IL17A治療銀屑病 il17a銀屑病

新一代銀屑病藥物:靶向以IL-17為代表的炎性細(xì)胞因子通路

新一代銀屑病藥物研發(fā)聚焦于靶向炎性細(xì)胞因子通路，特別是IL-17和IL-23，以期更精準(zhǔn)地治療這一慢性皮膚病。IL-17由Th17細(xì)胞分泌，對(duì)銀屑病發(fā)病起關(guān)鍵作用，而IL-23被認(rèn)為是其上游調(diào)節(jié)者。早期治療藥物主要圍繞TNF-α展開(kāi)，但TNF-α抑制劑的不良反應(yīng)和治療效果不一，促使研發(fā)轉(zhuǎn)向IL-17和IL-23。

IL-17的靶向治療包括使用抗IL-17A的抗體，如secukinumab和ixekizumab，阻斷IL-17RA，如brodalumab單抗，以及抗IL-17A和IL-17F的雙特異性抗體bimekizumab和抗IL-17A和TNFα的雙抗。

目前研究的用于治療銀屑病的細(xì)胞信號(hào)傳導(dǎo)小分子抑制劑包括阻斷Janus激酶抑制劑、蛋白激酶C抑制劑等。截至2018年7月，國(guó)外已上市的JAK抑制劑有托法替布、奧拉替尼、魯索利替尼，國(guó)內(nèi)已上市的JAK抑制劑有托法替布；目前已進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段的JAK抑制劑有巴瑞克替尼等藥物，具體療效和安全性還有待驗(yàn)證。

圣利卓和可善挺區(qū)別

1、意義不同、用途不同。意義不同：圣利卓是靶向作用于IL-36受體的人源化單克隆抗體，而可善挺是靶向作用于IL-17A的人源化單克隆抗體。

2、適應(yīng)癥：圣利卓主要用于治療中、重度斑塊狀銀屑病。而可善挺主要用于治療成人中重度斑塊狀銀屑病。

3、適應(yīng)癥：圣利卓主要用于治療泛發(fā)性膿皰型銀屑?。℅PP）的發(fā)作預(yù)防。

4、圣利卓（佩索利單抗）：靶點(diǎn)IL-36R，用于治療成人泛發(fā)性膿皰型銀屑病發(fā)作，于2023年納入醫(yī)保。價(jià)格：26436元/450mg/5mL*2瓶/盒。首次給藥900mg持續(xù)90分鐘，如癥狀持續(xù)，可在首次給藥后1周再次給予900mg靜脈輸注?？诜?歐泰樂(lè)（阿普米司特）：作為PDE4抑制劑，用于治療銀屑病。

5、兩者區(qū)別是作用機(jī)制不同、適應(yīng)癥不同。作用機(jī)制不同：圣利卓通過(guò)阻斷IL-36受體的作用來(lái)減輕炎癥反應(yīng)，治療銀屑病?？缮仆σ砸种艻L-17A的作用來(lái)減輕炎癥反應(yīng)，治療銀屑病。適應(yīng)癥不同：圣利卓主要用于治療泛發(fā)性膿皰型銀屑?。℅PP）的發(fā)作預(yù)防。