現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對銀屑病的認識?
銀屑病的確切原因尚不清楚，目前認為銀屑病是遺傳因素與環(huán)境因素等多種因素相互作用的多基因遺傳病，通過免疫介導(dǎo)的共同通路最后引起角質(zhì)形成細胞發(fā)生增殖。遺傳因素：人口調(diào)查、家族史、雙生子及HLA研究均支持銀屑病具有遺傳傾向，患者存在一定的易感性。
銀血病，即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的銀屑病，是一種常見的慢性皮膚病，因其反復(fù)發(fā)作，對患者生活造成持續(xù)影響。近年來，銀屑病的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，尤其在白種人群中，其發(fā)病率顯著高于黃種人和黑種人。據(jù)美國最新數(shù)據(jù)，銀屑病的發(fā)病率為6%，患者數(shù)量已達到600-700萬人，遠超中國。
銀屑病，即在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中被稱為牛皮癬，是一種常見的、易于復(fù)發(fā)的慢性皮膚病。近年來，其發(fā)病率呈現(xiàn)出明顯的增長態(tài)勢。據(jù)統(tǒng)計，白種人患此病的比例明顯高于黃種人，而黑種人則稍低。在美國，銀屑病的發(fā)病率達到了6%，患者數(shù)量龐大，約為600-700萬人，這一數(shù)字遠超中國。
銀屑病的病因有哪些?
1、銀屑病病因包括多種因素，常見病因如下：與遺傳相關(guān)：研究發(fā)現(xiàn)父母如果雙方都患有銀屑病的話，那么子女的發(fā)病率就可以高達40-50%，如果父母的一方患有銀屑病的話，那么子女患病的幾率能達到17%左右。
2、(1)遺傳因素：人口調(diào)查、家族史、雙胞胎及HLA研究均支持銀屑病的遺傳傾向。(2)環(huán)境因素：在誘發(fā)銀屑病中起重要作用，最易促發(fā)或加重銀屑病的因素是感染、精神緊張和應(yīng)激事件、外傷、手術(shù)、妊娠、吸煙和某些藥物作用等。
3、銀屑病的病因和發(fā)病機制尚不明確，目前認為是遺傳因素和外界環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，可能與免疫異常有關(guān)。有些銀屑病在發(fā)病之前常有上呼吸道感染、扁桃體炎或發(fā)熱等感染的癥狀，之后誘發(fā)或加重銀屑病。
銀屑病研究獲重要進展
1、醫(yī)院皮膚科與美國路易斯維爾大學(xué)醫(yī)學(xué)院免疫、腫瘤與生物醫(yī)學(xué)中心嚴(yán)俊教授的課題組合作，在銀屑病研究中獲得重要進展。以該科專家的論文“真皮γδT細胞是炎癥性皮膚病IL-17的主要產(chǎn)生細胞”發(fā)表在最新一期的“Immunity(免疫)”雜志(影響因子2221)，發(fā)現(xiàn)了銀屑病的致病“元兇”――真皮內(nèi)γδT淋巴細胞。
2、艾伯維總裁Michael Severino博士表示，Skyrizi的批準(zhǔn)是銀屑病患者尋找高效持久清除皮膚癥狀的重要進展，體現(xiàn)了艾伯維在免疫學(xué)領(lǐng)域的傳統(tǒng)和追求創(chuàng)新療法，以改善免疫疾病患者的醫(yī)療需求和生活質(zhì)量。
3、盡管文章中提及的烏帕替尼在銀屑病關(guān)節(jié)炎治療中的獲批是另一項重要進展，但Deucravacitinib在銀屑病治療領(lǐng)域的成就無疑是最引人注目的亮點。隨著Deucravacitinib的即將上市，我們有理由相信，這將為銀屑病患者的生活質(zhì)量帶來顯著提升，為疾病治療開辟新的可能。
4、在科研領(lǐng)域，張池金教授取得了一系列令人矚目的成就。其中，一項名為《銀屑靈涂膜劑治療銀屑病臨床觀察及實驗研究》的科研成果，在天津市科技進步獎評選中榮獲三等獎，充分展現(xiàn)了他在皮膚病治療領(lǐng)域的卓越貢獻。這一研究成果不僅為銀屑病患者帶來了新的治療希望，也為臨床醫(yī)學(xué)提供了寶貴的參考依據(jù)。
銀屑病的病因
銀屑病病因包括多種因素，常見病因如下：與遺傳相關(guān)：研究發(fā)現(xiàn)父母如果雙方都患有銀屑病的話，那么子女的發(fā)病率就可以高達40-50%，如果父母的一方患有銀屑病的話，那么子女患病的幾率能達到17%左右。
銀屑病的病因目前仍不完全清楚，但研究表明，遺傳、感染、代謝障礙、免疫功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)等因素可能與其發(fā)病有關(guān)。遺傳因素被認為在銀屑病發(fā)病中起到一定作用，多數(shù)學(xué)者認為該病受多基因控制，并受外界因素影響。
銀屑病是皮膚病中發(fā)病率比較高的疾病，而且對患者影響非常大。銀屑病與基因相關(guān)，在多基因的易感基礎(chǔ)上，由于感染或環(huán)境變化，如北方比南方發(fā)病率要高，還受精神因素的影響，很多人本來快要好轉(zhuǎn)，熬夜或因為工作壓力大也可能導(dǎo)致病情加重。
銀屑病的病因目前為止還沒有搞清楚，但是主要是跟三大因素有關(guān)系：第一個是遺傳因素，占10~20%左右。第二個是免疫障礙，免疫功能失調(diào)。第三個屬于環(huán)境因素，環(huán)境因素包括的范圍就很廣，比如疲勞、熬夜、飲酒、抽煙，兒童發(fā)燒感冒、扁桃體發(fā)炎，這些因素都有可能會誘發(fā)銀屑病。
銀屑病目前在全球還沒有一個明確的病因，銀屑病的病因我們只是說它可能的原因，有以下幾個方面：第一個有遺傳的原因，也就是說基因的問題。第二個是感染學(xué)說，比如有一些銀屑病每次發(fā)作都是上呼吸道感染開始誘發(fā)。
銀屑病的病因和發(fā)病機制尚不明確，目前認為是遺傳因素和外界環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，可能與免疫異常有關(guān)。有些銀屑病在發(fā)病之前常有上呼吸道感染、扁桃體炎或發(fā)熱等感染的癥狀，之后誘發(fā)或加重銀屑病。
中重度銀屑病如何維持治療
調(diào)整生活方式同樣是銀屑病管理的重要部分。充足的休息對于皮膚的恢復(fù)至關(guān)重要，規(guī)律的生活作息有助于維持身體的平衡，減少病情的發(fā)作。在飲食上，選擇富含維生素和礦物質(zhì)的食物，避免食用可能觸發(fā)或加重病情的食物，如辛辣、油膩和刺激性食物。
對于尋常型銀屑病，其實沒有很明確的治愈周期，要看病情的嚴(yán)重程度，比如輕中度的患者，在醫(yī)生給予倍他米松、卡泊三醇這一類的藥物外用以后，可能3周就可以治愈了，但是后期還是很容易復(fù)發(fā)的，所以要在醫(yī)生的指導(dǎo)下維持治療，維持治療的用藥主要還是卡泊三醇的擦劑。
同時可以配合做光療，比如UVA、UVB，還可以考慮口服免疫調(diào)節(jié)劑，比如甘草、白芍這一類的。如果身上的銀屑病非常少，是散在的錢幣大小的幾塊也可以不吃藥，單純的就抹外用藥治療。
銀屑病最新的研究有哪些?進展到什么階段?未來有希望攻克嗎
培塞利珠單抗為TNF-α抑制劑，適用于中至重度銀屑病成人患者。布羅利尤單抗屬于IL-17通路抑制劑，對接受治療的患者有較高的皮損完全清除比例。比美吉珠單抗是一種抑制IL-17A和IL-17F的單克隆抗體，效果在應(yīng)答患者中表現(xiàn)優(yōu)異，但未應(yīng)答患者比例較高。
目前研究的用于治療銀屑病的細胞信號傳導(dǎo)小分子抑制劑包括阻斷Janus激酶抑制劑、蛋白激酶C抑制劑等。截至2018年7月，國外已上市的JAK抑制劑有托法替布、奧拉替尼、魯索利替尼，國內(nèi)已上市的JAK抑制劑有托法替布；目前已進入臨床試驗階段的JAK抑制劑有巴瑞克替尼等藥物，具體療效和安全性還有待驗證。
治療效果會因人而異，受患者的年齡、性別、地理位置、生活習(xí)慣等多種因素影響。 盡管在未來的十年內(nèi)攻克銀屑病的可能性不大，但科學(xué)研究和醫(yī)療技術(shù)的進步將繼續(xù)為患者提供更好的治療選擇。
否。銀屑病是一種慢性、復(fù)發(fā)性、自身免疫性炎癥性皮膚病，截止2024年1月8日國外還沒有報道過銀屑病的完全治愈案例，國際醫(yī)學(xué)界正在不斷努力研究銀屑病的治療方法，希望未來能夠找到更有效的治療方案，為患者帶來更好的治療效果。
