外陰銀屑病
外陰銀屑病的臨床表現(xiàn)多樣，患者可能出現(xiàn)不同程度的瘙癢、灼熱感或不適感。初始癥狀通常在陰阜、陰唇等部位出現(xiàn)，表現(xiàn)為針帽大小的炎性扁平丘疹，逐漸發(fā)展為淡紅色、點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀或環(huán)狀的斑丘疹。
外陰銀屑病的癥狀與其他部位的皮膚病變有所不同，需要通過仔細(xì)鑒別與其他幾種常見皮膚病進(jìn)行區(qū)分。首先，與女陰濕疹對比，濕疹表現(xiàn)為陰唇及周圍區(qū)域的紅斑、丘疹、糜爛和滲液，急性期皮膚紅腫，常因抓撓和潮濕摩擦而形成糜爛。慢性期則有皮膚增厚和色素改變。
銀屑病俗稱牛皮癬，是好發(fā)于頭皮、軀干、四肢，這些部位的一個比較常見的紅斑鱗屑性的皮膚病。它很少累及到外陰這些部位，但是也有少部分人會累及到外陰、肛周，我們叫皺褶部位的一些地方。尤其外陰部位它容易潮濕、出汗，這個時候往往不會出現(xiàn)很典型的銀屑病的一些皮疹、紅斑、脫屑，很明顯的癥狀。
不同部位銀屑病如何治療?
1、物理療法：- 浴療、透析療法、高壓氧療法和光量子血液療法等有助于改善癥狀。- 光化學(xué)療法（PUVA）需謹(jǐn)慎，不適用于生殖器部位。 中醫(yī)中藥：- 根據(jù)銀屑病的不同階段，采用清熱、涼血、活血或養(yǎng)血潤膚、活血散風(fēng)的中藥方劑，如生槐花、雞血藤等，可結(jié)合中成藥如復(fù)方青黛丸。
2、根據(jù)銀屑病的病情嚴(yán)重程度，可以分別采用口服、外用藥物，物理治療或者中醫(yī)中藥的辦法。
3、銀屑病治療用藥，不同嚴(yán)重程度以及受累部位有不同選擇，如果發(fā)生在頭皮，皮損較輕，可選擇外用藥物進(jìn)行治療，如卡鉑三醇、倍他米松復(fù)方乳膏，以及卡鉑三醇搽劑的序貫治療。如果比較嚴(yán)重，可配合口服藥物，如維A酸類藥物。
4、如果皮疹面積大于3%、小于10%叫中度銀屑病，中度銀屑病還是以外用藥為主，可以配合紫外線光療，多數(shù)效果還是不錯的，少數(shù)效果不好的可以合用口服的藥物。如果體表面積超過10%，也就是10個巴掌大小，一般需要口服藥物治療。
主治銀屑病最好的藥膏
1、對于面部的、外陰黏膜部位等敏感部位的銀屑病，可以使用他克莫司、吡美莫司。還有復(fù)方制劑，比如卡泊三醇，即維生素D3衍生物和糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑，對銀屑病的效果比較好，最常用的是卡泊三醇倍他米松軟膏，每天涂一次。
2、臨床上治療銀屑病常用的藥膏有糖皮質(zhì)激素軟膏、維A酸軟膏、維生素D3衍生物、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑，還有各種各樣的角質(zhì)促成劑，比如蒽林軟膏、焦油制劑、水楊酸軟膏。
3、銀屑病可使用藥膏推薦：達(dá)力士軟膏。這是一種常見的治療銀屑病的外用藥膏，能夠有效緩解銀屑病引起的皮膚癥狀。達(dá)力士軟膏主要通過調(diào)節(jié)皮膚細(xì)胞的增生和分化，減輕皮膚炎癥，從而改善銀屑病患者的皮膚狀況。它具有抗炎、抗菌和免疫調(diào)節(jié)等多重作用，適用于各種銀屑病患者的治療。銀力舒藥膏。
4、治療銀屑病的藥膏種類較多，平時應(yīng)該多使用保濕劑，常見的比如尿素維E乳膏、尿素乳膏等?？梢赃x擇糖皮質(zhì)激素霜劑或者軟膏，常見的比如復(fù)方氟米松軟膏、鹵米松乳膏等。還可以選擇外用維A酸類的藥物，常見的藥膏包括他扎羅汀凝膠、維A酸軟膏等。
5、一般銀屑病在臨床上最常見的就是尋常型銀屑病。對于尋常型銀屑病，一般臨床上首選糖皮質(zhì)激素軟膏進(jìn)行外涂。但需要注意，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素大面積長時間使用，一旦停藥可能會導(dǎo)致銀屑病加重，所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用，不要自行涂抹。
6、糖皮質(zhì)激素類軟膏或霜劑。常用的有復(fù)方鹵米松軟膏、復(fù)方氟米松軟膏、丙酸氯倍他索軟膏、丙酸氟替卡松軟膏等，此類藥物效果好，但不宜長期使用，連續(xù)大面積使用，應(yīng)該注意其不良反應(yīng)，比如色素沉著、多毛、皮膚萎縮等。維甲酸類制劑。
女性外陰長癬的原因
女性外陰部長癬的原因包括如下：第一種，有真菌感染，可能是女性自身患有足癬，襪子和內(nèi)褲共同洗滌而造成交叉感染。第二種，可能是由于女性繼發(fā)霉菌性陰道炎，而造成外陰部出現(xiàn)真菌感染的情況。在臨床治療上可以應(yīng)用復(fù)方黃柏祛癬搽劑局部濕敷，再涂抹聯(lián)苯芐唑軟膏或者萘替芬酮康唑軟膏進(jìn)行治療。
外陰長癬只是一種臨床癥狀，可能是真菌感染引起的，表現(xiàn)為局部有丘疹、紅斑、脫屑伴有瘙癢，如果局部治療不及時容易出現(xiàn)潰瘍、糜爛性改變。
陰部長癬的原因具體內(nèi)容如下：最常見的就是外陰濕疹，因?yàn)闈裾畋憩F(xiàn)為紅斑、斑丘疹，伴有瘙癢。這種濕疹原因不清楚，可能是內(nèi)在外在因素綜合作用的結(jié)果，如環(huán)境、潮濕、多汗會容易誘發(fā)外陰濕疹。
陰部長癬的治療方法需要根據(jù)具體病情而定，最常見的是由于外陰部的皮膚發(fā)生硬化性苔癬，治療主要是使用激素類藥膏進(jìn)行局部涂抹，比如丙酸睪酮軟膏或者糖皮質(zhì)激素類軟膏進(jìn)行治療。
外陰出現(xiàn)類似于白癬一樣的變化，在臨床上有可能是因?yàn)橥怅帬I養(yǎng)不良所導(dǎo)致的。不僅會出現(xiàn)皮膚顏色變淺，還會出現(xiàn)外陰嚴(yán)重的瘙癢，時間長了會導(dǎo)致外陰出現(xiàn)萎縮的現(xiàn)象。建議最好是做婦科檢查了解局部的變化，必要的時候需要做陰道鏡檢查，主要是排除是否有癌前病變或者是癌變的可能性，臨床要給予相應(yīng)的處理。
