銀屑病的并發(fā)癥
1、其次,泛發(fā)性膿皰型銀屑病是一種嚴重的并發(fā)癥,它會導致肝、腎等器官受損。此病發(fā)作時,患者會出現(xiàn)高熱、關節(jié)疼痛、皮膚上迅速出現(xiàn)粟粒大小、密集的小膿皰等癥狀。如果不及時治療,可能會引發(fā)嚴重的并發(fā)癥,包括繼發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂或衰竭,嚴重時甚至危及生命。
2、有些患者因長期使用激素或在進展期應用刺激性藥物,導致紅皮型銀屑病的,全身彌漫性潮紅,大量脫屑,引起低蛋白血癥,雙下肢的水腫,甚至出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、電解質(zhì)紊亂等。另外,銀屑病還會造成心理上的問題,部分患者避開人群,不敢照射日光,有些患者出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)。建議銀屑病患者積極對待,積極治療。
3、尤其是關節(jié)病型銀屑病,并發(fā)癥是比較多的,可以導致關節(jié)的疼痛,導致股骨頭的壞死、軟骨的退化、退行性的改變、關節(jié)的畸形。目前比較新的理論認為銀屑病也會并發(fā)代謝性疾病,比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝等,這些都是在中重度銀屑病的患者,并且是長期銀屑病的患者里比較容易并發(fā)的疾病。
4、但偶爾也有少數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥,主要有以下幾種:(1)肝臟損害。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常、輕度肝腫大等。發(fā)生原因可以是銀屑病本身的肝損害,更多的是治療用藥對肝臟的不良反應,但一般只是一時性的影響,可在醫(yī)生指導下停用對肝臟有影響的藥物等來治療。(2)眼病變。
5、還有患者因為治療特殊種類的銀屑病,會使用副作用比較大的藥物,這些藥物有可能會導致患者血流變學的改變,可能導致肝功能受損。銀屑病的并發(fā)癥本身就可能會導致心血管的并發(fā)癥,比如高血壓、冠心病等等。還有可能會造成腎臟的改變,造成腎小球的腎炎、腎病綜合征等等。
銀屑病關節(jié)炎
1、銀屑病關節(jié)炎最佳用藥為非甾體類止痛藥、糖皮質(zhì)激素、抗風濕藥等。非甾體類止痛藥:銀屑病關節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況,可在醫(yī)生指導下口服非甾體消炎止痛藥治療,比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等。
2、銀屑病關節(jié)炎的癥狀,可以發(fā)生在銀屑病發(fā)病多年后,即皮疹先出現(xiàn),若干年以后才會累及到關節(jié),出現(xiàn)關節(jié)紅腫、疼痛、腫脹、迂曲、變形,手指關節(jié)變形、跖趾關節(jié)變形等。通常關節(jié)畸形不可逆,會給生活和工作帶來很大影響。
3、銀屑病的關節(jié)炎早期癥狀包括疼痛、腫脹、壓痛、晨僵以及功能障礙,關節(jié)炎的表現(xiàn)多種多樣,除了四肢關節(jié)外還可以累及到脊柱。除了關節(jié)的表現(xiàn)之外,還有皮膚的病損或者指甲的損害,皮膚病損一般多表現(xiàn)為頭皮或者四肢的伸側(cè),尤其是肘關節(jié)和膝關節(jié)的部位。
銀屑病性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)
銀屑病關節(jié)炎患者肯定患有銀屑病,會出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀,同時會有關節(jié)癥狀,比如關節(jié)痛,但關節(jié)痛不局限于某個關節(jié),全身每個關節(jié)都有可能會被累及,但是紅斑鱗屑和關節(jié)痛出現(xiàn)的時間可能會有先有后。
對于銀屑病關節(jié)炎早期的癥狀,就是在銀屑病的伴發(fā)過程中,發(fā)病過程中,特別是早期以小指的小關節(jié)為主,比如手指突然覺得酸脹,早晨起來有晨僵、疼痛、活動受限。
銀屑病關節(jié)炎(PsA)是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病。有銀屑病皮疹并伴有關節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者可有骶髂關節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復發(fā)。晚期可有關節(jié)強直。約75%的患者皮疹出現(xiàn)在關節(jié)炎之前,同時出現(xiàn)者約15%,皮疹出現(xiàn)在關節(jié)炎后的患者約10%。