皮膚鏡下考慮銀屑病 皮膚鏡下銀屑病癥狀

2025-01-14 05:53:45  閱讀 25 次 評論 0 條

銀屑病的診斷方法有哪些

1、(2)頭癬:與頭皮銀屑病鑒別。皮損上覆灰白色糠狀鱗屑,有斷發(fā)及脫發(fā),易查到真菌,多見于兒童。(3)二期梅毒疹:有不潔性交和硬下疳史,皮損廣泛分布,典型皮損為掌跖部位角化性斑丘疹,梅毒血清反應(yīng)陽性。

2、如果病人在就診之前已經(jīng)用藥了,臨床癥狀并不典型,則可以輔助檢查手段,比如可以進(jìn)行皮膚鏡、皮膚超聲、皮膚CT等檢查,嚴(yán)重的時候可以進(jìn)行皮膚活檢,然后進(jìn)行確診。

3、但銀屑病為慢性病,診斷方法除觀測皮膚表現(xiàn)外,需詳細(xì)詢問患病過程,包括發(fā)病時間、病情波動特點、家族史等,可給予多數(shù)患者準(zhǔn)確診斷。個別疑難銀屑病患者皮疹不典型,發(fā)病時間短,可通過觀察、后續(xù)隨訪中確定診斷。部分病例可進(jìn)行皮膚病理檢查,幫助準(zhǔn)確診斷。

4、銀屑病主要是根據(jù)病史和皮膚的臨床表現(xiàn)來診斷。如果有比較不典型的銀屑病,也可以通過做皮膚鏡或者是做小手術(shù),取一點皮膚在顯微鏡底下看一看,可以來確診。比較不典型的銀屑病希望大家及時到醫(yī)院就診,通過醫(yī)生的眼睛或者是通過醫(yī)院的各種儀器設(shè)備來確診。

5、如果Auspitz征是陽性的話,就是可以初步診斷為銀屑病。Auspitz征是包括銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點狀出血。這些是針對皮損而言的。銀屑病的銀白色鱗屑較厚,但是它在皮損上附著的力度較小,刮除之后就會露出一些淡紅色的皮損的基底面,視覺上像是薄膜一樣,因此叫做薄膜現(xiàn)象,繼續(xù)刮除薄膜容易點狀出血。

6、有部分人會癢或者癢得比較明顯。早期容易冬重夏輕,如果發(fā)生在毛發(fā)部位可以造成梳狀發(fā)。另外也可以做實驗室檢查,比如皮膚鏡可以發(fā)現(xiàn)鱗屑是銀白色的,紅斑有發(fā)卡狀或者環(huán)形的毛細(xì)血管擴張,也可以做病理進(jìn)一步明確診斷??傊y屑病容易明確診斷,可以根據(jù)其皮損、病史,還有實驗室檢查。

可用「皮膚鏡」鑒別這5種炎癥性皮膚病,減少活檢需求。

扁平苔蘚與濕疹/ 扁平苔蘚的典型特征是紫紅色多角形丘疹,有瘙癢感,Wickham紋是其標(biāo)志性表現(xiàn)。濕疹則以暗紅色丘疹、鱗屑和漿痂為特征,皮膚鏡下可見簇集的點狀血管和黃色鱗屑(圖5)。

皮膚鏡和顯微鏡的區(qū)別如下:皮膚鏡又稱為皮膚透光顯微鏡,用于觀察多種表皮、指甲、毛發(fā)等疾病,輔助疾病的診斷與鑒別診斷。皮膚鏡在本質(zhì)上屬于具有數(shù)十倍放大作用的顯微鏡,輔助醫(yī)生觀察到肉眼難以判斷的皮損表現(xiàn),對皮膚的觀察可深達(dá)真皮層。

皮膚鏡檢查可以看到表皮、真皮連接處,以及真皮淺層組織結(jié)構(gòu)變化。對增生的皮膚病,比如老年疣,或者尋常疣、尖銳濕疣、皮膚腫瘤,診斷的會比肉眼更準(zhǔn)確。另外對色素性皮膚病,皮膚鏡檢查也會看得比較準(zhǔn)確。白癜風(fēng)、炎癥后色素脫失、無色素痣等,皮膚鏡都會看得較清楚。

皮膚鏡檢查 皮膚鏡是一種特殊的放大鏡,能夠更詳細(xì)地觀察皮膚的微小病變。對于某些難以診斷的皮膚病,皮膚鏡檢查能夠提供重要線索,如皮膚癌的篩查、痤瘡的診斷等。組織病理學(xué)檢查 組織病理學(xué)檢查是確診皮膚病的重要手段。

頭皮屑多是怎么回事

噴發(fā)膠等化學(xué)性用品會傷害發(fā)質(zhì),刺激皮膚,同樣會加劇頭皮屑生成。 早晚梳頭一百下,有助增進(jìn)血液循環(huán),減少脫發(fā)又可減少頭皮屑。從古至今講究養(yǎng)生之道的人都很重視梳頭。祖國醫(yī)學(xué)中有許多關(guān)于梳頭的記載。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來看,梳頭不僅可以美容,而且有顯著的醫(yī)療作用,是大腦保健方法之一。

頭皮屑是頭部皮脂腺分泌物和表面皮膚層的新陳代謝產(chǎn)生。頭皮屑的增多多見于皮脂腺分泌旺盛,表現(xiàn)為局部的頭發(fā)偏油,有遺傳因素,與飲食睡眠質(zhì)量有關(guān),比如飲食偏于油膩、辛辣、刺激、熬夜多。

頭皮屑很多,片很大,通常有幾種情況,第一種,可能是脂溢性皮炎或者頭皮部銀屑病,也可能是頭皮部的石棉狀糠疹。第二種,可能是頭皮部的真菌感染引起的頭癬。若是第一種情況,可以應(yīng)用二硫化硒洗劑,每周清洗頭皮2次,保持5分鐘左右,再用清水沖洗掉。

頭皮屑特別多的原因可能有以下幾種: 干燥的頭皮:干燥的頭皮會導(dǎo)致頭皮屑增多。干燥可能是由于天氣干燥、使用過熱的水洗頭、頻繁使用吹風(fēng)機等造成的。 頭皮油脂分泌過多:頭皮油脂分泌過多可能導(dǎo)致頭皮屑堆積,形成頭皮屑過多的現(xiàn)象。

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