銀屑病實(shí)驗(yàn)室診斷 銀屑病檢測(cè)

銀屑病關(guān)節(jié)炎的檢查

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎病診斷相對(duì)較簡(jiǎn)單，只要患者存在關(guān)節(jié)癥狀，同時(shí)有典型銀屑病皮疹，即可明確診斷。若患者存在銀屑病關(guān)節(jié)炎，還可以采取其它方法進(jìn)一步評(píng)估關(guān)節(jié)受累程度，比如通過(guò)X線(xiàn)、B超即肌骨B超、核磁等，反映關(guān)節(jié)受累破壞程度，同時(shí)還可以通過(guò)化驗(yàn)血沉、C反應(yīng)蛋白等相關(guān)炎癥性指標(biāo)判斷疾病活動(dòng)性改變。

2、對(duì)于患者來(lái)講，需要查人類(lèi)白細(xì)胞B27抗原、類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白以及骶髂關(guān)節(jié)的磁共振、受累關(guān)節(jié)的X線(xiàn)片等等。對(duì)于膿皰型的皮疹，最好還要做一個(gè)圖片，判斷有沒(méi)有合并細(xì)菌的感染。對(duì)于用過(guò)藥，并且明確診斷的銀屑病關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能以及血沉、C反應(yīng)蛋白等。

3、銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴(lài)于輔助檢查和臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，部分患者血沉升高，類(lèi)風(fēng)濕因子和抗核抗體檢測(cè)可能呈低滴度或陽(yáng)性，但并無(wú)特異性診斷指標(biāo)。高球蛋白血癥、IgA水平升高和補(bǔ)體活性增強(qiáng)也是可能發(fā)現(xiàn)的異常。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的檢查項(xiàng)目有哪些?

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎病診斷相對(duì)較簡(jiǎn)單，只要患者存在關(guān)節(jié)癥狀，同時(shí)有典型銀屑病皮疹，即可明確診斷。若患者存在銀屑病關(guān)節(jié)炎，還可以采取其它方法進(jìn)一步評(píng)估關(guān)節(jié)受累程度，比如通過(guò)X線(xiàn)、B超即肌骨B超、核磁等，反映關(guān)節(jié)受累破壞程度，同時(shí)還可以通過(guò)化驗(yàn)血沉、C反應(yīng)蛋白等相關(guān)炎癥性指標(biāo)判斷疾病活動(dòng)性改變。

2、對(duì)于患者來(lái)講，需要查人類(lèi)白細(xì)胞B27抗原、類(lèi)風(fēng)濕因子、血沉、C反應(yīng)蛋白以及骶髂關(guān)節(jié)的磁共振、受累關(guān)節(jié)的X線(xiàn)片等等。對(duì)于膿皰型的皮疹，最好還要做一個(gè)圖片，判斷有沒(méi)有合并細(xì)菌的感染。對(duì)于用過(guò)藥，并且明確診斷的銀屑病關(guān)節(jié)炎，應(yīng)該定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能以及血沉、C反應(yīng)蛋白等。

3、如果銀屑病的患者在指部位或者其他的關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、疼痛癥狀，需要懷疑是不是患了銀屑病關(guān)節(jié)炎，需要做一些相關(guān)的檢查，比如可以做高頻彩超，看看軟組織、滑膜有沒(méi)有損傷；也可以做核磁來(lái)檢查這些部位有沒(méi)有損傷，最常用的檢查方法是這兩種。當(dāng)然損傷比較重的時(shí)候可能需要拍X光片，看看骨質(zhì)有沒(méi)有損害。

4、實(shí)驗(yàn)室檢查本病無(wú)特異性實(shí)驗(yàn)室檢查，病情活動(dòng)時(shí)血沉加快，C反應(yīng)蛋白增加，IgA、IgE增高，補(bǔ)體水平增高等。滑液呈非特異性反應(yīng)，白細(xì)胞輕度增加，以中性粒細(xì)胞為主。類(lèi)風(fēng)濕因子陰性，5%～16%患者出現(xiàn)低滴度的類(lèi)風(fēng)濕因子。2%～16%患者抗核抗體低滴度陽(yáng)性。

銀屑病的檢查項(xiàng)目有哪些?

皮損組織病理檢查：在皮膚上典型的皮損處取一小塊皮膚進(jìn)行病理檢查，進(jìn)而確診；血液檢查：某些銀屑病患者關(guān)節(jié)疼痛，為鑒別關(guān)節(jié)疼痛由風(fēng)濕病引起或是銀屑病引起，需檢查血沉及風(fēng)濕三項(xiàng)。

銀屑病的檢查方法有：病理學(xué)檢查：在表皮進(jìn)行皮膚活體細(xì)胞檢查；臟腑功能檢查：有助于根據(jù)患者的身體狀況制定相應(yīng)的治療方案；針對(duì)性檢查：懷疑有肝臟的損害或應(yīng)用過(guò)影響肝功能藥物的患者需檢查肝功能，并進(jìn)行定期復(fù)查。

皮膚鏡或者皮膚CT，是確診的很好辦法，是一種無(wú)創(chuàng)性的檢查。皮膚組織病理學(xué)檢查，這是一種金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法，可以明確診斷銀屑病，但是也有不好的一面，是一種有創(chuàng)性檢查，需要?jiǎng)有〉氖中g(shù)，然后取組織做病理學(xué)化驗(yàn)。在治療之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟關(guān)節(jié)型銀屑病有一定相關(guān)性。