銀屑病關(guān)節(jié)炎敘述正確的是 銀屑病關(guān)節(jié)炎試題

2025-01-13 17:27:02  閱讀 45 次 評(píng)論 0 條

銀屑病關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎區(qū)別

從發(fā)生形態(tài)鑒別:銀屑病關(guān)節(jié)炎一般多為單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)。但是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎僅為多關(guān)節(jié)且對(duì)稱(chēng)分布;通過(guò)血液化驗(yàn)鑒別:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類(lèi)風(fēng)濕因子屬于陽(yáng)性,而銀屑病關(guān)節(jié)炎則為陰性;從影像學(xué)改變鑒別:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是指關(guān)節(jié)侵蝕樣改變。銀屑病關(guān)節(jié)炎主要為遠(yuǎn)端指骨筆帽狀改變。

兩種疾病從臨床表現(xiàn)上不太容易鑒別,但是銀屑病關(guān)節(jié)炎往往有銀屑病,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎沒(méi)有銀屑病。銀屑病關(guān)節(jié)炎沒(méi)有銀屑病或者銀屑病不典型的時(shí)候,在鑒別的時(shí)候可能對(duì)稱(chēng)不對(duì)稱(chēng)是一個(gè)鑒別點(diǎn),另外靠部位,銀屑病關(guān)節(jié)炎在手上更多見(jiàn)于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)比較多。

銀屑病關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕二者均可以出現(xiàn)小關(guān)節(jié)炎,但是銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑樣皮疹,還有特殊的指甲病變,常常侵犯的是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié),類(lèi)風(fēng)濕因子、抗CCP抗體都是陰性的,而且病理表現(xiàn)主要是附著點(diǎn)炎。

不同點(diǎn):這兩種疾病有各自的特點(diǎn),例如銀屑病關(guān)節(jié)炎除了關(guān)節(jié)受累以外,受累的部位較類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎更多,可以引起雙手的遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)受累,以及骶髂關(guān)節(jié)受累,還有可能會(huì)導(dǎo)致脊柱中軸關(guān)節(jié)受累,銀屑病還可以有牛皮癬等皮膚病變。

銀屑病關(guān)節(jié)炎主要與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎這兩者進(jìn)行鑒別。與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別,都有小關(guān)節(jié)炎,但是銀屑病關(guān)節(jié)有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變,常侵犯的是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié),并且化驗(yàn)室指標(biāo)類(lèi)風(fēng)濕因子為陰性的。而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常是對(duì)稱(chēng)性的小關(guān)節(jié)的滑膜炎,以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)受累為主。

銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對(duì)稱(chēng)性,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對(duì)稱(chēng)性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié),而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關(guān)節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn),其在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不出現(xiàn)。炎癥性頸部、背部疼痛發(fā)生于約半數(shù)關(guān)節(jié)病型銀屑病患者,但其不是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。

請(qǐng)兄弟姐妹幫忙做下題目

1、會(huì)做那題寫(xiě)上序號(hào)然后答案就好 △ABC的三邊上的高依次是ha=6,hb=4,hc=3,求三邊a、b、c之比。

2、一天有一只黑貓和一只白貓一起去河邊玩,黑貓掉進(jìn)水里了,白貓就跳進(jìn)水里奮不顧身的把黑貓救了上來(lái),黑貓就對(duì)白貓說(shuō)了一句話。

3、公頃是面積單位,千米是長(zhǎng)度單位,不能換算。公頃和平方千米才能換算,題目可能掉了“平方”倆字。

4、我的青春 我做主 十六歲的花季.雨季埋葬著我的歡笑,我的眼淚,我的理想。我的花季.雨季是屬于我的,我的青春也是屬于我的。我有權(quán)利來(lái)主宰我的青春。——題記 偶爾翻翻以前的東西,總會(huì)涌上思緒萬(wàn)千,而且還會(huì)留在腦海中不斷翻騰,經(jīng)久不散。

5、除非如下圖能從最外側(cè)跳過(guò)去 否則無(wú)解(好像題目也沒(méi)說(shuō)不能從外面走)如能從外面繞則 把左上角標(biāo)為白色,然后相鄰的為相反的顏色。白無(wú)白黑白黑白黑白黑白黑白黑白黑白黑白黑白黑白黑白除去不能走的那個(gè)點(diǎn),一共有13個(gè)白塊,11個(gè)黑塊。

6、make me strong and healthy. 因?yàn)樗苁刮医】祻?qiáng)壯。 What do you get from your hobby? 你從你的愛(ài)好中得到了什么?I get health and pleasure from my hobby. 我從我的愛(ài)好中得到了健康和快樂(lè)。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎能治好嗎

銀屑病性關(guān)節(jié)炎,通常較難徹底治愈。銀屑病性關(guān)節(jié)炎與銀屑病的皮膚表現(xiàn)常相關(guān)聯(lián),當(dāng)銀屑病嚴(yán)重時(shí),皮膚表現(xiàn)較重,關(guān)節(jié)炎的病變也較為明顯,包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)障礙等。當(dāng)銀屑病經(jīng)過(guò)治療皮膚癥狀減輕時(shí),關(guān)節(jié)炎癥狀也會(huì)減輕。而銀屑病本身難以徹底治愈,部分患者可能終身存在。

目前銀屑病性關(guān)節(jié)炎無(wú)法根治,但是經(jīng)過(guò)有效合理的正規(guī)治療,可以控制病情穩(wěn)定不進(jìn)展,因此及時(shí)就醫(yī),早診斷、早治療,規(guī)律隨訪至關(guān)重要。銀屑病性關(guān)節(jié)炎是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎當(dāng)中的一種,是一種緩慢進(jìn)行的非惡性疾病,病程中緩解與加重交替進(jìn)行,平均是2-3年。

銀屑病關(guān)節(jié)炎目前并非可治愈疾病,但可得到較好控制,由于對(duì)此疾病認(rèn)知較充分,治療措施不斷更新進(jìn)展,所以可得到較好控制。銀屑病關(guān)節(jié)炎除銀屑病外,關(guān)節(jié)受累也較突出,可表現(xiàn)在中軸關(guān)節(jié)即脊柱關(guān)節(jié),也可出現(xiàn)在外周關(guān)節(jié)如手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),皆存在特征性改變,如筆帽樣改變等。

銀屑病關(guān)節(jié)炎不能治好。銀屑病關(guān)節(jié)炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有相似之處,都屬于慢性疾病。而銀屑病關(guān)節(jié)炎,顧名思義是和銀屑病相關(guān)的一種關(guān)節(jié)炎癥?;颊咄ǔJ前橛秀y屑病的皮疹,這個(gè)疾病的病程比較漫長(zhǎng),一般可能就終身攜帶。

是否早期治療:如果銀屑病關(guān)節(jié)炎能早期治療,可以避免關(guān)節(jié)受損,避免出現(xiàn)畸形,治療后患者預(yù)后較好。如果關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)畸形、強(qiáng)直,則很難治好;治療方法:可以采取非甾體抗炎藥或使用小劑量激素、免疫抑制劑,如環(huán)孢素、雷公藤、來(lái)氟米特等,會(huì)有一定的治療效果,但是副作用不容忽視。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷

銀屑病關(guān)節(jié)炎主要與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎這兩者進(jìn)行鑒別。與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別,都有小關(guān)節(jié)炎,但是銀屑病關(guān)節(jié)有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變,常侵犯的是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié),并且化驗(yàn)室指標(biāo)類(lèi)風(fēng)濕因子為陰性的。而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常是對(duì)稱(chēng)性的小關(guān)節(jié)的滑膜炎,以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)受累為主。

從鑒別角度來(lái)講,銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為大部分人有皮疹,即銀屑樣皮疹。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎無(wú)銀屑樣皮疹。從關(guān)節(jié)炎鑒別診斷來(lái)講,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎往往呈對(duì)稱(chēng)性腫脹、疼痛更多;痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的腫疼是單側(cè)發(fā)作,一般不對(duì)稱(chēng)。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴(lài)于輔助檢查和臨床表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查方面,部分患者血沉升高,類(lèi)風(fēng)濕因子和抗核抗體檢測(cè)可能呈低滴度或陽(yáng)性,但并無(wú)特異性診斷指標(biāo)。高球蛋白血癥、IgA水平升高和補(bǔ)體活性增強(qiáng)也是可能發(fā)現(xiàn)的異常。

銀屑病關(guān)節(jié)炎病診斷相對(duì)較簡(jiǎn)單,只要患者存在關(guān)節(jié)癥狀,同時(shí)有典型銀屑病皮疹,即可明確診斷。若患者存在銀屑病關(guān)節(jié)炎,還可以采取其它方法進(jìn)一步評(píng)估關(guān)節(jié)受累程度,比如通過(guò)X線、B超即肌骨B超、核磁等,反映關(guān)節(jié)受累破壞程度,同時(shí)還可以通過(guò)化驗(yàn)血沉、C反應(yīng)蛋白等相關(guān)炎癥性指標(biāo)判斷疾病活動(dòng)性改變。

銀屑病出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎,在中醫(yī)方面可以分為寒痹和熱痹?xún)纱蠓矫?,寒痹通常皮疹顏色淡紅或者是暗紅,可以出現(xiàn)紅斑、斑塊等表現(xiàn),同時(shí)伴有關(guān)節(jié)遇熱緩解、遇冷疼痛加劇、口淡不渴、小便清長(zhǎng)、大便溏稀、舌淡苔白、脈緩的中醫(yī)證候,此時(shí)可以應(yīng)用獨(dú)活寄生湯進(jìn)行加減治療。

銀屑病關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕的區(qū)別

1、從發(fā)生形態(tài)鑒別:銀屑病關(guān)節(jié)炎一般多為單關(guān)節(jié)或多關(guān)節(jié)。但是類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎僅為多關(guān)節(jié)且對(duì)稱(chēng)分布;通過(guò)血液化驗(yàn)鑒別:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的類(lèi)風(fēng)濕因子屬于陽(yáng)性,而銀屑病關(guān)節(jié)炎則為陰性;從影像學(xué)改變鑒別:類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是指關(guān)節(jié)侵蝕樣改變。銀屑病關(guān)節(jié)炎主要為遠(yuǎn)端指骨筆帽狀改變。

2、兩種疾病從臨床表現(xiàn)上不太容易鑒別,但是銀屑病關(guān)節(jié)炎往往有銀屑病,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎沒(méi)有銀屑病。銀屑病關(guān)節(jié)炎沒(méi)有銀屑病或者銀屑病不典型的時(shí)候,在鑒別的時(shí)候可能對(duì)稱(chēng)不對(duì)稱(chēng)是一個(gè)鑒別點(diǎn),另外靠部位,銀屑病關(guān)節(jié)炎在手上更多見(jiàn)于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié),而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)比較多。

3、銀屑病關(guān)節(jié)炎與類(lèi)風(fēng)濕二者均可以出現(xiàn)小關(guān)節(jié)炎,但是銀屑病關(guān)節(jié)炎有銀屑樣皮疹,還有特殊的指甲病變,常常侵犯的是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié),類(lèi)風(fēng)濕因子、抗CCP抗體都是陰性的,而且病理表現(xiàn)主要是附著點(diǎn)炎。

4、不同點(diǎn):這兩種疾病有各自的特點(diǎn),例如銀屑病關(guān)節(jié)炎除了關(guān)節(jié)受累以外,受累的部位較類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎更多,可以引起雙手的遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)受累,以及骶髂關(guān)節(jié)受累,還有可能會(huì)導(dǎo)致脊柱中軸關(guān)節(jié)受累,銀屑病還可以有牛皮癬等皮膚病變。

5、銀屑病關(guān)節(jié)炎主要與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎這兩者進(jìn)行鑒別。與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別,都有小關(guān)節(jié)炎,但是銀屑病關(guān)節(jié)有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變,常侵犯的是遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié),并且化驗(yàn)室指標(biāo)類(lèi)風(fēng)濕因子為陰性的。而類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常是對(duì)稱(chēng)性的小關(guān)節(jié)的滑膜炎,以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)受累為主。

6、與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別要點(diǎn):關(guān)節(jié)病型銀屑病有銀屑病皮損,類(lèi)風(fēng)濕因子為陰性。銀屑病關(guān)節(jié)受累常為不對(duì)稱(chēng)性,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常為對(duì)稱(chēng)性。銀屑病常累及某一特定手指/足趾的全部關(guān)節(jié),而類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不常出現(xiàn)此受累模式。指(趾)炎是關(guān)節(jié)病型銀屑病的重要表現(xiàn),其在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不出現(xiàn)。

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