銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷方法
銀屑病關(guān)節(jié)炎病診斷相對較簡單,只要患者存在關(guān)節(jié)癥狀,同時(shí)有典型銀屑病皮疹,即可明確診斷。若患者存在銀屑病關(guān)節(jié)炎,還可以采取其它方法進(jìn)一步評估關(guān)節(jié)受累程度,比如通過X線、B超即肌骨B超、核磁等,反映關(guān)節(jié)受累破壞程度,同時(shí)還可以通過化驗(yàn)血沉、C反應(yīng)蛋白等相關(guān)炎癥性指標(biāo)判斷疾病活動性改變。
銀屑病患者具有炎性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn),即可診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎,但應(yīng)排除其他關(guān)節(jié)炎。如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)炎等。如銀屑病出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎前,易診斷,銀屑病出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎后,患者診斷較困難,此類患者應(yīng)注意臨床癥狀,如有銀屑病家族史,可尋找隱蔽部位的銀屑病病變,明確有無脊椎關(guān)節(jié)病。
銀屑病出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎,在中醫(yī)方面可以分為寒痹和熱痹兩大方面,寒痹通常皮疹顏色淡紅或者是暗紅,可以出現(xiàn)紅斑、斑塊等表現(xiàn),同時(shí)伴有關(guān)節(jié)遇熱緩解、遇冷疼痛加劇、口淡不渴、小便清長、大便溏稀、舌淡苔白、脈緩的中醫(yī)證候,此時(shí)可以應(yīng)用獨(dú)活寄生湯進(jìn)行加減治療。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷主要通過臨床癥狀進(jìn)行判別,相對較為簡單,通常根據(jù)特征性銀屑病皮疹及合并關(guān)節(jié)炎癥狀即可以診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
銀屑病指甲改變;類風(fēng)濕因子陰性;現(xiàn)患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎;X線片示關(guān)節(jié)旁新骨生成。
銀屑病關(guān)節(jié)炎病診斷相對較簡單,只要患者存在關(guān)節(jié)癥狀,同時(shí)有典型銀屑病皮疹,即可明確診斷。若患者存在銀屑病關(guān)節(jié)炎,還可以采取其它方法進(jìn)一步評估關(guān)節(jié)受累程度,比如通過X線、B超即肌骨B超、核磁等,反映關(guān)節(jié)受累破壞程度,同時(shí)還可以通過化驗(yàn)血沉、C反應(yīng)蛋白等相關(guān)炎癥性指標(biāo)判斷疾病活動性改變。
過去我們診斷銀屑病關(guān)節(jié)炎主要采用70年代Moll Wright診斷分類標(biāo)準(zhǔn),此標(biāo)準(zhǔn)未在不同人群中測試,敏感性和特異性較低。
多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、變形,常累及大小關(guān)節(jié),特別是遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。如未及時(shí)治療,久之關(guān)節(jié)畸形僵硬,手指或腳趾關(guān)節(jié)活動受限。臨床常根據(jù)關(guān)節(jié)癥狀及受累的關(guān)節(jié)位置診斷是否合并該病。
關(guān)節(jié)病型銀屑病的診斷和治療
如果是比較符合銀屑病這種關(guān)節(jié)改變的,就可以診斷為關(guān)節(jié)型銀屑病。它的治療辦法在消炎的同時(shí)還要進(jìn)行抗炎治療,調(diào)節(jié)免疫功能治療,所以可以達(dá)到臨床治愈。在進(jìn)行預(yù)防的時(shí)候,注意好可以減少它的復(fù)發(fā)。同時(shí)應(yīng)該排除因?yàn)轱L(fēng)濕引起的關(guān)節(jié)病,可以查一下抗O、類風(fēng)濕因子、風(fēng)濕因子,這樣能夠排除一些疾病,協(xié)助診斷。
銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷主要通過臨床癥狀進(jìn)行判別,相對較為簡單,通常根據(jù)特征性銀屑病皮疹及合并關(guān)節(jié)炎癥狀即可以診斷為銀屑病關(guān)節(jié)炎。
關(guān)節(jié)病型銀屑病是銀屑病里面的一型,它主要以骶髂關(guān)節(jié)造成關(guān)節(jié)的炎癥、畸形、異常的增生和變性,影響了關(guān)節(jié)功能障礙,一種銀屑病。這種銀屑病多半是因?yàn)橹委煵划?dāng),是尋常型銀屑病的治療不當(dāng),或者是用藥不當(dāng),或者是沒得到及時(shí)的根治或者沒得到及時(shí)的系統(tǒng)的治療造成的。