銀屑病生物制劑如何治療?
目前國內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過注射用藥,注入體內(nèi)后,可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子,如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等,去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后,可使發(fā)病過程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制,使皮膚病變逐漸緩解。
一般建議,在銀屑病關(guān)節(jié)炎的病情復(fù)到緩解后,可以減少生物制劑的用量,聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑(增高甲氨蝶呤的劑量,或者聯(lián)合應(yīng)用其他免疫抑制劑)鞏固治療。如果突然停用生物制劑,又沒有口服免疫抑制劑,則病情復(fù)發(fā)的可能性非常大。在病情持續(xù)緩解達(dá)1年以上,可以停用生物制劑,單純口服免疫抑制劑維持治療。
注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白(Etanercept,益賽普)主要用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎及銀屑病性關(guān)節(jié)炎的治療。益賽普是一種能阻止關(guān)節(jié)變性、治療中、重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物;同時(shí)也是能夠治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物,還能有效治療重度銀屑病。
研究結(jié)果顯示,用腫瘤壞死因子-α抑制劑可很好地改善銀屑病關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)癥狀、關(guān)節(jié)功能和生存質(zhì)量,并顯著延緩關(guān)節(jié)放射學(xué)進(jìn)展,同時(shí)可緩解銀屑病的其他臨床癥狀,如皮膚損害、肌腱端炎和指炎等,且患者的耐受性較好。
特諾雅是強(qiáng)生公司推出的IL-23靶向生物制劑,用于銀屑病治療。單價(jià)28000元,規(guī)格為100mg/支,用藥方式為皮下注射,初始劑量為第0周、4周及之后每8周一次,一次1支。享受醫(yī)保報(bào)銷政策,相當(dāng)于14000元一支,月消費(fèi)7000元。
軟化角質(zhì)層;系統(tǒng)治療:重癥銀屑病通過外涂可能療效欠佳,需進(jìn)行系統(tǒng)治療,可以服用維A酸類藥物,嚴(yán)重者可口服免疫抑制劑,如環(huán)孢素、甲氨蝶呤;生物制劑:可治療重癥銀屑病,如依那西普、益賽普等;光療:疾病進(jìn)展期建議暫時(shí)避免光療,待病情穩(wěn)定后即可采用光療,調(diào)節(jié)免疫治療銀屑病。
銀屑病吃什么藥最好
1、甲氨蝶呤:一種免疫抑制劑,可調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,從而減輕銀屑病癥狀。 環(huán)孢素:通過抑制T細(xì)胞活性來減輕皮膚炎癥,對(duì)于中度至重度銀屑病有較好效果。 阿維A:屬于維A酸類藥物,有助于調(diào)節(jié)皮膚細(xì)胞正常分化,對(duì)于某些銀屑病類型有良好療效。
2、如果范圍不廣泛,口服抗過敏的藥物,可以口服復(fù)方甘草酸苷膠囊,外用激素類藥膏或者聯(lián)合卡泊三醇等藥物一起使用。但是對(duì)于面積比較大的銀屑病可以口服阿維A膠囊也就是方希,但是在用藥前需要檢查肝功能跟血脂有無異常。
3、銀屑病的系統(tǒng)治療要用系統(tǒng)藥物,可以選擇治療銀屑病目前最常用的是三類藥,維甲酸類的藥如阿維A膠囊、氨甲蝶呤即MTX、環(huán)孢素A,這三類是最常用的治療銀屑病的藥物,這是西醫(yī)經(jīng)典的藥物,對(duì)于比較輕癥的銀屑病,還可以用中醫(yī)中藥,中藥也是比較好的輔助方法。
治銀屑病最好的方法
1、治療銀屑最好的方法有外用藥物、口服藥物、做好皮膚護(hù)理工作等。外用藥物:外用藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下外用氟美松乳膏、曲安奈德乳膏、氟米松乳膏等,通過外用藥物以后能夠起到抗真菌的作用,能夠使銀屑病的癥狀得到改善。
2、飲食調(diào)整:日常生活中一定要注意好飲食調(diào)整,需要多吃一些富含維生素的水果或者是蔬菜,比如香蕉、蘋果、青菜、胡蘿卜等,藥物治療:銀屑病癥狀比較嚴(yán)重時(shí),可以通過用藥的方法改善,主要是在醫(yī)生指導(dǎo)下通過外用涂抹卡泊三醇軟膏、他扎羅汀軟膏、紅霉素軟膏等藥物調(diào)整。
3、治療銀屑病最好的方法包括如下:司庫奇尤單抗、烏司奴單抗、阿達(dá)木單抗等生物制劑的應(yīng)用,此類藥物可以針對(duì)銀屑病的致病因子,如白介素-17A或者TNF-α選擇性進(jìn)行致病靶點(diǎn)破壞,達(dá)到治療銀屑病的目的。光療,可以應(yīng)用中波窄譜紫外線照射,起到抗增殖、抗炎的目的。
4、可以配合外用卡泊三醇或者鈣泊三醇進(jìn)行治療;局限性銀屑?。杭搭^部銀屑病,患者主要以外用藥物進(jìn)行治療,為最佳治療方法,如洗發(fā)藥物二硫化硒,還可外用卡泊三醇或者鈣泊三醇進(jìn)行局部涂抹。此外,牛皮癬最佳治療方法除用藥選擇外,患者需進(jìn)行定期復(fù)診,此時(shí)才可使病情得到較好治療且無反復(fù)發(fā)作情況。
銀屑病用什么藥最好
1、系統(tǒng)用藥有維A酸類藥物,如阿維A,還可以選擇免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等,但有一定的副作用,需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下口服,病情較輕的可以口服復(fù)方氨肽素片、復(fù)方甘草酸苷片或消銀片等中成藥。
2、如果是點(diǎn)滴型銀屑病,可以口服復(fù)方甘草酸苷片和鹽酸奧洛他定片,同時(shí)還可以口服消炎顆粒和維生素B12,外用卡泊三醇軟膏和糠酸莫米松乳膏混合外用。如果是斑塊型銀屑病,可以口服藥加服維胺酯膠囊,同時(shí)外用藥可以調(diào)整為卡泊三醇倍他米松軟膏和他克莫司軟膏混合外用。
3、丹參川芎嗪注射液主要針對(duì)血瘀型銀屑病。除此之外,可以口服藥物治療,口服藥物可以選擇復(fù)方甘草酸苷片,一天3次,一次2粒??梢赃x擇復(fù)方氨肽素片,一天3次,一次5粒。在外用藥的選擇上可以選擇丁酸氫化可的松軟膏、地奈德軟膏、丙酸氟替卡松軟膏??梢赃x擇維生素D3衍生物,比如卡泊三醇軟膏等。
4、銀屑病在臨床上首選的是外涂藥物,最常用的就是糖皮質(zhì)激素軟膏。糖皮質(zhì)激素軟膏一般應(yīng)用的時(shí)候,需要依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑來進(jìn)行調(diào)整,如果突然停藥,可能會(huì)誘發(fā)病情急劇加重,所以一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
版權(quán)聲明:本文為原創(chuàng)文章,版權(quán)歸 小七 所有,歡迎分享本文,轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留出處!