銀屑病甲評(píng)分 甲銀屑病嚴(yán)重指數(shù)

指甲型銀屑病的表現(xiàn)是什么樣的?...

1、銀屑病患者可出現(xiàn)指甲的凹樣改變，但銀屑病中指甲的改變可因人及其病情的發(fā)展有所改變。某些銀屑病患者雖患病時(shí)間較長，但指甲的改變也不一定出現(xiàn)。另外，銀屑病患者的指甲可伴有甲真菌病，需同時(shí)進(jìn)行治療。若銀屑病患者出現(xiàn)指甲改變，首先應(yīng)以抗真菌為主，銀屑病治療改善后，指甲恢復(fù)情況較快。

2、首先，考慮是銀屑病甲的可能，其典型的皮損特點(diǎn)表現(xiàn)為局部指甲頂針樣的凹陷，患者通常伴有銀屑病的皮膚損害，典型特征包括銀白色的鱗屑、薄膜現(xiàn)象以及點(diǎn)狀出血。皮損局限者通?？梢赃x擇外用卡泊三醇軟膏治療。皮損泛發(fā)者，必要時(shí)可以口服維甲酸類，常見的包括阿維A膠囊。

3、指甲上有針尖大的小坑，表示甲床有一些炎癥的損害，其最常見于銀屑病甲的損害，也是銀屑病甲損害的典型表現(xiàn)，叫做頂針樣凹坑，患者可能會(huì)有銀屑病，比如在皮膚上有紅斑、鱗屑的皮疹或有銀屑病的家族史。除了銀屑病，甲營養(yǎng)不良也可以出現(xiàn)甲點(diǎn)狀的凹坑，比如經(jīng)常有咬甲的習(xí)慣等，也可以導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

4、還有的表現(xiàn)為甲剝離，就是甲床與甲板逐漸分離。甲剝離可以從指甲的側(cè)緣或游離緣開始逐漸發(fā)展，分離的甲板呈灰黃色，與粉紅色未分離指甲間可呈黃色或棕色帶。這些改變都是由于甲床中發(fā)生了銀屑病損害所致。

銀屑病患者的指甲有何特點(diǎn)?

部分銀屑病患者發(fā)病時(shí)可導(dǎo)致指甲病變，據(jù)統(tǒng)計(jì)約10%-20%的患者指甲可出現(xiàn)改變，表現(xiàn)為指甲表面凹凸不平，有時(shí)出現(xiàn)白色脫屑、指甲松脆。治療方法以外用藥治療為主，當(dāng)觀察到銀屑病病情本身減輕，特別手指、甲根部位皮膚銀屑病減輕后，指甲病變可相應(yīng)改善。

銀屑病指甲初期有什么樣癥狀？它初期的時(shí)候指甲可以從指甲根部開始，上面有點(diǎn)點(diǎn)小坑，凸凹不齊，我們就叫頂針樣改變，就像我們縫衣服的頂針一樣，有一些小坑，時(shí)間長了指甲就可以改變成這樣。

銀屑病患者可出現(xiàn)指甲的凹樣改變，但銀屑病中指甲的改變可因人及其病情的發(fā)展有所改變。某些銀屑病患者雖患病時(shí)間較長，但指甲的改變也不一定出現(xiàn)。另外，銀屑病患者的指甲可伴有甲真菌病，需同時(shí)進(jìn)行治療。若銀屑病患者出現(xiàn)指甲改變，首先應(yīng)以抗真菌為主，銀屑病治療改善后，指甲恢復(fù)情況較快。

怎么診斷甲銀屑病

銀屑病指甲初期有什么樣癥狀？它初期的時(shí)候指甲可以從指甲根部開始，上面有點(diǎn)點(diǎn)小坑，凸凹不齊，我們就叫頂針樣改變，就像我們縫衣服的頂針一樣，有一些小坑，時(shí)間長了指甲就可以改變成這樣。

患銀屑病中兒童有10%左右有甲損害，成人中80%～90%有甲損害。受損害的指(趾)甲上可見點(diǎn)狀凹坑(頂針樣指甲)、縱嵴、變色增厚。受損的指甲數(shù)目不等，程度也輕重不一。

癥狀不同 當(dāng)銀屑病患者在發(fā)生甲損時(shí)，指甲上會(huì)先出現(xiàn)一些針刺的小凹陷，成頂針狀，甲板可能變色增厚或與甲床分離。而灰指甲最常見的的癥狀表現(xiàn)是指甲變色、增厚；甲板變脆、變薄而且還易碎；表面凹凸不平既為縱向，甲板表現(xiàn)有不同顏色的線狀或條狀豎紋，甲板、甲床同時(shí)受損。

頂針甲是銀屑病引起的嗎

指甲上有針尖大的小坑，表示甲床有一些炎癥的損害，其最常見于銀屑病甲的損害，也是銀屑病甲損害的典型表現(xiàn)，叫做頂針樣凹坑，患者可能會(huì)有銀屑病，比如在皮膚上有紅斑、鱗屑的皮疹或有銀屑病的家族史。除了銀屑病，甲營養(yǎng)不良也可以出現(xiàn)甲點(diǎn)狀的凹坑，比如經(jīng)常有咬甲的習(xí)慣等，也可以導(dǎo)致這種情況發(fā)生。

引起頂針甲的原因是銀屑病，銀屑是慢性炎癥性皮膚病，其會(huì)在皮膚上出現(xiàn)境界清楚的紅色斑塊，同時(shí)覆蓋有銀白色的凝血，大概有40%-50%的銀屑病患者會(huì)合并指甲改變。

指甲上有頂針狀小坑，這可能是銀屑病的晚期病癥表現(xiàn)。指甲下端的半月形如果很大，表示血液循環(huán)快速；如果小，則表示血液循環(huán)不好，到了極度貧血的時(shí)候，半月形就會(huì)完全消失。指甲短的人心臟較弱，易感染腹部到腰部、下半身疾病。

銀屑病的指甲病變?nèi)绾沃委?/h2>

如果指甲前端或整個(gè)指甲成勺狀凹陷狀態(tài)，胃切除以后的貧血、慢性胃腸炎、維生素缺乏等時(shí)都可發(fā)生，此外，頻繁從事酸、堿、有機(jī)溶劑等工作的人，也可發(fā)生。治療上可使用鐵劑。從指甲看健康，指甲若有白色的斑點(diǎn)，表示肝腎虧虛；若起坑紋，是神經(jīng)虛弱的先兆；指頭若有倒刺，多半是心火旺盛。

還有一些人的銀屑病是從指甲開始的，只要不亂用藥，不亂用激素以及免疫類抑制藥，都是可以治好的。

銀屑病甲 可以在局部涂抹5-氟尿嘧啶溶液、尿素軟膏或者維A酸軟膏等藥物進(jìn)行治療，軟化和剝離局部的異常角質(zhì)，促進(jìn)腳指甲恢復(fù)。

⑥ 維生素D。400 ～ 1000 IU。它可以治療皮膚病，并幫助鈣質(zhì)的吸收。⑦ 鋅。每天50 ～ 100mg。鋅是蛋白質(zhì)代謝所必需的，而蛋白質(zhì)是修補(bǔ)皮膚必需的。（5）泡熱水澡。熱水浴及熱水游泳池對(duì)銀屑病有益。它使隆起的斑塊變平，并減少脫皮。但熱水可能使皮膚更癢。（6）冷水浴。

指(趾)甲點(diǎn)狀凹陷的鑒別診斷

1、指(趾)甲銀屑病：大多數(shù)銀屑病患者具有指(趾)甲損害。表現(xiàn)為指(趾)甲板無光澤，肥厚，游離端與甲床分離，甲板表面有點(diǎn)狀凹陷，有時(shí)甲板畸形或缺如，呈甲癬樣改變。掌跖銀屑?。荷僖?，可與其他部位同時(shí)發(fā)生，也可以單獨(dú)見于掌跖。

2、另一種情況是點(diǎn)狀凹陷，這種凹陷看起來像被頂針戳過一樣。容易出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷的皮膚狀況包括銀屑病、斑禿、濕疹和扁平苔蘚等。因此，在臨床上遇到這種情況時(shí)，需要進(jìn)行鑒別診斷，如果自己無法明確診斷，應(yīng)該到皮膚科就診。

3、甲狀腺問題。觀察是否伴隨臉色不佳、臉色蒼白。貧血。指甲凹陷可能是缺鐵造成的，如果伴隨容易疲勞、頭暈等問題，應(yīng)該進(jìn)一步檢查，如果真的是缺鐵，那么補(bǔ)充鐵劑就會(huì)恢復(fù)。

4、〖鑒別診斷〗銀屑病、濕疹、扁平苔蘚引起的甲改變以及甲營養(yǎng)不良的厚甲癥等?！碱A(yù)防治療〗伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月，甲癬服3個(gè)周期，趾甲癬4個(gè)周期。