前幾天去醫(yī)院做了病理切片,檢查報(bào)告出來了,但自己看不懂,想請(qǐng)教大家?guī)?..
皮膚的炎癥的表現(xiàn),沒有銀屑病的表現(xiàn),可能是臨床考慮這個(gè)。
第三份報(bào)告給的結(jié)果普通型骨肉瘤是惡性腫瘤。所以我個(gè)人覺得這張病理切片應(yīng)該是兼有良惡性的特點(diǎn)才會(huì)造成診斷不一致的情況。
病理報(bào)告的內(nèi)容。病理報(bào)告內(nèi)容是整個(gè)病理診斷中最重要的部分,包含通過檢測(cè)后發(fā)現(xiàn)的病變類型、性質(zhì)。手術(shù)切除獲取的標(biāo)本還包含腫瘤侵犯的范圍、淋巴結(jié)是否發(fā)生轉(zhuǎn)移以及有無脈管瘤栓等。此外,如果腫瘤病變不典型,在病理報(bào)告內(nèi)容中還需增添鑒別診斷的內(nèi)容,而腫瘤的鑒別診斷常常運(yùn)用免疫組化的方法來實(shí)現(xiàn)。
頭部銀屑病初期癥狀
頭部銀屑病屬于銀屑病中最常見的一種類型,初期癥狀多與脂溢性皮炎相似,初期可僅出現(xiàn)頭皮屑、輕度紅斑,病情加重可出現(xiàn)厚斑塊和鱗屑,或者束發(fā)狀、脫發(fā),部分患者頭部可出現(xiàn)一層黃色厚痂皮。輕度頭部銀屑病患者可以用煤焦油洗發(fā)劑清洗,早期癥狀可以緩解。
主要表現(xiàn)一開始患者感覺頭皮比較多,時(shí)間長(zhǎng)了以后毛發(fā)就呈鎖狀,就是鱗屑把毛發(fā)給卷到一起,呈現(xiàn)頭皮一撮一撮的情況。再一個(gè)用手摳頭皮鱗屑,它容易脫落,但是毛發(fā)不脫落,這就是頭皮銀屑病跟頭癬的鑒別。頭皮銀屑病,還可以表現(xiàn)整個(gè)彌漫性的頭皮增厚。有一些時(shí)間長(zhǎng)了以后,容易導(dǎo)致一些腫瘤性的疾病發(fā)生。
頭部銀屑病的初期癥狀主要表現(xiàn)為頭屑比較多,而且像雪花一樣,頭皮屑輕輕一動(dòng)就會(huì)掉下來,每天早上起來枕頭上全都是,這要警惕是不是銀屑病。所以醫(yī)生也會(huì)對(duì)這一類的患者仔細(xì)的檢查頭皮,看一下除了有頭皮屑以外,會(huì)不會(huì)還有紅色的斑塊,有像毛刷一樣的樹狀發(fā),這都是銀屑病診斷的蛛絲馬跡。
生于頭皮者常在疾病早期出現(xiàn),常生于發(fā)際,呈帶狀,有時(shí)融合成片,布滿頭皮,鱗屑很厚,皮損處毛發(fā)與厚積的鱗屑干燥緊縮而成束狀,狀如毛筆頭,有時(shí)損害可擴(kuò)展至前發(fā)際處,侵及前額數(shù)厘米,在急性進(jìn)行期,全身皮損嚴(yán)重時(shí),顏面也可出現(xiàn)皮損,大多呈點(diǎn)滴狀或指甲大小的紅色丘疹。
銀屑病的早期跡象主要在四肢伸展部位發(fā)生,包括軀干和頭皮、發(fā)際。最初的病癥表現(xiàn)為小如粟?;螯S豆大小的紅色丘疹或斑丘疹,隨著時(shí)間推移,這些皮疹會(huì)逐漸擴(kuò)大并相互融合,形成多樣形狀,如點(diǎn)滴狀、錢幣狀、地圖狀、盤狀或蠣殼狀。
銀屑病做什么檢查,才能確定
如果臨床表現(xiàn)不典型,可以做病理切片,在顯微鏡下診斷銀屑病。如果患者伴有感染,比如感冒、嗓子疼,則要做咽拭子培養(yǎng),查血常規(guī)、尿常規(guī)、風(fēng)濕相關(guān)的檢查,部分患者抗鏈O高。銀屑病長(zhǎng)期服藥的患者,治療1-2個(gè)月需要查肝功和腎功,因?yàn)樗幬镄枰诟闻K解毒、腎臟排泄,若肝腎功能損傷,需及時(shí)停藥。
如果病人在就診之前已經(jīng)用藥了,臨床癥狀并不典型,則可以輔助檢查手段,比如可以進(jìn)行皮膚鏡、皮膚超聲、皮膚CT等檢查,嚴(yán)重的時(shí)候可以進(jìn)行皮膚活檢,然后進(jìn)行確診。
如果有皮疹,由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病,如果是銀屑病,得銀屑病關(guān)節(jié)炎的可能性比較大;與常見關(guān)節(jié)炎做鑒別,做化驗(yàn)檢查,比如有沒有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然大部分是對(duì)稱性腫脹疼痛,但也有個(gè)別非對(duì)稱性,所以測(cè)類風(fēng)濕因子、瓜氨酸化抗體等類風(fēng)濕密切相關(guān)指標(biāo)。
超聲檢查:什么情況下需要做、怎么做、注意事項(xiàng),異常結(jié)果怎么解讀 超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)病型銀屑病的早期特征性表現(xiàn),如滑囊炎、肌腱或韌帶末端炎癥等,具有特異性。
牛皮癬銀屑病在復(fù)發(fā)時(shí)期和消退時(shí)期時(shí)期的血液成份有不同嗎
在一年中不同的季節(jié),人體內(nèi)的臟腑運(yùn)作功能的強(qiáng)弱不同,許多患者一到冬天就非常的怕冷、病情加重,這是由于在寒冷的天氣,即使活動(dòng)也不易出汗,皮膚細(xì)胞代謝的內(nèi)毒素通過血液循環(huán)排泄的速度明顯減弱,內(nèi)毒素易蓄積在皮下,刺激皮膚導(dǎo)致牛皮癬的產(chǎn)生或加重病情。
這個(gè)病的治療需要以調(diào)節(jié)臟腑功能和血液為基礎(chǔ),全面提升自身免疫系統(tǒng),利用免疫系統(tǒng)對(duì)抗病情的發(fā)展和反復(fù),是這樣一個(gè)治療原理,所以一般外用藥物西藥都是不可以的,這些方式一般都含有激素成分,只是當(dāng)時(shí)有效,過后很容易復(fù)發(fā),不能真正解決問題。
牛皮癬是一種頑固難治的疾病,往往會(huì)由于治療過程的漫長(zhǎng)或者是反復(fù)發(fā)作的過程中出現(xiàn)大量鱗屑的脫落,那么對(duì)構(gòu)成皮膚的蛋白質(zhì)、維生素等物質(zhì)也會(huì)隨著鱗屑的脫落而丟失,如果牛皮癬長(zhǎng)期不能治愈的話,就有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良性的貧血或者是低蛋白血癥,導(dǎo)致患者的免疫力低下,很容易造成其他疾病的出現(xiàn)。
摘除扁桃腺后,皮疹可有明顯好轉(zhuǎn)或消退,說明感染是銀屑病發(fā)病的一個(gè)重要因素。代謝障礙。對(duì)銀屑病血液化學(xué),皮膚組織化學(xué)和皮膚病理生理的研究,未能獲得有益的成果。過去有人認(rèn)為銀屑病的發(fā)病與脂類代謝紊亂有關(guān)。這也是引起牛皮癬的因素。
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