膿皰型銀屑病怎么辦
膿皰型銀屑病屬于中、重度銀屑病,首選一線藥物治療,如阿維A,按0.5-1mg/kg外用。膿皰多呈小頂針樣,可以形成膿糊,選擇外用藥物時,盡量避免刺激性藥物,可以用氧化鋅油搽劑,收斂膿皰和膿液。不建議進(jìn)行熱水清洗、紫外線照射,避免小膿皰變成大膿糊。
膿皰型銀屑病為中重度的特殊型銀屑病,根據(jù)患者皮膚感染的情況,可進(jìn)行特定治療。其中,中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)清熱解毒,但單純治療對其效果不佳。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中除正常免疫制劑治療外,生物制劑治療對此病亦具有較大幫助,雖價格較高,但對于膿皰型、關(guān)節(jié)型、紅皮型銀屑病療效均佳。
膿皰型銀屑病多數(shù)仍為局部改變,如發(fā)生于手部、腳掌,以外用藥治療為主,如外用糖皮質(zhì)激素類、外用維生素D3衍生物或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,可有效治療膿皰型銀屑病。若皮疹面積較大,可采用一系列系統(tǒng)治療的藥物,如口服阿維A,療效較好。
物理療法如磺黃浴、光療和光化學(xué)療法也有一定療效,如中藥浴、紫外線療法和PUVA療法,但需注意防護(hù)措施和患者禁忌。中醫(yī)治療方面,采取辨證施治,針對不同階段和癥狀選用方劑,如清熱涼血、除濕胃苓湯、桃紅四物湯等,單味中藥如丹參、當(dāng)歸等也有一定療效。
膿皰型銀屑病患者需認(rèn)清疾病本質(zhì),注重體征鑒別。損害為非感染性膿皰,抗生素治療可緩解癥狀。急性發(fā)疹期或泛發(fā)性膿皰型銀屑病患者常伴有全身癥狀,應(yīng)注意休息,加強(qiáng)支持治療?;颊邞?yīng)加強(qiáng)護(hù)理,避免刺激。
銀屑病患者生存之痛:34%的銀屑病患者有過自殺念頭
年,中國知網(wǎng)刊發(fā)的《銀屑病患者疾病負(fù)擔(dān)和生存質(zhì)量調(diào)查》,調(diào)查研究顯示:我國89%的銀屑病患者感受到精神壓力,34%的銀屑病患者因病有自殺傾向,6%的患者曾實(shí)施自殺行為。
研究人員懷疑,除了遺傳因素之外,其他因素也會導(dǎo)致銀屑病。例如,銀屑病患者也更容易罹患其他嚴(yán)重疾病,如心臟病、肥胖癥、糖尿病、癌癥,甚至抑郁癥。根據(jù)AAD的初步研究,目前還不清楚銀屑病是否會導(dǎo)致這些疾病,或者這些疾病是否會導(dǎo)致銀屑病。
第二個誤區(qū)是有病亂求醫(yī)、亂用藥。有的患者經(jīng)常反復(fù)求醫(yī)尋偏方,長期自行亂吃所謂增強(qiáng)免疫力的中藥,結(jié)果不僅沒有治好病,而且往往由于長期服藥造成肝腎功能受損。
治療銀屑病的生物制劑有哪些?
目前國內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過注射用藥,注入體內(nèi)后,可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子,如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等,去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后,可使發(fā)病過程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制,使皮膚病變逐漸緩解。
抑制T細(xì)胞活化的,如依法利珠單抗;抑制某些炎癥細(xì)胞因子的,如依那西普,英夫利昔單抗等。用于銀屑病治療的生物制劑主要有如下幾種:①阿法賽特(alefacept,LFA-3Tip,Amevive):是一種減少致病性T細(xì)胞的藥物。
英夫利昔單抗:是一種抗腫瘤壞死因子α的嵌合性(小鼠-人)單克隆抗體。TNF能誘導(dǎo)皮膚內(nèi)粘附因子的產(chǎn)生而促進(jìn)白細(xì)胞的浸潤,促進(jìn)銀屑病皮損內(nèi)朗格漢斯細(xì)胞的成熟,增強(qiáng)其活化T細(xì)胞的能力,加強(qiáng)銀屑病病灶內(nèi)角質(zhì)形成細(xì)胞的增生,該藥與TNF結(jié)合,阻斷TNF與其細(xì)胞表面受體結(jié)合從而發(fā)揮作用。
特諾雅是強(qiáng)生公司推出的IL-23靶向生物制劑,用于銀屑病治療。單價28000元,規(guī)格為100mg/支,用藥方式為皮下注射,初始劑量為第0周、4周及之后每8周一次,一次1支。享受醫(yī)保報銷政策,相當(dāng)于14000元一支,月消費(fèi)7000元。
生物制劑屬于新型治療方法,應(yīng)用相對較少,且制備過程中涉及到多種基因工程手段,成本較高。目前國內(nèi)應(yīng)用生物制劑治療銀屑病主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗,短期使用時,如1-2個月的價格可為幾千元到幾萬元不等。若長期使用,以年為單位,如接受連續(xù)一年治療,價格約5-10萬元左右。
注射用重組人II型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白(Etanercept,益賽普)主要用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎及銀屑病性關(guān)節(jié)炎的治療。益賽普是一種能阻止關(guān)節(jié)變性、治療中、重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物;同時也是能夠治療強(qiáng)直性脊柱炎的藥物,還能有效治療重度銀屑病。
牛皮癬怎樣治好??
治療牛皮癬的方法可以根據(jù)個人情況的不同進(jìn)行選擇,以下是一些常見的治療方法: 外用藥物: 包括激素類、維生素D類和代表藥物等。激素類藥物可以減輕癥狀和炎癥,但長期使用可能會有一些副作用。維生素D類藥物可以減少角質(zhì)細(xì)胞的增殖,改善皮損。代表藥物可以減少角質(zhì)細(xì)胞的增殖及角質(zhì)代謝,有助于改善病情。
牛皮癬的藥物治療主要包括使用局部藥物和口服藥物。局部藥物如糖皮質(zhì)激素、維A酸類藥物以及角質(zhì)調(diào)節(jié)劑等,可以緩解皮膚癥狀。對于中度至重度牛皮癬,可能需要口服免疫抑制劑或維A酸類藥物。 光療 光療,特別是窄譜UVB光療,是一種有效的牛皮癬治療方法。
治療方法:a. 外用藥物:選擇保濕霜、激素類藥膏等,以減輕皮膚癥狀和炎癥。b. 口服藥物:如抗炎、抗過敏、免疫抑制劑等,需根據(jù)具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。c. 光療:如紫外線、光化學(xué)療法等,有助于緩解癥狀。d. 生物制劑:如白介素類抑制劑等,針對性強(qiáng),療效顯著,但價格較高。
對于癥狀較輕的尋常型銀屑病,以外用藥物為主,外用激素配合卡泊三醇之類維生素D3衍生物藥物,能夠起到很好的治療效果,起效比較快,緩解時間比較長,且不太容易復(fù)發(fā)。
牛皮癬應(yīng)該怎么治物理療法:物理療法是牛皮癬的治療方法之一,在臨床上主要是應(yīng)用光化學(xué)療法對患者進(jìn)行有效的治療。但是相對來說,此種療法在臨床上應(yīng)用的時間較短,雖然副作用較小,但在治療過程中對光波的波長要求嚴(yán)格,如果長時間使用還有可能引發(fā)其他的并發(fā)癥。