擇不同的強(qiáng)度激素。一般部位常用軟膏和乳膏，而頭部則需用溶液和凝膠劑。局部封包療法能提高藥物的作用強(qiáng)度。蒽林常用于慢性斑塊型銀屑病，從低濃度開始，逐漸提高濃度。勿用于面部和間擦部，皮損通常在2～3周后開始消退。

頭皮銀屑病作為銀屑病的組成部分，目前比較好的治療是綜合治療。大概分成以下幾點(diǎn)：第內(nèi)服藥物的治療。內(nèi)服藥應(yīng)該是主要是以中醫(yī)的辨證論治為主。按照疾病的自然發(fā)展過程，按血熱、血瘀、血燥來分型，按照急性期、靜止期和消退期來進(jìn)行中醫(yī)的辨證治療。有效的方劑在臨床上有很多。

脂溢性皮炎樣銀屑病癥狀有哪些?

頭皮出現(xiàn)紅斑、脫屑，常見疾病有兩種，一種是脂溢性皮炎；另一種是銀屑病。脂溢性皮炎會(huì)出現(xiàn)紅色小丘疹，類似毛囊炎，且非常癢，紅斑較彌散，皮脂分泌旺盛。銀屑病會(huì)出現(xiàn)頭皮紅斑，呈塊狀，如錢幣狀，伴有較厚的鱗屑，鱗屑呈銀白色，鱗屑明顯多于脂溢性皮炎。

脂溢性皮炎：典型的皮損為油膩性的鱗屑性黃色斑片，好發(fā)于皮脂豐富區(qū)，它主要與頭部的銀屑病的相鑒別。銀屑病：可見銀白色云母狀的鱗屑性斑片，局部鱗屑往往將頭發(fā)縮緊，呈束狀或者是毛筆狀，白色鱗屑與頭皮緊密結(jié)合，強(qiáng)行剝離，可以發(fā)現(xiàn)點(diǎn)狀的出血點(diǎn)，結(jié)合其他部位的銀屑病皮損，應(yīng)該不難鑒別。

在癥狀上，脂溢性皮炎表現(xiàn)為紅斑、油膩鱗屑，可能伴有脫發(fā)和痤瘡；銀屑病則以銀白色鱗屑性紅斑為特征，鱗屑厚且無臭味，鱗屑束發(fā)是其獨(dú)特標(biāo)志。脂溢性皮炎多發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域，銀屑病則可泛發(fā)全身，影響指甲和關(guān)節(jié)。

銀屑病與脂溢性皮炎在頭皮上的癥狀有相似之處，但二者仍可通過一些特點(diǎn)進(jìn)行區(qū)分。 銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病，當(dāng)它出現(xiàn)在頭部時(shí)，通常表現(xiàn)為有明顯邊界的鱗屑性紅斑，伴有白色或污黃的鱗屑，且毛發(fā)可能會(huì)集結(jié)成束。

指(趾)甲點(diǎn)狀凹陷的鑒別診斷

指(趾)甲銀屑?。捍蠖鄶?shù)銀屑病患者具有指(趾)甲損害。表現(xiàn)為指(趾)甲板無光澤，肥厚，游離端與甲床分離，甲板表面有點(diǎn)狀凹陷，有時(shí)甲板畸形或缺如，呈甲癬樣改變。掌跖銀屑?。荷僖?，可與其他部位同時(shí)發(fā)生，也可以單獨(dú)見于掌跖。

另一種情況是點(diǎn)狀凹陷，這種凹陷看起來像被頂針戳過一樣。容易出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷的皮膚狀況包括銀屑病、斑禿、濕疹和扁平苔蘚等。因此，在臨床上遇到這種情況時(shí)，需要進(jìn)行鑒別診斷，如果自己無法明確診斷，應(yīng)該到皮膚科就診。

甲狀腺問題。觀察是否伴隨臉色不佳、臉色蒼白。貧血。指甲凹陷可能是缺鐵造成的，如果伴隨容易疲勞、頭暈等問題，應(yīng)該進(jìn)一步檢查，如果真的是缺鐵，那么補(bǔ)充鐵劑就會(huì)恢復(fù)。

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杵狀膨大：指甲顯著地向上拱起，而且圍繞手指變曲。指甲杵狀膨大可能表示患有氣腫、結(jié)核病、心臟血管病、潰瘍性結(jié)腸炎或肝硬化。藍(lán)新月：指甲根部的新月形白痕若有一層藍(lán)暈，表示可能有下列病癥中的任何一種：血液循環(huán)受阻、心臟病、雷諾氏征狀、手指和腳趾的血管痙攣，通常是由于曾受冷凍所致。