膿皰型銀屑病怎么治療
膿皰型銀屑病屬于中、重度銀屑病,首選一線藥物治療,如阿維A,按0.5-1mg/kg外用。膿皰多呈小頂針樣,可以形成膿糊,選擇外用藥物時(shí),盡量避免刺激性藥物,可以用氧化鋅油搽劑,收斂膿皰和膿液。不建議進(jìn)行熱水清洗、紫外線照射,避免小膿皰變成大膿糊。
治療泛發(fā)性膿皰型銀屑病的方法尚無(wú)特效療法,現(xiàn)有的療法主要針對(duì)癥狀控制,而非根治。首要任務(wù)是緩解患者的心理壓力,避免誘發(fā)因素,并謹(jǐn)慎使用藥物。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中除正常免疫制劑治療外,生物制劑治療對(duì)此病亦具有較大幫助,雖價(jià)格較高,但對(duì)于膿皰型、關(guān)節(jié)型、紅皮型銀屑病療效均佳。另外,患者在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥的情況下,還需保持良好的心態(tài),以促進(jìn)疾病恢復(fù)。
表現(xiàn)為皮膚產(chǎn)生膿皰,膿皰干癟后出現(xiàn)大量脫屑,形成斑塊。膿皰型銀屑病多數(shù)仍為局部改變,如發(fā)生于手部、腳掌,以外用藥治療為主,如外用糖皮質(zhì)激素類(lèi)、外用維生素D3衍生物或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,可有效治療膿皰型銀屑病。若皮疹面積較大,可采用一系列系統(tǒng)治療的藥物,如口服阿維A,療效較好。
膿皰型銀屑病怎么辦
膿皰型銀屑病屬于中、重度銀屑病,首選一線藥物治療,如阿維A,按0.5-1mg/kg外用。膿皰多呈小頂針樣,可以形成膿糊,選擇外用藥物時(shí),盡量避免刺激性藥物,可以用氧化鋅油搽劑,收斂膿皰和膿液。不建議進(jìn)行熱水清洗、紫外線照射,避免小膿皰變成大膿糊。
膿皰型銀屑病為中重度的特殊型銀屑病,根據(jù)患者皮膚感染的情況,可進(jìn)行特定治療。其中,中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)清熱解毒,但單純治療對(duì)其效果不佳?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)中除正常免疫制劑治療外,生物制劑治療對(duì)此病亦具有較大幫助,雖價(jià)格較高,但對(duì)于膿皰型、關(guān)節(jié)型、紅皮型銀屑病療效均佳。
治療泛發(fā)性膿皰型銀屑病的方法尚無(wú)特效療法,現(xiàn)有的療法主要針對(duì)癥狀控制,而非根治。首要任務(wù)是緩解患者的心理壓力,避免誘發(fā)因素,并謹(jǐn)慎使用藥物。
膿皰型銀屑病的特征
急性發(fā)病或者突然加重的情況下,常常伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、全身不適等癥狀。血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,膿皰破潰后逐漸干燥、結(jié)痂,鱗屑痂多呈現(xiàn)為黃色、灰黃色、褐色或?yàn)椴坏湫豌y屑病性鱗屑,皮損表現(xiàn)為大片或者環(huán)形的紅斑,邊緣存在許多小膿皰。
在全身出現(xiàn)紅斑的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)膿糊樣的皮損,這樣的病人往往除了皮膚的表現(xiàn)外,往往還會(huì)累及到內(nèi)臟器官,包括腎臟、肝臟身體的其內(nèi)臟器官都可以受到累及,可能會(huì)對(duì)于患者造成較嚴(yán)重的后果,甚至造成患者死亡。因此膿皰型銀屑病特別是泛發(fā)型的膿皰型銀屑病,較重的銀屑病,需要積極的進(jìn)行治療處理。
泛發(fā)性膿皰型銀屑病起病較急,臨床表現(xiàn)是在銀屑病皮損上出現(xiàn)大量小膿皰、丘膿皰疹,膿皰可以形成膿糊,基底紅,可以在正常皮膚上逐漸形成,伴有全身癥狀,例如發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼痛、白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高等。
泛發(fā)性膿皰型銀屑病的發(fā)病特點(diǎn):多為急性發(fā)病,可在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)膿皰泛發(fā)全身,先有密集的針尖大小的潛在的小膿皰,很快融合成膿湖。全身各處均可發(fā)疹,但以褶皺部及四肢屈側(cè)為多見(jiàn)。有時(shí)甲床可出現(xiàn)小膿皰,甲板肥厚混濁。常伴有高熱、關(guān)節(jié)腫痛及全身不適,血常規(guī)化驗(yàn)可見(jiàn)白細(xì)胞數(shù)增多。
局限性膿皰型銀屑病主要在手掌、腳底或足跖部出現(xiàn),表現(xiàn)為淡黃色膿皰,伴有瘙癢或疼痛。指甲可能變得混濁肥厚,有嵴狀隆起,其他部位也可能有銀屑病皮損。有時(shí),這種類(lèi)型的銀屑病會(huì)從局部擴(kuò)散至全身。肢端膿皰型銀屑病則發(fā)生在手指和腳趾遠(yuǎn)端,常常源于局部創(chuàng)傷或感染。
短期發(fā)熱、膿皰常呈現(xiàn)周期性復(fù)發(fā),持續(xù)數(shù)日至數(shù)周后自行緩解,全身泛發(fā)紅斑脫屑,成為紅皮玻這種反復(fù)發(fā)作的狀況使得患者出現(xiàn)低蛋白血癥,全身狀態(tài)不佳,預(yù)后不良。泛發(fā)性膿皰型銀屑病還可能引發(fā)肝、腎等系統(tǒng)損害,嚴(yán)重時(shí)因繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或衰竭而危及生命。
膿皰型銀屑病的癥狀
1、如果發(fā)生在跖骨出現(xiàn)連續(xù)性肢端皮炎樣的表現(xiàn),是局限性的膿皰型的銀屑病,再較嚴(yán)重的膿皰性銀屑病是泛發(fā)性。
2、急性發(fā)病或者突然加重的情況下,常常伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、全身不適等癥狀。血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,膿皰破潰后逐漸干燥、結(jié)痂,鱗屑痂多呈現(xiàn)為黃色、灰黃色、褐色或?yàn)椴坏湫豌y屑病性鱗屑,皮損表現(xiàn)為大片或者環(huán)形的紅斑,邊緣存在許多小膿皰。
3、泛發(fā)性膿皰型銀屑病起病較急,臨床表現(xiàn)是在銀屑病皮損上出現(xiàn)大量小膿皰、丘膿皰疹,膿皰可以形成膿糊,基底紅,可以在正常皮膚上逐漸形成,伴有全身癥狀,例如發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼痛、白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞增高等。
4、泛發(fā)性膿皰型銀屑病較為罕見(jiàn),起病快速,病程中患者可能出現(xiàn)全身不適、高熱和白細(xì)胞增多等癥狀。初期癥狀為急性炎性紅斑,表面密布針頭至粟粒大小的無(wú)菌膿皰,膿皰可以融合成“膿糊”。其發(fā)病可能與長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類(lèi)固醇后突然停藥,或是感染、藥物刺激等因素有關(guān),病情嚴(yán)重,復(fù)發(fā)周期性,預(yù)后較差。
5、第尋常性銀屑病,即是在軀干、四肢可以看到紅色的帶銀屑的斑塊。這個(gè)斑塊有一個(gè)特點(diǎn),如果用棉簽棒去刮,可以看到白色的劃痕,叫做蠟痕現(xiàn)象。再刮可以看到薄膜,叫薄膜現(xiàn)象。然后再刮,可以看到點(diǎn)狀出血。這三個(gè)癥狀合起來(lái)就是Auspitz征,這是尋常性銀屑病的典型臨床體征。
6、掌趾膿皰病是一種常見(jiàn)的皮膚疾病,主要特征是手掌和足底會(huì)出現(xiàn)膿皰。這些膿皰通常是黃白色的,有時(shí)會(huì)有疼痛和瘙癢感。疼痛可能會(huì)影響日常生活和工作,而瘙癢則會(huì)導(dǎo)致患者不斷地搔抓。在掌趾膿皰病的發(fā)展過(guò)程中,膿皰可能會(huì)破裂,并從破裂的皮膚處滲出黃色的液體。這種滲液可能會(huì)導(dǎo)致皮膚潮濕和感染。
什么是膿皰型銀屑病
膿皰型銀屑病是銀屑病當(dāng)中的一種特殊類(lèi)型,它是相對(duì)比較重的一種類(lèi)型。它可以分為全身性泛發(fā)性的膿皰型銀屑病和局限性的膿皰型銀屑病。全身泛發(fā)性的膿皰型銀屑病,它一般是可以在全身的各個(gè)部位先出現(xiàn)一些小的膿點(diǎn),米粒大小,然后慢慢聚集融合,甚至可以形成一大片融合到一起,形成一個(gè)膿湖。
銀屑病存在不同分型,包括膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。膿皰型銀屑病屬于較嚴(yán)重的一型,可以是全身泛發(fā)性或局限性。
首先膿皰型銀屑病,在臨床當(dāng)中分為泛發(fā)型及局限性。泛發(fā)性的膿皰型銀屑病患者,可遍布在全身,而局限型的是分為掌趾膿皰型銀屑病,及連續(xù)性肢端膿皰型銀屑病。
膿皰型銀屑病分為兩種類(lèi)型,一種是限局型的,一種是全身泛發(fā)型的。膿皰型銀屑病比紅皮型銀屑病少見(jiàn),其病情更嚴(yán)重,治療難度也更大。主要表現(xiàn)就是在皮損在紅斑的基礎(chǔ)上,會(huì)出現(xiàn)一些膿皰,一些患者先發(fā)于掌跖,經(jīng)多次反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)變?yōu)榉喊l(fā)性。
膿皰型銀屑病是銀屑病中的類(lèi)型,膿皰型銀屑病分為局限性的膿皰型銀屑病、泛發(fā)型的膿皰型銀屑病。
尋常型銀屑?。杭醋畛R?jiàn)的銀屑病類(lèi)型,患者主要癥狀為紅斑上有厚、多層、銀白色的鱗屑,中醫(yī)稱為白庀,并且會(huì)出現(xiàn)瘙癢、脫皮情況;膿皰型銀屑?。杭丛趯こP豌y屑病基礎(chǔ)上,沒(méi)有經(jīng)過(guò)正當(dāng)規(guī)范的治療,采用含激素類(lèi)藥物外治內(nèi)服,從而加重誘發(fā)膿皰銀屑病發(fā)生。
膿包性銀屑病常見(jiàn)類(lèi)型
膿包性銀屑病是一種復(fù)雜的皮膚病,其常見(jiàn)類(lèi)型包括泛發(fā)性膿皰型、局限性膿皰型和肢端膿皰型。這些類(lèi)型在發(fā)病速度上有所差異,有的緩慢,有的急性。泛發(fā)性膿皰型銀屑病較為罕見(jiàn),起病快速,病程中患者可能出現(xiàn)全身不適、高熱和白細(xì)胞增多等癥狀。
膿包性銀屑病是一種相對(duì)罕見(jiàn)的銀屑病類(lèi)型,僅占總病例的0.69%。它主要分為泛發(fā)性膿包性銀屑病和掌蹠膿皰型銀屑病兩種形式。泛發(fā)性膿包性銀屑病常見(jiàn)于四肢屈側(cè)和皺褶區(qū)域,有時(shí)也可能波及全身。起病時(shí),皮膚上會(huì)出現(xiàn)急性炎癥紅斑,緊接著會(huì)出現(xiàn)密集的針頭至粟粒大小的無(wú)菌性表淺膿皰。
泛發(fā)性的膿皰型銀屑病患者,可遍布在全身,而局限型的是分為掌趾膿皰型銀屑病,及連續(xù)性肢端膿皰型銀屑病。
膿胞型銀屑病分為:泛發(fā)性膿胞型銀屑病 局限性膿胞型銀屑病 肢端膿胞型銀屑病,多半發(fā)病緩慢,也可急性發(fā)作,開(kāi)始為粟粒大小紅斑,表面很快出現(xiàn)銀白色鱗屑,輕輕刮之,即可剝下。
膿包型銀屑病是銀屑病中較少的一種類(lèi)型,約占銀屑病病的0.69%,臨床上通常分為泛性膿包型銀屑病和掌蹠型銀屑病。泛發(fā)性膿包型銀屑病,以四肢屈側(cè)及皺襞處較多,也可累及全身,皮損初發(fā)為在急性炎癥紅斑的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)多數(shù)密集針頭至粟粒大小無(wú)菌性表淺膿胞,附有少量菲薄鱗屑。
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