晶狀體過敏性眼內(nèi)炎簡介
1、眼內(nèi)炎(endophthalmitis)又稱玻璃體炎癥,廣義地講是指各種嚴(yán)重的眼內(nèi)炎癥,如眼內(nèi)感染、眼內(nèi)異物、腫瘤壞死、嚴(yán)重的非感染性葡萄膜炎、晶狀體皮質(zhì)過敏等引起的玻璃體炎、前房積膿和眼部疼痛。臨床上一般指由細(xì)菌、真菌或寄生蟲引起的感染性眼內(nèi)炎(infectious endophthalmitis)。
2、患者體內(nèi)抗晶狀體抗體水平上升,皮膚試驗(yàn)顯示淋巴細(xì)胞對晶狀體抗原反應(yīng)強(qiáng)烈,甚至引發(fā)雙側(cè)晶狀體過敏性眼內(nèi)炎,這表明自體免疫反應(yīng)在該病中起重要作用。感染也是引發(fā)晶狀體相關(guān)葡萄膜炎的一個(gè)因素。早期觀察發(fā)現(xiàn),患者多伴有化膿性感染,甚至在某些晶狀體過敏性眼內(nèi)炎中可見細(xì)菌感染。
3、癥狀:內(nèi)源性眼內(nèi)炎癥狀為視力模糊;手術(shù)后細(xì)菌性眼內(nèi)炎通常發(fā)生在術(shù)后l~7天,突然出現(xiàn)眼痛和視力喪失;真菌性感染常發(fā)生在手術(shù)三周后。體征 (1)內(nèi)源性感染通常從眼后部開始,可同時(shí)存在視網(wǎng)膜炎癥性疾患。
4、眼內(nèi)炎病理改變的程度與細(xì)菌的數(shù)量及毒力、機(jī)體的免疫功能和治療效果有關(guān)。急性期在顯微鏡下表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞浸潤、滲出及組織壞死。中性粒細(xì)胞彌漫性分布于血管周圍,并大量聚集于前房和玻璃體內(nèi),在鞏膜穿孔處更密集。若晶體囊膜破裂,致病菌和中性粒細(xì)胞可侵入晶狀體,引起晶狀體積膿。
5、玻璃體切除術(shù)是治療感染性眼內(nèi)炎最重要最有效的手段。通過玻璃體切割,可以清除混濁的玻璃體,除去大部分細(xì)菌及毒素,避免或減輕玻璃體機(jī)化導(dǎo)致的牽拉性視網(wǎng)膜脫離。可以直接自玻璃體采集標(biāo)本,進(jìn)行涂片及細(xì)菌培養(yǎng)。用有抗生素的灌注液直接灌注玻璃體,有助于提高治療效果。
6、晶狀體溶解,溶解的晶狀體皮質(zhì)溢出會(huì)發(fā)生晶狀體過敏性的眼內(nèi)炎,若對晶狀體皮質(zhì)過敏會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng),引起過敏性眼內(nèi)炎、疼痛、眼壓升高等嚴(yán)重后果。晶狀體皮質(zhì)溢出到前房會(huì)堵塞流出通道引起青光眼;影響眼部其它疾病的檢查,白內(nèi)障混濁遮擋眼底。
簡述糖皮質(zhì)激素的藥理作用、不良反應(yīng)、臨床應(yīng)用
糖皮質(zhì)缺乏時(shí)表現(xiàn)為軟弱、疲勞等,過量致類固醇肌病 允許作用 糖皮質(zhì)激素對某些組織細(xì)胞雖無直接作用,但可給其他激素發(fā)揮作用創(chuàng)造有利條件。
你好,糖皮質(zhì)激素有強(qiáng)大的抗炎作用,能對抗下述各種原因引起的炎癥:①物理性損傷;②化學(xué)性損傷③生物性損傷④免疫性損傷,各型變態(tài)反應(yīng),⑤無菌性炎癥。在各種急性炎癥的早期。
你好 本藥物可用作:抗炎:GCS有快速、強(qiáng)大而非特異性的抗炎作用。對各種炎癥均有效。在炎癥期間,GCS抑制毛細(xì)血管擴(kuò)張,減輕滲出和水腫,又抑制白血細(xì)胞的浸潤和吞噬,而減輕炎癥癥狀。
主要作用:(1)抗炎作用;(2)抗毒作用;(3)抗休克作用;(4)免疫抑制作用。不良反應(yīng):(1)醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn),表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、低血鉀等;(2)誘發(fā)或加重感染;(3)消化系統(tǒng)并發(fā)癥,誘發(fā)潰瘍;(4)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥,可引起高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化;(5)骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩。
【答案】:臨床用于:①替代療法:用于急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、腦垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后作替代治療。②嚴(yán)重感染或炎癥:原則上應(yīng)限于嚴(yán)重惑染伴有明顯毒血癥者,并與足量有效抗生素合用。對于某些炎癥如結(jié)核性腦膜炎、心包炎等,早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可防止后遺癥發(fā)生。
中藥斑蝥的功效與作用
1、斑蝥的藥用價(jià)值很高,它可以用來治療風(fēng)濕痛、神經(jīng)痛,關(guān)節(jié)痛等。同時(shí)對于治療肺癌、肝癌,乳房癌等,也有很好的療效。將斑蝥浸入酒精中還可以用來治療神經(jīng)性皮炎。斑蝥,它是一種不起眼的昆蟲,既具有毒素,又禍害莊稼,但是在醫(yī)療上它卻能幫助我們很多。所以說任何事物都是一把雙刃劍。
2、斑蝥是一種活血化瘀類中藥,主要具有攻毒蝕瘡、逐瘀散結(jié)等功效。可以用于治療跌打損傷,如骨折瘀血腫痛等有一定效果。
3、斑蝥辛熱,歸肝、腎、胃經(jīng),有破血逐瘀、散結(jié)、攻毒蝕瘡的作用,本品破血通經(jīng)、散結(jié)可以治療血瘀導(dǎo)致的閉經(jīng),可配伍桃仁、大黃。斑蝥對肝癌有一定效果,放入雞蛋內(nèi)煮熟吃雞蛋。本品以毒攻毒,可以治療癰疽腫硬不破。以本品研末,跟蒜搗爛外敷可以攻毒拔膿。
隱形眼鏡會(huì)磨傷角膜嗎?
1、糾正誤解:隱形眼鏡其實(shí)不會(huì)直接接觸眼角膜隱形眼鏡磨損角膜?隱形眼鏡鏡片根本接觸不上眼角膜表面組織。這一點(diǎn)完全沒有人體注意過。同仁驗(yàn)光配鏡中心技術(shù)總監(jiān)唐萍指出,在佩戴隱形眼鏡的時(shí)候,鏡片與眼角膜之間還隔了一層“淚液”,鏡片相當(dāng)于把人眼中起到潤滑保護(hù)作用的淚液切一分為二。
2、輕度、少量佩戴隱形眼鏡對眼睛的損害不明顯。但是如果用眼衛(wèi)生習(xí)慣不好,孩子每天戴隱形眼鏡時(shí)間過長,就可能對眼睛造成損害。因?yàn)檠劬π枰难鯕猓?0%在空氣中吸收。戴上隱形眼鏡之后,可以阻止角膜對氧氣攝取,會(huì)使角膜處于輕度缺氧狀態(tài)。
3、您好,隱形眼鏡的透癢度較低,在佩戴的過程中,會(huì)直接附著在角膜上,磨傷角膜,并且近視患者不能確保隱形眼鏡的清潔度,還會(huì)引起眼內(nèi)炎癥的發(fā)生。這兩種情況都會(huì)造成近視患者眼睛發(fā)紅。在日常的工作生活中,不建議您通過佩戴軟性隱形眼睛矯正視力,建議您通過框鏡、RGP、近視手術(shù)這3種正確的方式矯正。
4、戴隱形眼鏡本來就會(huì)。磨傷角膜。主管。帶的方法或是清潔不衛(wèi)生,有可能引起角膜炎,那些白色的分泌物就是隱形眼鏡和眼球之間摩擦產(chǎn)生的。
曲安奈德的注意事項(xiàng)
避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等),以免引起不適。使用復(fù)方醋酸曲安奈德溶液后,如出現(xiàn)燒灼感、紅腫等不適,應(yīng)立即停止使用,并清潔局部,必要時(shí)尋求醫(yī)生建議。若在使用過程中感到刺激感無法忍受或出現(xiàn)過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止使用,并向醫(yī)生咨詢。
值得注意的是,曲安奈德并不適用于病毒性、結(jié)核性或急性化膿性眼疾的患者。此外,孕婦在使用時(shí)應(yīng)避免長期大量使用,以保障母嬰安全。在開始治療前,務(wù)必咨詢醫(yī)生并遵循醫(yī)囑。
醋酸曲安奈德注射液在使用時(shí)需特別注意可能引發(fā)的并發(fā)癥。激素的使用可能會(huì)激活原本控制的感染,如結(jié)核感染,因此必須在使用時(shí)同時(shí)配合有效的抗生素治療,并密切監(jiān)控病情變化。在短期內(nèi)用藥后,應(yīng)迅速調(diào)整劑量并考慮停藥,以防止感染惡化。激素對診斷結(jié)果有一定的干擾。
對于已使用全身性糖皮質(zhì)激素藥物并可能導(dǎo)致腎上腺功能受損的人,使用曲安奈德鼻噴霧劑時(shí),務(wù)必進(jìn)行垂體-腎上腺系統(tǒng)功能的檢查,以確保安全用藥。對于嚴(yán)重的過敏性鼻炎患者,特別是伴有眼部功能損害的,局部使用曲安奈德時(shí),應(yīng)結(jié)合其他藥物療法,以防止癥狀惡化。
醋酸曲安奈德尿素軟膏在使用時(shí)需要注意以下幾點(diǎn):首先,不建議長期頻繁地使用,尤其是不應(yīng)將其大面積地應(yīng)用于全身。如果在用藥一周后癥狀仍未得到緩解,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生,尋求專業(yè)的醫(yī)療建議。在涂抹過程中,如出現(xiàn)皮膚不適,如灼燒感、瘙癢或紅腫等反應(yīng),應(yīng)立即停止使用,并用清水洗凈受影響的部位。