...特諾雅(古塞奇尤單抗)-銀屑病上游靶點生物制劑
1、全面解析特諾雅（古塞奇尤單抗）：銀屑病治療領(lǐng)域的里程碑 在醫(yī)療領(lǐng)域，特諾雅（古塞奇尤單抗）憑借其獨特的優(yōu)勢，已經(jīng)在全球銀屑病治療中嶄露頭角。這款I(lǐng)L-23單克隆抗體，通過皮下注射，為銀屑病患者帶來了新的希望。
2、喜達(dá)諾（烏司奴單抗）：靶點IL-12/23（p40），適應(yīng)癥為適合系統(tǒng)治療的成人中重度斑塊狀銀屑病，2019年2月在中國獲批上市，2022年納入醫(yī)保。價格：4015元/45mg/0.5ml/支，6826元/90mg/0ml/支。成人患者首月注射45mg，之后每12周注射相同劑量，100公斤以上患者則需使用90mg。
3、年更有新的靶向治療藥物，如白介素12/23拮抗劑（烏司奴）、白介素17a拮抗劑司庫奇尤單抗（可善挺）和依奇珠單抗（拓咨），以及古塞奇尤單抗（特諾雅）先后進(jìn)入中國市場，為中重度銀屑病治療帶來神奇的效果。人們將2019年定義為生物制劑治療銀屑病的元年。
4、可以。通過查詢中央人民政府官網(wǎng)得知，在異地打古塞奇尤，需要在所在地辦理暫時居住證，持居住證到所在社區(qū)的疫苗接種點進(jìn)行接種。古塞奇尤單抗又叫做特諾雅，司庫奇尤單抗在中國上市之名為可善挺，古塞庫單抗和司庫奇尤單抗同為治療銀屑病的生物制劑。
生物制劑-銀屑病治療的新選擇
隨著對銀屑病發(fā)病機制的深入了解和新藥的開發(fā)，生物制劑已成為治療銀屑病的一種新選擇，它們能快速起效、顯著改善癥狀并維持長期穩(wěn)定。自2004年起，腫瘤壞死因子α拮抗劑（如依那西普）作為首個生物制劑在美國上市，此后，英夫利單抗和阿達(dá)木單抗等同類產(chǎn)品在中國取得了良好的臨床效果。
自2004年第一個用于銀屑病治療的生物制劑--腫瘤壞死因子α拮抗劑（依那西普，國產(chǎn)益賽普）在美國上市以來，不斷有新的生物制劑問世，諸如其同類產(chǎn)品英夫利單抗（類克）和阿達(dá)木單抗（修美樂）已經(jīng)在我國應(yīng)用多年，在臨床中發(fā)揮了非常好的效果。
培塞利珠單抗為TNF-α抑制劑，適用于中至重度銀屑病成人患者。布羅利尤單抗屬于IL-17通路抑制劑，對接受治療的患者有較高的皮損完全清除比例。比美吉珠單抗是一種抑制IL-17A和IL-17F的單克隆抗體，效果在應(yīng)答患者中表現(xiàn)優(yōu)異，但未應(yīng)答患者比例較高。
益賽普是依那西普的國產(chǎn)生物制劑，于1998年11月獲FDA批準(zhǔn)上市，2006年在中國上市。適應(yīng)癥為銀屑病治療。單價643元，規(guī)格為25mg/支，用藥方式為皮下注射，每次25mg，每周2次，每次間隔3-4天。購藥優(yōu)惠活動包括4贈12贈120贈28等。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎,生物制劑該怎么用
1、病情穩(wěn)定后維持一段時間，可以停用生物制劑，但還是要使用口服藥控制病情。定期復(fù)查，監(jiān)測病情進(jìn)展。
2、目前國內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過注射用藥，注入體內(nèi)后，可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子，如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后，可使發(fā)病過程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制，使皮膚病變逐漸緩解。
3、阿達(dá)木單抗：是一種可以與TNFα特異性結(jié)合的重組全人源IgG1單克隆抗體。TNF作為一種促炎細(xì)胞因子，在銀屑病的發(fā)病中具重要作用。依那西普：重組Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白，一種由人p75TNF受體與人IgG1的Fc部分組成的融合蛋白。該藥阻斷TNF與TNF受體的結(jié)合，從而阻斷TNF的作用。
4、適應(yīng)癥包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎和斑塊狀銀屑病。每支單價1290元，規(guī)格為40mg/0.8ml。用藥方式為皮下注射，初始劑量為第0周80mg（2支），第1周40mg（1支），之后每兩周40mg（1支）。享受醫(yī)保報銷政策，城鎮(zhèn)職工報銷70%，城鄉(xiāng)居民報銷60%。
5、銀屑病關(guān)節(jié)炎治療主要包括皮膚病變的治療和關(guān)節(jié)炎的治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎靶向藥治療主要是指生物制劑，常用的有抗腫瘤壞死因子α制劑，包括依那西普，英夫利西單抗和阿達(dá)木單抗，均可用于對改善病情的抗風(fēng)濕藥反應(yīng)差或病情中至重度的銀屑病關(guān)節(jié)炎。
6、銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀，要及時控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點疼痛，最好口服醋氯芬酸片，一天兩次，一次兩顆，再外用一點藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收，可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯，甚至還需要用免疫抑制劑的治療，可以口服雷公藤多苷。
銀屑病的生物制劑治療是什么
1、生物制劑是治療銀屑病的一種比較新型的療法，臨床通常分為細(xì)胞因子阻斷劑，以及抑制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的生物制劑。細(xì)胞因子阻斷劑包括依那西普、阿達(dá)木單抗以及英利昔單抗等，而抑制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的生物制劑包括阿法賽特、依法利珠單抗等。此外，目前進(jìn)行臨床試驗的還有許多生物制劑，比如巴利昔單抗等。
2、注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白（Etanercept，益賽普）主要用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強直性脊柱炎及銀屑病性關(guān)節(jié)炎的治療。益賽普是一種能阻止關(guān)節(jié)變性、治療中、重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物；同時也是能夠治療強直性脊柱炎的藥物，還能有效治療重度銀屑病。
3、銀屑病是一種慢性的炎癥性疾病，通常難以完全治愈，但可以通過治療控制癥狀。隨著對銀屑病發(fā)病機制的深入了解和新藥的開發(fā)，生物制劑已成為治療銀屑病的一種新選擇，它們能快速起效、顯著改善癥狀并維持長期穩(wěn)定。
4、英夫利昔單抗：是一種抗腫瘤壞死因子α的嵌合性(小鼠-人)單克隆抗體。TNF能誘導(dǎo)皮膚內(nèi)粘附因子的產(chǎn)生而促進(jìn)白細(xì)胞的浸潤，促進(jìn)銀屑病皮損內(nèi)朗格漢斯細(xì)胞的成熟，增強其活化T細(xì)胞的能力，加強銀屑病病灶內(nèi)角質(zhì)形成細(xì)胞的增生，該藥與TNF結(jié)合，阻斷TNF與其細(xì)胞表面受體結(jié)合從而發(fā)揮作用。
5、銀屑病關(guān)節(jié)炎治療主要包括皮膚病變的治療和關(guān)節(jié)炎的治療。銀屑病關(guān)節(jié)炎靶向藥治療主要是指生物制劑，常用的有抗腫瘤壞死因子α制劑，包括依那西普，英夫利西單抗和阿達(dá)木單抗，均可用于對改善病情的抗風(fēng)濕藥反應(yīng)差或病情中至重度的銀屑病關(guān)節(jié)炎。
