脫髓鞘是怎么引起的?
脫髓鞘疾病病因上除了缺血可以引起,另外還有炎癥。炎性脫髓鞘是臨床一大類疾病,它分兩大部分:中樞神經(jīng),包括腦和脊髓脫髓鞘。周圍神經(jīng),腦和脊髓發(fā)出的神經(jīng)叫周圍神經(jīng),這種周圍神經(jīng)也有髓鞘,髓鞘脫失叫周圍神經(jīng)脫髓鞘。
脫髓鞘疾病是一種急性發(fā)作或亞急性損害神經(jīng)中樞的疾病,考慮是基因免疫異?;虿《靖腥疽鸬模《靖腥?、免疫、遺傳因素、中毒性因素、代謝紊亂都可以引起脫髓鞘疾病,最常見的就是病毒感染。
分析如下:目前脫髓鞘的病因不是非常明確,考慮原因包括遺傳性。獲得性。脫髓鞘疾病是神經(jīng)髓鞘脫失為主,神經(jīng)元包體及軸突損傷受累相對比較輕為特征的一組疾病。比如遺傳性原因,遺傳性脫脫髓鞘疾病主要指腦白質(zhì)營養(yǎng)不良,兒童會比較多見,與遺傳相關(guān)。獲得性脫髓鞘疾病分為中樞性和周圍性。
脫髓鞘疾病的發(fā)生原因多樣,主要包括免疫介導(dǎo)因素和病毒感染。其中,免疫介導(dǎo)類型的疾病是常見類型,例如多發(fā)性硬化癥,這是一種免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身髓鞘的疾病,導(dǎo)致神經(jīng)纖維的損傷。急性感染性多神經(jīng)根神經(jīng)炎也是此類疾病的一種,常常由病毒感染引起,對神經(jīng)根造成炎癥反應(yīng)。
脫髓鞘疾病的原因多種多樣,主要包括遺傳、免疫、感染、營養(yǎng)及環(huán)境因素等。遺傳因素 遺傳因素在脫髓鞘疾病中起重要作用。部分脫髓鞘疾病,如遺傳性多發(fā)性脫髓鞘疾病,具有明顯的家族遺傳傾向。這些疾病可能是由于基因變異或缺陷導(dǎo)致的髓鞘形成異?;驌p傷。
腦白質(zhì)脫髓鞘有什么癥狀
1、腦白質(zhì)脫髓鞘疾病最主要的癥狀就是神經(jīng)紊亂,其次患者也會出現(xiàn)四肢活動受阻,智力缺陷,行為異常,神經(jīng)障礙等疾病,所以要及時去神經(jīng)內(nèi)科檢查。日常生活中可以服用甲鈷胺片來進行治療,注意要合理的飲食,平時不要吃辛辣刺激的食物,建議多補充蛋白質(zhì)以及營養(yǎng)。
2、腦白質(zhì)脫髓鞘以后會出現(xiàn)相關(guān)肢體無力、麻木、疼痛、感覺異常,也會出現(xiàn)認知功能下降、癡呆、尿便問題。
3、腦白質(zhì)脫髓鞘是急性散發(fā)性的腦脊髓炎癥所形成的,一般的癥狀會表現(xiàn)為多發(fā)硬化或者是皮層下動脈硬化,相應(yīng)的會出現(xiàn)腦組織營養(yǎng)不良以及萎縮,對身體的影響還是比較大的,所以要及時去神經(jīng)內(nèi)科進行檢查。
4、早期脫髓鞘的癥狀:通常在脫髓鞘病程的早期,患者可能會經(jīng)歷如頭暈、頭痛以及反復(fù)的發(fā)燒和感冒等癥狀。此外,患者可能會有行走不穩(wěn)、失去平衡的感覺。在這個階段,癥狀可能不太明顯,但患者通常仍能維持正常生活。采取適當(dāng)?shù)娘嬍澈蜕罘绞降恼{(diào)整,配合藥物治療,多數(shù)患者可以實現(xiàn)康復(fù)。
5、腦白質(zhì)脫髓鞘的癥狀 認知功能下降 腦白質(zhì)脫髓鞘患者可能會出現(xiàn)認知功能的下降,包括記憶力、注意力、思維能力等方面的減退?;颊呖赡芨杏X思維遲緩,記憶力明顯不如以前,甚至影響日常生活和工作。
6、臨床上最常見的腦白質(zhì)脫髓鞘疾病是因為大腦慢性缺血、缺氧導(dǎo)致的,這種也稱為皮層下動脈硬化性腦病?;颊咧饕憩F(xiàn)為記憶力減退、頭昏、頭沉,還有的患者肢體協(xié)調(diào)的功能比較差,表現(xiàn)為走路不穩(wěn),有的患者可能有類似癡呆的表現(xiàn),對尿、便難以控制,這都是慢性出現(xiàn)的。
腦白質(zhì)脫髓鞘是怎么回事呢?
1、腦白質(zhì)脫髓鞘是腦白質(zhì)發(fā)生脫髓鞘改變的病變。腦白質(zhì)是大腦實質(zhì)中神經(jīng)纖維組成的部分,外部由復(fù)合細胞包裹形成髓鞘,作用是保證神經(jīng)沖動的有效傳遞。與年齡相關(guān)的腦白質(zhì)脫髓鞘,屬于退行性病變,無需特殊治療。
2、腦白質(zhì)脫髓鞘指的是因為慢性的腦缺血,或者是一些代謝性的因素,導(dǎo)致腦白質(zhì)內(nèi)的神經(jīng)纖維的包裹的鞘膜出現(xiàn)了病變。就表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。
3、雙側(cè)額葉腦白質(zhì)脫髓鞘,與長期腦動脈硬化、腦供血不足、小血管病變有關(guān)系?;颊咴谂R床上可能表現(xiàn)為表情淡漠,不喜歡與他人交流,頭昏、頭沉、頭痛。治療上主要是針對原因給予患者活血化瘀、改善循環(huán)的藥物,同時給予患者改善腦代謝的藥物,患者的癥狀能得到一定好轉(zhuǎn)。
4、輕度腦白質(zhì)脫髓鞘疾病,主要是因為大腦慢性缺血、缺氧引起的,導(dǎo)致腦白質(zhì)的神經(jīng)纖維出現(xiàn)脫髓鞘改變。腦白質(zhì)脫髓鞘患者的癥狀會比較輕微,可能會有頭昏沉、肌力減退的表現(xiàn)。治療上主要是針對病因進行治療,控制患者的動脈硬化程度,給予患者活血化瘀、改善腦部血液循環(huán)的治療,改善患者輕度的腦白質(zhì)脫髓鞘疾病。
5、腦白質(zhì)脫髓鞘指腦白質(zhì)中發(fā)育正常的髓鞘磷脂遭到破壞,常見于自身免疫性炎癥,包括多發(fā)性硬化與急性播散性腦脊髓炎較為常見。如果考慮存在這類疾病,臨床需進行頭部核磁共振平掃、增強以及腰椎穿刺檢查,綜合臨床癥狀和體征進行診斷。
6、腦白質(zhì)脫髓鞘病變的通常是缺血性腦血管疾病所導(dǎo)致的,腦白質(zhì)是指神經(jīng)纖維,的表面有一層磷質(zhì)髓鞘的。這種髓鞘,由于缺血可以出現(xiàn)輕度的脫髓鞘性改變。通常會出現(xiàn)記憶力下降,行動緩慢,走路容易跌倒。甚至于可以出現(xiàn)認知功能的障礙,這種情況多見于老年人。
為什么會得脫髓鞘
脫髓鞘的病因我們常見的有遺傳導(dǎo)致先天的髓鞘形成障礙,這個比如說是腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良。另外病人如果有缺血缺氧常見的有腦梗死或者是心跳呼吸驟停復(fù)蘇以后,這些情況都會導(dǎo)致脫髓鞘急病的發(fā)生。
脫髓鞘疾病主要包括遺傳性和獲得性兩大類。多種致病因素均可導(dǎo)致脫髓鞘病變,針對不同疾病,發(fā)病原因可能會有所差異,比如對于急性播散性腦脊髓炎,目前發(fā)病原因主要認為與自身介導(dǎo)的細胞免疫有關(guān),屬于一種自身免疫性疾病。對于多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎,發(fā)病原因主要與病毒感染和自身免疫有關(guān)。
如果是中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病,常見的病因有以下幾種:第是由于腦缺血缺氧引起的,特別是小動脈出現(xiàn)病變,引起皮層下白質(zhì)出現(xiàn)脫髓鞘病變。第要注意自身免疫性炎癥反應(yīng),比如多發(fā)性硬化、視神經(jīng)脊髓炎等。第要注意有一些藥物,比如化療藥物也會引起脫髓鞘的病變。
腦白質(zhì)脫髓鞘改變是什么原因引起
1、老年人出現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘改變,是屬于皮層下動脈硬化性腦病,形成的原因是因為大腦處于慢性缺血、缺氧導(dǎo)致的,最常見的原因與腦動脈硬化、腦供血不足有關(guān)系。
2、腦內(nèi)少許脫髓鞘改變,最常見的原因是由于腦白質(zhì)的缺血、缺氧,同時也有可能是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的自身免疫性脫髓鞘疾病、感染中毒、神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變的繼發(fā)表現(xiàn),一般做頭部磁共振顯影最為清楚。
3、腦白質(zhì)脫髓鞘改變是指已經(jīng)發(fā)育成熟的正常髓磷脂被破壞,這種疾病包括多發(fā)性的腦白質(zhì)病,以及亞急性硬化性全腦炎癥等等。在臨床上,這種疾病往往是因為一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的,例如神經(jīng)感染或者出現(xiàn)中毒、神經(jīng)退行性的病變等。
4、腦白質(zhì)脫髓鞘改變主要指的是腦白質(zhì)的低密度,腦白質(zhì)脫髓鞘的發(fā)病原因有很多,比如炎癥性病變、多發(fā)性硬化,及視神經(jīng)脊髓炎,也有慢性缺血、缺氧的原因,這些情況都可以出現(xiàn)腦白質(zhì)的脫髓鞘改變。
5、腦內(nèi)的脫髓鞘改變主要指腦白質(zhì)脫髓鞘,是因為慢性的腦供血不足、腦乏氧,使腦白質(zhì)的神經(jīng)纖維包裹的鞘膜出現(xiàn)脫失?;颊哂蓄^暈暈沉沉的、不清醒、記憶力減退、注意力不集中等類似癡呆的表現(xiàn),患者還會在行走的時候步態(tài)緩慢,強哭、強笑,對尿、便難以控制。
6、腦白質(zhì)脫髓鞘改變是頭部影像學(xué)檢查常見的診斷。在CT上表現(xiàn)為低密度病灶,可以在腦室周圍也可以呈點片樣分布,在核磁上表現(xiàn)為長T1,長T2信號。引起這種現(xiàn)象的原因非常多,在生理的情況下,隨著年齡增加也會出現(xiàn)類似脫髓鞘改變。
腦白質(zhì)脫髓鞘會自愈嗎
1、絕大多數(shù)腦白質(zhì)脫髓鞘疾病是不能自愈的,僅有非常少數(shù)的腦白質(zhì)脫髓鞘疾病可能會出現(xiàn)自愈。
2、通常情況下兒童脫髓鞘病變是不會自愈的。兒童脫髓鞘是常見的一種腦白質(zhì)病變,主要損害大腦白質(zhì)的植物神經(jīng),并使其調(diào)節(jié)紊亂,對兒童健康危害很大。發(fā)病早期會出現(xiàn)頭暈、頭痛、視力異常和腦部不適等表現(xiàn)。病情嚴重的可侵犯整個中樞,導(dǎo)致神經(jīng)功能損害發(fā)生癱瘓而危及生命。
3、這些免疫介導(dǎo)的脫髓鞘病變絕大多數(shù)也不會自愈的。當(dāng)然,比較輕微的多發(fā)性硬化在復(fù)發(fā)的過程中,有自愈的趨勢,但是也有加重的風(fēng)險。因此,脫髓鞘病變一旦發(fā)病,應(yīng)該及時地到醫(yī)院去就診,進行相應(yīng)的治療。還有一大類是先天性的脫髓鞘的病變,如腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良,這類疾病更沒有自愈的機會。