各種皮疹如何區(qū)分?例如丘疹、皰疹、蕁麻疹、斑疹。
1、斑疹是不凸起的一小片皮膚，比如色素沉著、白癜風(fēng)、汗斑、鮮紅斑痣、丹毒等。斑塊則是一種凸起的小片或小塊，如銀屑病、玫瑰糠疹等。水皰是內(nèi)含水的皮損，如帶狀皰疹、燙傷、濕疹等。了解這些皮疹的外觀特征后，區(qū)分其類型就相對容易了。
2、首先，丘疹是皮膚表面的小凸起，可能是輕微的炎癥反應(yīng)，而皰疹則表現(xiàn)為皮膚上充滿液體的凸起，通常是病毒感染的標(biāo)志。蕁麻疹，又稱風(fēng)團，是皮膚上臨時性的、凸起且易消退的紅腫，通常與過敏反應(yīng)相關(guān)。
3、(1)斑丘疹：為小片狀紅色充血疹，稍隆起，壓之退色，常互相融合。見于麻疹、風(fēng)疹、傷寒的玫瑰疹亦屬于斑丘疹。(2)出血疹：瘀點一般直徑小于2mm，而瘀斑大小不等，甚至成片出現(xiàn)，由鮮紅色轉(zhuǎn)為暗紫色，壓之不退色，見于流行性腦脊髓膜炎、流行性出血熱。
4、（1）水痘：皮疹先發(fā)于軀干，漸波及頭面部和四肢，亦可見于發(fā)際。初為紅色針尖大小的斑疹，后發(fā)展成丘疹，數(shù)小時后即成為水皰，可為橢圓形或圓形，皰壁薄易破，2―3天干燥結(jié)痂，以后痂脫而愈。（2） 帶狀皰疹：沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹，伴隨神經(jīng)痛。
銀屑病的臨床表現(xiàn)及類型
1、第尋常性銀屑病，即是在軀干、四肢可以看到紅色的帶銀屑的斑塊。這個斑塊有一個特點，如果用棉簽棒去刮，可以看到白色的劃痕，叫做蠟痕現(xiàn)象。再刮可以看到薄膜，叫薄膜現(xiàn)象。然后再刮，可以看到點狀出血。這三個癥狀合起來就是Auspitz征，這是尋常性銀屑病的典型臨床體征。
2、銀屑病根據(jù)臨床特征分為幾種類型，如尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)型和紅皮病型等。尋常型是最常見的，起病急，初期為紅色丘疹，逐漸融合成紅色斑塊，鱗屑干燥且附著牢固。薄膜現(xiàn)象和點狀出血象是其特點。皺襞部銀屑病主要影響腹股溝、腋窩等部位，皮損邊界清晰，濕潤且有濕疹樣改變。
3、尋常型銀屑病好發(fā)于四肢的伸側(cè)、頭皮，以脫屑為表現(xiàn)；關(guān)節(jié)病型銀屑病有關(guān)節(jié)腫脹疼痛癥狀，影響關(guān)節(jié)功能；膿皰型銀屑病以長紅斑、膿瘡為主要臨床表現(xiàn)；紅皮病型銀屑病主要表現(xiàn)為全身90%的皮膚會出現(xiàn)紅斑脫屑。
什么是膿皰型銀屑病
1、膿皰型銀屑病是銀屑病當(dāng)中的一種特殊類型，它是相對比較重的一種類型。它可以分為全身性泛發(fā)性的膿皰型銀屑病和局限性的膿皰型銀屑病。全身泛發(fā)性的膿皰型銀屑病，它一般是可以在全身的各個部位先出現(xiàn)一些小的膿點，米粒大小，然后慢慢聚集融合，甚至可以形成一大片融合到一起，形成一個膿湖。
2、銀屑病存在不同分型，包括膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。膿皰型銀屑病屬于較嚴(yán)重的一型，可以是全身泛發(fā)性或局限性。
3、膿皰型銀屑病是銀屑病中比較嚴(yán)重的一型，膿皰型銀屑病的發(fā)病原因多半是尋常型銀屑病或者是紅皮性銀屑病沒有經(jīng)過正規(guī)的治療，使用了大量的激素、免疫抑制劑以及不當(dāng)?shù)拇碳ば运幬锼隆ＥR床表現(xiàn)為全身在潮紅斑變出現(xiàn)大片的膿皰、潮熱、盜汗、大量的皮屑脫落、蛋白的丟失造成的低蛋白血癥。
各種皮膚病的中藥外治法
“外科之法，最重外治?！敝兴幫庀丛谄つw病的治療中占有很重要的地位，它是用藥物煎湯乘熱在患處淋洗、浸泡、濕敷或坐浴的一種治療方法，古稱“溻洗”。
中藥臍貼 用專業(yè)敷貼將中藥敷于神闕穴（臍部），利用穴位刺激及臍部藥物吸收較好的特點治療各種皮膚病，1~3天一次。
中藥外治法是將藥物制成不同劑型施于患處，并按藥物性能使藥物作用直達(dá)病所，從而達(dá)到治療目的。臨床常用于皮膚潰瘍的外治法有膏藥、摻藥、油膏、中草藥等膏藥，按配方用若干藥物置于植物油中煎熬、去渣存油，加入黃丹，利用黃丹在高熱下發(fā)生物理變化凝結(jié)而成的制劑。
皰疹樣膿皰病的鑒別診斷
皰疹樣膿皰病表現(xiàn)為妊娠時皮膚皺褶處小膿皰。皰疹性膿皰病(impetigo herpetiformis)是一種好發(fā)于孕婦的嚴(yán)重皮膚病，皮膚的基本損害是在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)無菌性膿皰，常伴有嚴(yán)重的全身癥狀，基本生完就會好了。
水皰破后變成糜爛面，有膿痂。新的水皰可以出現(xiàn)在周圍。皮損好發(fā)于面部、四肢等暴露部位。表皮角質(zhì)層下膿腫為膿皰，皰內(nèi)可見多數(shù)嗜中性細(xì)胞。敗血癥性膿皰病 金*葡萄球菌混合感染是由溶血性鏈球菌或溶血性膿皰病引起的?；砍霈F(xiàn)水皰，紅斑后迅速變成膿皰，皰易破并結(jié)成*的厚痂，并不斷向四周擴展。
病理上，表皮角質(zhì)層下有膿皰，皰內(nèi)可見大量嗜中性細(xì)胞。膿痂性膿皰?。河扇苎枣溓蚓蚱渑c金黃色葡萄球菌混合感染引起。病癥通常從紅斑開始，迅速演變成膿皰，易破裂并形成厚實的黃色膿痂，且病灶會向四周擴散。好發(fā)于面部、口周、鼻孔周圍以及四肢外露部分。其病理變化與大皰型相似。
