銀屑病關(guān)節(jié)炎,多處關(guān)節(jié)疼痛
病情分析:銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病,有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復(fù)發(fā)。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎癥狀主要包括: 疼痛與腫脹:關(guān)節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀,常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關(guān)節(jié)。 活動受限:疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度降低,影響日常生活和工作。 骨質(zhì)破壞:長期炎癥會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的軟骨和骨質(zhì)破壞,進一步加重關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀,可以發(fā)生在銀屑病發(fā)病多年后,即皮疹先出現(xiàn),若干年以后才會累及到關(guān)節(jié),出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、腫脹、迂曲、變形,手指關(guān)節(jié)變形、跖趾關(guān)節(jié)變形等。通常關(guān)節(jié)畸形不可逆,會給生活和工作帶來很大影響。
銀屑病關(guān)節(jié)炎(Psoriatic arthritis,PsA)是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病,具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙,部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延、易復(fù)發(fā)、晚期可關(guān)節(jié)強直,導(dǎo)致殘廢。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀,要及時控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點疼痛,最好口服醋氯芬酸片,一天兩次,一次兩顆,再外用一點藥物。外用的藥物可以使炎癥促進吸收,可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯,甚至還需要用免疫抑制劑的治療,可以口服雷公藤多苷。
對于銀屑病關(guān)節(jié)炎早期的癥狀,就是在銀屑病的伴發(fā)過程中,發(fā)病過程中,特別是早期以小指的小關(guān)節(jié)為主,比如手指突然覺得酸脹,早晨起來有晨僵、疼痛、活動受限。
銀屑病關(guān)節(jié)炎及其伴發(fā)的葡萄膜炎癥狀
鱗屑的量和位置有關(guān),通常在肢體伸展部位如肘、膝和骶骨處可見厚且干燥的黃白色鱗片,而在屈面則較濕潤。皮膚病變可能包括膿皰和紅斑,嚴(yán)重時可伴隨全身不適和肢體水腫。
例如,Behcet病雖然也會引發(fā)關(guān)節(jié)炎、皮膚病變和前葡萄膜炎,但其關(guān)節(jié)炎通常涉及大關(guān)節(jié)且無明顯變形,皮膚病變表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性紅斑和痤瘡樣皮疹,且眼部癥狀如視網(wǎng)膜炎和視網(wǎng)膜血管炎等,這些特點使其與牛皮癬性關(guān)節(jié)炎的葡萄膜炎有明顯區(qū)別。
銀屑病關(guān)節(jié)炎性鞏膜炎是一種復(fù)雜的疾病,其早期癥狀主要表現(xiàn)在眼部和非眼部兩個方面。在眼部表現(xiàn)方面,患者可能經(jīng)歷結(jié)膜炎和前葡萄膜炎,有時還伴有鞏膜炎或鞏膜外層炎。這些眼部癥狀是患者早期可能出現(xiàn)的問題之一,需要引起重視。除了眼部癥狀,非眼部表現(xiàn)同樣值得關(guān)注,其中皮膚和關(guān)節(jié)病變是主要特征。
銀屑病關(guān)節(jié)炎(Psoriatic arthritis,PsA)是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病,具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙,部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延、易復(fù)發(fā)、晚期可關(guān)節(jié)強直,導(dǎo)致殘廢。
銀屑病關(guān)節(jié)炎簡介
1、銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病。有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復(fù)發(fā)。晚期可有關(guān)節(jié)強直,約75%的患者皮疹出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之前。銀屑病關(guān)節(jié)炎(PsA)是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病。
2、銀屑病關(guān)節(jié)炎,是一種有銀屑樣皮疹的炎性疾病,具有銀屑病皮疹,并且導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍軟組織的疼痛、腫脹、僵痛、運動障礙,多發(fā)于遠端跖趾關(guān)節(jié),一般是不對稱的,但也有部分病人侵犯到脊柱類風(fēng)濕,因此一般呈陰性,多與人類白細胞抗原B27成相關(guān)性。但也有的可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的殘毀,造成關(guān)節(jié)的殘疾。
3、銀屑病關(guān)節(jié)炎(Psoriatic arthritis, PsA),是一種與銀屑病相關(guān)的特殊炎癥性關(guān)節(jié)疾病,它被歸類于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎范疇。這種病癥的特點在于,部分患者可能遭遇骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱炎的困擾[1]。
4、銀屑病性關(guān)節(jié)炎(psoriasis arthritsi,PA)又名關(guān)節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis),是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延,易復(fù)發(fā),晚期形成關(guān)節(jié)強直,導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見,比普通人群多2~3倍,而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
5、關(guān)節(jié)病型銀屑病又名銀屑病型關(guān)節(jié)炎,是指一組類風(fēng)濕因子陰性的關(guān)節(jié)嵴柱病,多數(shù)患者先發(fā)生銀屑病皮損,之后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)損害,也有少數(shù)患者皮損與關(guān)節(jié)損害同時發(fā)生或關(guān)節(jié)損害先于皮損發(fā)生。