膿包性銀屑病經(jīng)常會(huì)反復(fù)嗎 膿包型銀屑病會(huì)傳染嗎

膿包性銀屑病癥狀表現(xiàn)

泛發(fā)性膿皰型銀屑病較為罕見(jiàn)，起病快速，病程中患者可能出現(xiàn)全身不適、高熱和白細(xì)胞增多等癥狀。初期癥狀為急性炎性紅斑，表面密布針頭至粟粒大小的無(wú)菌膿皰，膿皰可以融合成“膿糊”。其發(fā)病可能與長(zhǎng)期使用皮質(zhì)類(lèi)固醇后突然停藥，或是感染、藥物刺激等因素有關(guān)，病情嚴(yán)重，復(fù)發(fā)周期性，預(yù)后較差。

伴隨癥狀包括高熱、關(guān)節(jié)腫痛以及全身不適。血液檢查會(huì)顯示出白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加，這是身體在應(yīng)對(duì)炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。膿皰干燥結(jié)痂后，會(huì)脫落一層皮屑，然而新膿皰又會(huì)相繼出現(xiàn)，形成反復(fù)發(fā)作的惡性循環(huán)。局限性膿皰型牛皮癬以掌趾膿皰型最為常見(jiàn)，主要表現(xiàn)為雙手掌和足趾部位出現(xiàn)對(duì)稱性的紅斑。

膿包型銀屑病主要分為泛發(fā)性和局限性兩種。泛發(fā)性膿皰型銀屑病急性發(fā)作，數(shù)日至數(shù)周內(nèi)全身泛發(fā)膿皰。初期針尖大小小膿皰，迅速融合形成膿湖，可能伴有高熱、關(guān)節(jié)腫痛及全身不適。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞增多。膿皰干涸后，接著脫屑，脫屑后又有新的膿皰出現(xiàn)。

局限性膿皰型銀屑病發(fā)病特點(diǎn)：多限于掌跖，常在大小魚(yú)際或足跖部成批發(fā)生多數(shù)淡黃色針頭至粟粒大小膿皰，基底潮紅。約經(jīng)1～2周膿皰破裂，結(jié)痂，脫屑。以后又在鱗屑下出現(xiàn)小膿皰，時(shí)輕時(shí)重。自覺(jué)癢或疼痛。有時(shí)亦可有低熱或全身不適，指甲常被累及，呈混濁肥厚，有嵴狀隆起。

在尋常型銀屑病的基礎(chǔ)上，或患者本身是正常皮膚，這個(gè)基礎(chǔ)上突然出現(xiàn)米粒樣大小，黃白色小膿皰，可以密集分布在全身各處。嚴(yán)重可相互融合，成為1片黃白色膿狀，而且患者會(huì)伴有明顯的腫脹、疼痛感覺(jué)，還會(huì)合并有像高燒、寒戰(zhàn)等情況，而且像患者的手指、腳趾等也可以出現(xiàn)累及的情況。

看圖考慮掌跖膿皰病。掌跖膿皰病是指局限于掌跖部的慢性復(fù)發(fā)性疾病，是銀屑病的一個(gè)特殊類(lèi)型。以在紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)周期性的無(wú)菌性小膿皰，伴角化、鱗屑為臨床特征。病因尚不明確。臨床表現(xiàn)為在紅斑基礎(chǔ)上，出現(xiàn)小而深的膿皰，或先為水皰而后成為膿皰。

什么是膿皰型銀屑病?

膿皰型銀屑病是特殊類(lèi)型的銀屑病，分全身性泛發(fā)性膿皰型和局限性膿皰型銀屑病兩種：全身泛發(fā)性銀屑?。喝砭沙霈F(xiàn)膿點(diǎn)，從米粒大小聚集融合形成膿湖，病情較重，可伴高熱、關(guān)節(jié)痛；局限膿皰型銀屑病：局限在手掌、腳底，又稱掌跖膿皰病，病情相對(duì)輕，不會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，需進(jìn)行針對(duì)性治療。

銀屑病存在不同分型，包括膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病和關(guān)節(jié)病型銀屑病。膿皰型銀屑病屬于較嚴(yán)重的一型，可以是全身泛發(fā)性或局限性。

泛發(fā)性膿皰型銀屑?。涸趯こＰ豌y屑病基礎(chǔ)上出現(xiàn)密集粟粒樣針尖大小的膿皰，可孤立存在，也可融合形成膿湖，膿皰破潰后逐漸干燥結(jié)痂，患者多伴有高熱、全身乏力等癥狀；掌跖膿皰型銀屑?。憾嘁?jiàn)于手足掌跖部位，皮損表現(xiàn)為深在性的小膿皰，皰壁較厚，不易破裂，經(jīng)治療后可干燥結(jié)痂，但易反復(fù)發(fā)作。

掌趾膿包病的起因及治療

有一部分專(zhuān)家認(rèn)為該病是局限性膿皰型銀屑病，部分患者可能與感染、金屬過(guò)敏有關(guān)。典型的臨床表現(xiàn)為掌跖部位反復(fù)出現(xiàn)的紅斑，其上可以出現(xiàn)深在性的無(wú)菌性小膿皰，膿皰干涸之后可以出現(xiàn)鱗屑，可以自覺(jué)瘙癢或燒灼感，一般沒(méi)有全身癥狀。必要時(shí)，可行皮膚病理檢查進(jìn)一步確診。

掌跖膿皰病是發(fā)生于掌跖部位的深在性無(wú)菌性膿皰性皮膚病，容易復(fù)發(fā)，比較難治療，病因不明，認(rèn)為與感染或者金屬過(guò)敏等因素有關(guān)系。主要為掌跖部位對(duì)稱性的紅斑基礎(chǔ)上的膿皰、干燥、結(jié)痂、鱗屑等表現(xiàn)，可以伴有瘙癢感。

患者腳上出現(xiàn)膿包，可能由于細(xì)菌感染引起，也可能是由掌跖膿皰病導(dǎo)致，臨床較常見(jiàn)于這兩種情況。此外，還可能與結(jié)締組織性疾病等相關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)，針對(duì)病因進(jìn)行治療。細(xì)菌感染：通常繼發(fā)于腳部的濕疹或腳部真菌感染之后，會(huì)出現(xiàn)水皰、糜爛，如果不加強(qiáng)護(hù)理，會(huì)繼發(fā)細(xì)菌感染，水皰就會(huì)變成膿包。

這種疾病本身屬于一種銀屑病的亞型，主要是因?yàn)橐恍┘?xì)菌感染導(dǎo)致的非特異性炎癥，該種疾病的治療手段，一般建議可以選擇口服藥，靜脈輸液，配合外用藥物綜合治療，口服的是胸腺肽腸溶片和銀屑靈顆粒，然后靜脈輸液抗生素類(lèi)的頭孢曲松他唑巴坦鈉。

中醫(yī)認(rèn)為掌跖膿皰病主要由脾經(jīng)濕熱，外感毒邪，濕熱毒邪循經(jīng)外發(fā)，蘊(yùn)搏于掌跖所致，發(fā)病初期以清熱除濕解毒為主，后期陰傷血燥，余毒未清，治以滋陰養(yǎng)血，兼清余毒。臨床上取得顯著療效。 不管是什么治療方法，都應(yīng)在正規(guī)醫(yī)師的監(jiān)督下使用。 掌跖膿皰病的飲食 掌跖膿皰病是一種病因不明，僅發(fā)于掌跖的慢性復(fù)發(fā)性疾病。

【發(fā)病原因】掌跖膿皰病的病因目前尚不清楚。有人認(rèn)為與病灶感染有關(guān)，因?yàn)椴糠只颊呤褂每股刂委熆梢允蛊p減輕或治愈，并在合并細(xì)菌感染時(shí)皮損惡化；也有人認(rèn)為本病是對(duì)汞、銅、錫等金屬元素過(guò)敏。 認(rèn)為鑲牙是導(dǎo)致掌跖膿皰病的原因之一，除掉金屬牙料，這種病就會(huì)好轉(zhuǎn)。

膿胞型銀屑病的發(fā)病特點(diǎn)

泛發(fā)性膿皰型銀屑病的發(fā)病特點(diǎn)包括多為急性發(fā)病，可在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)膿皰泛發(fā)全身，先有密集的針尖大小的潛在的小膿皰，很快融合成膿湖。全身各處均可發(fā)疹，但以褶皺部及四肢屈側(cè)為多見(jiàn)。有時(shí)甲床可出現(xiàn)小膿皰，甲板肥厚混濁。常伴有高熱、關(guān)節(jié)腫痛及全身不適，血常規(guī)化驗(yàn)可見(jiàn)白細(xì)胞數(shù)增多。

（1）泛發(fā)型膿皰型銀屑病。特點(diǎn)：發(fā)病急驟，全身癥狀重；皮損為紅斑基礎(chǔ)上密集的無(wú)菌性小膿皰，呈周期性發(fā)作，進(jìn)行性加劇；預(yù)后差。（2）局限性膿皰型銀屑病。特點(diǎn)：皮疹限于掌、跖部，類(lèi)似泛發(fā)型；指、趾甲常被累及呈混濁、肥厚，有嵴狀隆起；無(wú)全身癥狀。膿皰型銀屑病的誘因與尋常型銀屑病相似。

膿皰型銀屑病多發(fā)生與手掌、腳趾及關(guān)節(jié)附近，嚴(yán)重者可漫及全身范圍。其主要癥狀表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)小膿皰。急性期膿皰可以迅速增大及擴(kuò)大波及到皮疹之外，膿液也會(huì)隨之增多，并常伴有發(fā)燒及關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，當(dāng)癥狀減輕是，膿皰可吸收減少。

可累及指甲，呈混濁肥厚，有嵴狀隆起。患者身體其他部位?？梢?jiàn)有銀屑病皮損。亦有先發(fā)于掌跖，經(jīng)多次反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)變?yōu)榉喊l(fā)性者。③肢端膿皰型銀屑病是銀屑病的少見(jiàn)類(lèi)型，其特點(diǎn)是好發(fā)于手指和腳趾的遠(yuǎn)端，肢端膿皰病經(jīng)常繼發(fā)于局部皮膚的外傷和感染。

尋常型銀屑病 臨床表現(xiàn)：皮損特點(diǎn)是尋常型銀屑病的主要診斷依據(jù)，表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊，上覆銀白色鱗屑；Auspitz征可為陽(yáng)性。病程慢性，經(jīng)治療后皮損可消退，但皮損易于復(fù)發(fā)。

膿包性銀屑病疾病概述

泛發(fā)性的膿皰型銀屑病患者，可遍布在全身，而局限型的是分為掌趾膿皰型銀屑病，及連續(xù)性肢端膿皰型銀屑病。

膿包性銀屑病是一種復(fù)雜的皮膚病，其常見(jiàn)類(lèi)型包括泛發(fā)性膿皰型、局限性膿皰型和肢端膿皰型。這些類(lèi)型在發(fā)病速度上有所差異，有的緩慢，有的急性。泛發(fā)性膿皰型銀屑病較為罕見(jiàn)，起病快速，病程中患者可能出現(xiàn)全身不適、高熱和白細(xì)胞增多等癥狀。

膿包型銀屑病是銀屑病中較少的一種類(lèi)型，約占銀屑病病的0.69%，臨床上通常分為泛性膿包型銀屑病和掌蹠型銀屑病。泛發(fā)性膿包型銀屑病，以四肢屈側(cè)及皺襞處較多，也可累及全身，皮損初發(fā)為在急性炎癥紅斑的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)多數(shù)密集針頭至粟粒大小無(wú)菌性表淺膿胞，附有少量菲薄鱗屑。

膿包性銀屑病，又稱為膿皰型牛皮癬，分為泛發(fā)性和局限性兩種類(lèi)型。泛發(fā)性膿包型牛皮癬通常起病急驟，病程迅速?；颊咴诙虝r(shí)間內(nèi)可能看到全身廣泛分布的膿皰，最初是密集的小針尖樣潛在膿皰，很快這些膿皰會(huì)融合成大面積的膿湖。伴隨癥狀包括高熱、關(guān)節(jié)腫痛以及全身不適。

膿包性銀屑病治療方法

1、治療這種膿包性的銀屑病可以采用能夠具有調(diào)和營(yíng)血、解毒化瘀、涼血消斑等功效的藥物來(lái)對(duì)癥對(duì)癥的治療，而在治療這種疾病的時(shí)候還需要做好疾病的護(hù)理，護(hù)理期間則需要改善飲食生活。

2、總的來(lái)說(shuō)，治療膿皰型銀屑病需要綜合運(yùn)用心理疏導(dǎo)與中醫(yī)的內(nèi)外調(diào)治，以達(dá)到祛邪扶正，從根本上解決問(wèn)題，實(shí)現(xiàn)病情的穩(wěn)定和恢復(fù)。患者在治療過(guò)程中應(yīng)積極配合，保持積極心態(tài)，這樣才能更好地應(yīng)對(duì)疾病，加快康復(fù)進(jìn)程。

3、本病是由于尋常型銀屑病，經(jīng)過(guò)不恰當(dāng)?shù)耐庥盟幬锎碳ぶ笠l(fā)，同時(shí)可以伴有高熱的癥狀表現(xiàn)，在臨床治療上可以選擇阿維A膠囊口服，如果臨床療效不佳，需要配合系統(tǒng)應(yīng)用免疫抑制劑，如環(huán)孢素軟膠囊進(jìn)行治療。

4、口腔黏膜干燥、剝脫性唇炎、脫發(fā)等；④中草藥，可依臨床表現(xiàn)辨證施治。外用療法以干燥、消炎、止癢為原則。膿皰未破時(shí)，可外用單純撲粉；若有糜爛結(jié)痂，可外用新霉素軟膏等。其他治療：紫外線照射有時(shí)有一定療效。病情嚴(yán)重，常呈周期性發(fā)作，聯(lián)合用藥可控制病情，停藥后易復(fù)發(fā)，治療難度大。

5、各類(lèi)型銀屑病治療存在共性問(wèn)題，也有個(gè)性問(wèn)題，沒(méi)有最好的治療方法。如果患者為尋常型銀屑病，身上只有幾處皮損，范圍較局限，沒(méi)有出現(xiàn)在頭部面部，不影響患者日常生活工作、學(xué)習(xí)等，可采用簡(jiǎn)單的治療方法，包括選用外用藥物或光療。