銀屑病有哪些分類及表現(xiàn)?
限局性膿皰型銀屑?。褐饕钦契拍摪捫豌y屑病，又稱掌跖膿皰病及限局性連續(xù)性肢端皮炎。發(fā)生在掌心、魚際、跖部及足跟側(cè)緣紅斑脫屑區(qū)的集簇的、小的深在性膿皰，吸收后留褐色斑。
銀屑病根據(jù)臨床表現(xiàn)分四型，包括尋常型、膿皰型、紅皮型、關(guān)節(jié)型。尋常型占97%左右，根據(jù)發(fā)生皮膚損害的大小、形態(tài)分為點(diǎn)滴型、錢幣型、斑塊型和地圖型，紅皮型的是全身90%以上的皮膚大面積紅斑融合成大片的，上面有脫屑，可以在銀屑病的病理基礎(chǔ)上見到銀屑病的損害。
關(guān)節(jié)型銀屑病除皮疹外，還伴有關(guān)節(jié)損害，關(guān)節(jié)癥狀常與皮膚損害同時減輕或加重，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，活動受限，亦可發(fā)生畸型。膿皰型銀屑病 此型銀屑病較少見，但頑固難治。臨床上分為兩種類型，即泛發(fā)性膿皰型銀屑病和掌跖膿皰型銀屑病。
根據(jù)銀屑病臨床特征，一般分為四種類型，包括尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、紅皮病型銀屑病以及膿皰型銀屑病，具體如下：尋常型銀屑病臨床最常見，臨床皮損特點(diǎn)多表現(xiàn)為鱗屑性紅色丘疹、斑塊，表面附有大量銀白色鱗屑。
尋常型銀屑病：即最常見的銀屑病類型，患者主要癥狀為紅斑上有厚、多層、銀白色的鱗屑，中醫(yī)稱為白庀，并且會出現(xiàn)瘙癢、脫皮情況；膿皰型銀屑?。杭丛趯こＰ豌y屑病基礎(chǔ)上，沒有經(jīng)過正當(dāng)規(guī)范的治療，采用含激素類藥物外治內(nèi)服，從而加重誘發(fā)膿皰銀屑病發(fā)生。
尋常型銀屑病 99以上為尋常型銀屑病，可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。
頑固性牛皮癬疾病生理
1、牛皮癬，又稱銀屑病，是一種慢性炎癥性皮膚病，具有頑固性和復(fù)發(fā)性。病理生理特征主要表現(xiàn)在基底層角朊細(xì)胞進(jìn)入增生池增多，細(xì)胞增殖加速，絲狀分裂周期縮短，表皮通過時間縮短。這導(dǎo)致角朊細(xì)胞過快通過表皮，來不及完全成熟，在組織學(xué)上出現(xiàn)角化不全、顆粒層消失。
2、在病理生理方面，牛皮癬的一個重要特征是基底層角質(zhì)形成細(xì)胞進(jìn)入增生池的數(shù)量和速度明顯增加，細(xì)胞增殖加速，絲狀分裂周期縮短，表皮通過時間大大縮短，導(dǎo)致角化不全和顆粒層消失。這些病理變化導(dǎo)致皮膚無法正常成熟，從而引發(fā)牛皮癬特有的皮損。
3、摘除扁桃腺后，皮疹可有明顯好轉(zhuǎn)或消退，說明感染是銀屑病發(fā)病的一個重要因素。代謝障礙。對銀屑病血液化學(xué)，皮膚組織化學(xué)和皮膚病理生理的研究，未能獲得有益的成果。過去有人認(rèn)為銀屑病的發(fā)病與脂類代謝紊亂有關(guān)。這也是引起牛皮癬的因素。
4、牛皮癬是一種常見的慢性炎癥性皮膚病，它具有頑固性和復(fù)發(fā)性的特點(diǎn)。
5、精神因素：我們都知道一個人的心態(tài)和精神決定這個人的健康，尤其是牛皮癬，牛皮癬在發(fā)病的時候會讓人們的精神受到很大的威脅，情緒緊張，內(nèi)心燥怒，過于緊張，這樣會導(dǎo)致牛皮癬的發(fā)病和加重。
6、牛皮癬，是一種慢性頑固性皮膚瘙癢之疾病，相當(dāng)于神經(jīng)性皮炎。因其好發(fā)于頸部，狀如牛領(lǐng)之皮，厚而且堅(jiān)而得名。臨床特點(diǎn)為皮膚苔蘚化，肥厚粗糙，瘙癢劇烈，病程緩慢，反復(fù)發(fā)作，常數(shù)年不愈，愈后易復(fù)發(fā)。多發(fā)生于頸、肘、骶等部位，以皮膚瘙癢、苔蘚化為特征。
銀屑病概述及分型
此型銀屑病較少見，但頑固難治。臨床上分為兩種類型，即泛發(fā)性膿皰型銀屑病和掌跖膿皰型銀屑病。前者患者全身有彌漫性紅斑，斑上又出現(xiàn)大量的密集的針頭至栗粒大小的無菌性小膿皰，反復(fù)發(fā)作。掌跖型皮損僅限于手足部，多發(fā)生于雙手掌和足跖部位。
銀屑病根據(jù)臨床表現(xiàn)分四型，包括尋常型、膿皰型、紅皮型、關(guān)節(jié)型。尋常型占97%左右，根據(jù)發(fā)生皮膚損害的大小、形態(tài)分為點(diǎn)滴型、錢幣型、斑塊型和地圖型，紅皮型的是全身90%以上的皮膚大面積紅斑融合成大片的，上面有脫屑，可以在銀屑病的病理基礎(chǔ)上見到銀屑病的損害。
銀屑病，也被稱為牛皮癬，是一種常見的慢性皮膚病。根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可以分為幾種主要類型，包括尋常型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。每種類型都有其獨(dú)特的外觀和癥狀。最為常見的尋常型銀屑病，又可以進(jìn)一步細(xì)分為點(diǎn)滴型、斑塊型和屈側(cè)銀屑病。
銀屑病的中醫(yī)辨證分型包括血熱內(nèi)蘊(yùn)型、血虛風(fēng)燥型和血脈瘀滯型。
銀屑病主要分四型 尋常型銀屑病 99以上為尋常型銀屑病，可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。
銀屑病屬于常見反復(fù)發(fā)作炎癥性皮膚病，發(fā)病率較高為尋常型銀屑病。而常見的銀屑病特殊分型如下：膿皰型銀屑?。耗摪捫豌y屑病較為常見，發(fā)病率較低，但癥狀嚴(yán)重。患者全身密集分布無菌性膿皰和高熱同時發(fā)生，首次入院均可得到確診。
銀屑病病理表現(xiàn)
1、丘疹性銀屑病的病理特征主要體現(xiàn)在表皮層的變化上。最顯著的是表皮角化異常，表現(xiàn)為過度和不全角化。在角化不全的區(qū)域，我們可以觀察到中性白細(xì)胞聚集，形成小型膿腫，這是其病理特征之一。顆粒層的厚度明顯減少或者甚至消失，這揭示了病變的深度。真皮部分，乳頭狀結(jié)構(gòu)異常明顯，呈現(xiàn)出杵狀延伸。
2、臨床表現(xiàn)：皮損特點(diǎn)是尋常型銀屑病的主要診斷依據(jù)，表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊，上覆銀白色鱗屑；Auspitz征可為陽性。病程慢性，經(jīng)治療后皮損可消退，但皮損易于復(fù)發(fā)。
3、（1）角化不全。也就是說其皮屑很“軟”，因?yàn)檫€沒來得及角化就脫落了。（2）粒層變薄或消失。（3）棘層肥厚。（4）真皮乳頭延長，兼有水腫和毛細(xì)血管擴(kuò)張。（5）中性粒細(xì)胞移行至表皮內(nèi)，形成Munro 微膿腫。（6）皮膚微循環(huán)障礙。
4、病理學(xué)改變包括：角化過度伴角化不全，角化不全區(qū)可見Munro微膿腫，顆粒層明顯減少或消失，棘層增厚，表皮突向下延伸呈釘突狀；真皮乳頭頂部呈杵狀，其上方棘層變薄，毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，周圍可見淋巴細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等浸潤。血清學(xué)檢查：急性點(diǎn)滴狀銀屑病，血清抗鏈球菌溶血素(抗O)滴度常升高。
5、尋常型銀屑病的病理變化主要表現(xiàn)為表皮角化過度及角化不全。在角化不全區(qū)域內(nèi)可見中性白細(xì)胞構(gòu)成的小膿腫，稱為Munro氏小膿腫。顆粒層明顯減少或消失，棘層增厚，表皮突延伸，其下端增寬，可與鄰近表皮突相吻合。真皮乳頭呈現(xiàn)杵狀，其上方棘層變薄，乳頭內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，出現(xiàn)Auspitz氏征。
6、（1）好發(fā)部位。頭皮、四肢伸側(cè)，肘、膝對稱。（2）皮疹的特點(diǎn)。銀白色鱗屑、紅色光亮薄膜、點(diǎn)狀出血三大特點(diǎn)。（3）病程。反復(fù)發(fā)作，冬重夏輕。（4）病理特點(diǎn)。當(dāng)診斷較為困難時，有必要獲取一小塊皮膚組織依賴顯微鏡來明確診斷。目前尚無可靠的血液學(xué)檢測來明確銀屑病的診斷。
