老年銀屑病有哪些常見的特點(diǎn)
銀屑病屬于紅斑鱗屑性疾病,根據(jù)其臨床表現(xiàn)、發(fā)病季節(jié)、發(fā)病部位等特點(diǎn),診斷并不困難。典型的臨床表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色丘疹、斑片,附有銀白色鱗屑,刮除鱗屑后可見發(fā)亮的半透明薄膜,繼續(xù)刮除薄膜,出現(xiàn)點(diǎn)狀或篩狀出血點(diǎn)。多數(shù)患者冬重夏輕,全身均可發(fā)病,以頭部、軀干以及四肢的伸側(cè)較多見。
(1)角化不全。也就是說其皮屑很“軟”,因?yàn)檫€沒來得及角化就脫落了。(2)粒層變薄或消失。(3)棘層肥厚。(4)真皮乳頭延長,兼有水腫和毛細(xì)血管擴(kuò)張。(5)中性粒細(xì)胞移行至表皮內(nèi),形成Munro 微膿腫。(6)皮膚微循環(huán)障礙。
牛皮癬又叫銀屑病,是一種常見的慢性皮膚病。表現(xiàn)為大小不等圓形或不規(guī)則形狀的紅斑鱗屑性損害,常發(fā)在頭皮與四肢,自覺發(fā)癢,原因尚不清楚。牛皮癬多半起病在10~30歲期間,所以是青壯年人的多發(fā)病。但是牛皮癬往往時(shí)好時(shí)壞,可以害上一輩子,不容易完全斷根治好。
正常的表皮細(xì)胞每天都在新陳代謝,整個(gè)過程約為28 天,因此每天都有細(xì)胞脫落,但由于量少,加之皮膚滋潤,不易察覺,只有冬天,或皮膚干燥的老年人身上,才能看到脫落的皮屑。
銀屑病的并發(fā)癥有哪些?
銀屑病的并發(fā)癥主要以紅斑、鱗屑為主,還伴有關(guān)節(jié)癥狀,如關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)疼痛等。部分銀屑病患者因過度不合理的治療,可出現(xiàn)大片的紅斑、鱗屑、膿皰等。在治療上可根據(jù)銀屑病的不同類型及特點(diǎn),從而進(jìn)行不同的治療。一般的紅斑及鱗屑主要依靠中醫(yī)的辨證論治,可采取保濕劑及皮質(zhì)類固醇激素治療。
其次,泛發(fā)性膿皰型銀屑病是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,它會導(dǎo)致肝、腎等器官受損。此病發(fā)作時(shí),患者會出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚上迅速出現(xiàn)粟粒大小、密集的小膿皰等癥狀。如果不及時(shí)治療,可能會引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,包括繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或衰竭,嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。
尤其是關(guān)節(jié)病型銀屑病,并發(fā)癥是比較多的,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛,導(dǎo)致股骨頭的壞死、軟骨的退化、退行性的改變、關(guān)節(jié)的畸形。目前比較新的理論認(rèn)為銀屑病也會并發(fā)代謝性疾病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝等,這些都是在中重度銀屑病的患者,并且是長期銀屑病的患者里比較容易并發(fā)的疾病。
伴發(fā)的、并發(fā)的特殊類型的銀屑病也可以屬于它的并發(fā)癥。比如關(guān)節(jié)型的銀屑病,除了有銀屑病的皮損外還可以有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀,表現(xiàn)的是小關(guān)節(jié)的腫大、疼痛、活動受限、晨僵,甚至變形等等,X線檢查可以有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的改變,甚至可能伴有發(fā)燒等全身癥狀。
但偶爾也有少數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥,主要有以下幾種:(1)肝臟損害。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常、輕度肝腫大等。發(fā)生原因可以是銀屑病本身的肝損害,更多的是治療用藥對肝臟的不良反應(yīng),但一般只是一時(shí)性的影響,可在醫(yī)生指導(dǎo)下停用對肝臟有影響的藥物等來治療。(2)眼病變。
銀屑病分為四型:最常見的是尋常型銀屑病,90%的患者都是這一型,它只表現(xiàn)在皮膚上,沒有任何的并發(fā)癥。第二型是關(guān)節(jié)型銀屑病。顧名思義會伴有一些關(guān)節(jié)的癥狀,如果發(fā)病時(shí)間較長,沒有及時(shí)的治療,可能會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的變形,從而影響患者的生活質(zhì)量。
銀屑病的危害
1、泛發(fā)性膿皰型銀屑病則會導(dǎo)致臟器損害。該病患者可能會突然出現(xiàn)高熱、關(guān)節(jié)腫痛、全身不適及血細(xì)胞增高,皮膚上迅速出現(xiàn)粟粒大小密集的小膿皰,膿皰連成大片,干涸后于皮下再發(fā)新的膿皰,反復(fù)持續(xù)數(shù)月不消退。此病常常并發(fā)肝、腎等系統(tǒng)損害,亦可因繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或衰竭而危及生命。
2、再者,關(guān)節(jié)型銀屑病不僅會影響皮膚,還會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥?;颊邥霈F(xiàn)關(guān)節(jié)腫大、疼痛、活動受限、晨僵等癥狀,關(guān)節(jié)積液或變形也是常見現(xiàn)象。在某些情況下,患者的血沉可能會加速,伴隨發(fā)熱等全身癥狀。長期下來,關(guān)節(jié)可能會變得僵硬,影響患者的生活質(zhì)量。最后,紅皮型銀屑病是銀屑病中較為罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥。
3、銀屑病對患者的影響是比較大的:首先是瘙癢,銀屑病的患者瘙癢比較重。另外銀屑病的皮損表現(xiàn)讓人看起來不舒服。對患者來講,心理壓力也是比較大的。
4、銀屑病的危害包括幾個(gè)方面。首先,皮膚騷癢,有板結(jié)感,引起患者不適。另外,銀屑病并不具有傳染性,但對外觀有較大影響,因而對患者心理危害較大,銀屑病患者易自卑,嚴(yán)重影響其社交生活。反復(fù)發(fā)作的銀屑病患者整體皮膚會變得粗糙、肥厚。銀屑病伴有關(guān)節(jié)疼痛的患者活動能力受限,嚴(yán)重影響其生活。
5、表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅腫疼痛,活動受限甚至于變形,會給患者帶來一定痛苦。另外,如果銀屑病進(jìn)展或者是治療不恰當(dāng),轉(zhuǎn)為紅皮病型銀屑病,這個(gè)時(shí)候可以表現(xiàn)為全身彌漫性的一個(gè)潮紅、腫脹、大量的脫屑,還可以伴有高熱怕冷,甚至全身的淋巴結(jié)的腫大,嚴(yán)重的話可能會合并感染,甚至引起了內(nèi)臟系統(tǒng)的一些疾患。