iga腎病有哪幾種
IgA腎病分為兩種:原發(fā)性IgA腎病,也就是找不到原因的IgA腎病,稱之為原發(fā)性IgA腎病。
IgA腎病又稱為IgA腎炎,是兒童最常見的腎小球腎炎,也是引起兒童或成人慢性腎臟病的最常見因素,可分為臨床分型和病理分型。
原發(fā)性腎小球腎炎,60%-70%左右病人屬于IgA腎病,主要表現(xiàn)為血尿及蛋白尿。所以如果發(fā)現(xiàn)有血尿和蛋白尿癥狀患者,在排除其它繼發(fā)性因素導致腎病的前提下,可能首要考慮為IgA腎病。
IgA腎病是一個免疫病理學的名稱,如果是活檢以后發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白A在下腦丘系膜區(qū)沉積,就可以診斷是IgA腎病。所以IgA腎病臨床表現(xiàn)可以多種多樣,可以表現(xiàn)為慢性腎炎、腎病綜合征、快速進展性腎功能不全、急進性腎炎。
IgA腎病是一種慢性原發(fā)性腎小球疾病,屬于病理診斷,臨床表現(xiàn)多樣復雜,可以有血尿、蛋白尿、腎病綜合征、高血壓、急性腎損傷和慢性腎功能不全,如能及早發(fā)現(xiàn),多數(shù)預后良好。IgA腎病的分級是以光學顯微鏡下腎小球、腎小管和腎間質(zhì)損害的程度進行分級,有Lee分級和牛津分級。
IgA腎病的分級包括Hass和Lee兩種,均有五級,一級的腎小球、系膜、腎小管、基底膜改變較為輕微,若為第五級,可有腎小球硬化、系膜增生發(fā)生。臨床中,針對IgA腎病的分級需借助腎臟穿刺活檢結(jié)果判斷。
lga腎病是什么意思
IgA腎病是一種腎臟疾病,它是腎小球腎炎的一種,它是一種病理診斷,指的是以IgA為主的免疫復合物沉著到腎臟而引起的一種腎臟炎癥。IgA腎病的臨床特點主要是以尿血為主,癥狀可見肉眼血尿、小便發(fā)紅、腰痛、浮腫等癥狀。
LGA腎病是指狼瘡性腎炎。下面為您詳細解釋狼瘡性腎炎:狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的常見且嚴重的臨床表現(xiàn)之一。這是一種自身免疫性疾病,主要累及腎臟,導致腎臟功能受損。狼瘡性腎炎可以表現(xiàn)為多種類型,如急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征等。
LGA腎病,是一種慢性腎小球疾病。關(guān)于LGA腎病的詳細解釋如下:LGA腎病的定義 LGA腎病,即狼瘡性腎炎的簡稱,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟時的一種表現(xiàn)。它是一種自身免疫性疾病,機體免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織,特別是腎臟的腎小球部分。這種疾病可以導致腎小球濾過功能受損,進而引發(fā)一系列腎臟病癥。
男62歲,活檢-iga腎病IV級,尿蛋白3+,肌酐132.有20年病史銀屑病,
蛋白和潛血如果是長期3+,可能都腎病綜合癥了,可以查息一下免疫五項。
血清IgA末端相互連接可形成末端開放的多聚體,而且一個明顯的特征是多聚體大小的異質(zhì)性,血清中IgA有20%是以多聚體形式存在的,且沉降系數(shù)為10s、13s、15s不等,此外IgA有易于同其他蛋白質(zhì)形成復合物的傾向,這都是由于α鏈的氨基酸殘基極易于形成分子間的二硫鍵。IgA分子結(jié)構(gòu)的這些特性在IgA腎病的發(fā)生上有重要意義。
增生硬化型IgA腎病 病歷摘要 女,22歲。主因“腰酸痛反復發(fā)作2年余”于2002年9月16日入院。2000年2月初因感冒后,自覺腰酸痛,至某醫(yī)院就診,查尿蛋白++,紅細胞++,診為“慢性腎小球腎炎”,間斷服用保腎康及中藥湯劑等治療,癥狀時輕時重,尿蛋白+~+++,紅細胞3~30/HP。
通常情況下,腎病綜合征治療所選擇的藥物中,都會用到糖皮質(zhì)激素和/或免疫抑制劑。
IGA 三級屬于不上不下---驍悉雖然貴 ,但是既然用了,就繼續(xù)用,等24小時蛋白再降一點,再看吧--蛋白 1+-2+不準確,化驗24小時定量看吧---腎炎舒片可以不吃--把強骨膠囊 換成 鈣爾奇 一天一片。屬于防止激素副作用的-- 吃潘生丁,一天3次,一次2片。藥店有賣的。3元錢一瓶。
銀屑病關(guān)節(jié)炎診斷鑒別
銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于輔助檢查和臨床表現(xiàn)。實驗室檢查方面,部分患者血沉升高,類風濕因子和抗核抗體檢測可能呈低滴度或陽性,但并無特異性診斷指標。高球蛋白血癥、IgA水平升高和補體活性增強也是可能發(fā)現(xiàn)的異常。
如果有皮疹,由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病,如果是銀屑病,得銀屑病關(guān)節(jié)炎的可能性比較大;與常見關(guān)節(jié)炎做鑒別,做化驗檢查,比如有沒有類風濕關(guān)節(jié)炎,類風濕關(guān)節(jié)炎雖然大部分是對稱性腫脹疼痛,但也有個別非對稱性,所以測類風濕因子、瓜氨酸化抗體等類風濕密切相關(guān)指標。
銀屑病出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎,在中醫(yī)方面可以分為寒痹和熱痹兩大方面,寒痹通常皮疹顏色淡紅或者是暗紅,可以出現(xiàn)紅斑、斑塊等表現(xiàn),同時伴有關(guān)節(jié)遇熱緩解、遇冷疼痛加劇、口淡不渴、小便清長、大便溏稀、舌淡苔白、脈緩的中醫(yī)證候,此時可以應用獨活寄生湯進行加減治療。
銀屑病關(guān)節(jié)炎主要與類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性關(guān)節(jié)炎這兩者進行鑒別。與類風濕關(guān)節(jié)炎鑒別,都有小關(guān)節(jié)炎,但是銀屑病關(guān)節(jié)有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變,常侵犯的是遠端的指間關(guān)節(jié),并且化驗室指標類風濕因子為陰性的。而類風濕關(guān)節(jié)炎常是對稱性的小關(guān)節(jié)的滑膜炎,以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)受累為主。
從鑒別角度來講,銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為大部分人有皮疹,即銀屑樣皮疹。類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風關(guān)節(jié)炎無銀屑樣皮疹。從關(guān)節(jié)炎鑒別診斷來講,類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎往往呈對稱性腫脹、疼痛更多;痛風關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的腫疼是單側(cè)發(fā)作,一般不對稱。
銀屑病關(guān)節(jié)炎病診斷相對較簡單,只要患者存在關(guān)節(jié)癥狀,同時有典型銀屑病皮疹,即可明確診斷。若患者存在銀屑病關(guān)節(jié)炎,還可以采取其它方法進一步評估關(guān)節(jié)受累程度,比如通過X線、B超即肌骨B超、核磁等,反映關(guān)節(jié)受累破壞程度,同時還可以通過化驗血沉、C反應蛋白等相關(guān)炎癥性指標判斷疾病活動性改變。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷
銀屑病關(guān)節(jié)炎主要與類風濕關(guān)節(jié)炎、強直性關(guān)節(jié)炎這兩者進行鑒別。與類風濕關(guān)節(jié)炎鑒別,都有小關(guān)節(jié)炎,但是銀屑病關(guān)節(jié)有銀屑樣的皮疹和特殊的指甲病變,常侵犯的是遠端的指間關(guān)節(jié),并且化驗室指標類風濕因子為陰性的。而類風濕關(guān)節(jié)炎常是對稱性的小關(guān)節(jié)的滑膜炎,以近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)受累為主。
從鑒別角度來講,銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為大部分人有皮疹,即銀屑樣皮疹。類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風關(guān)節(jié)炎無銀屑樣皮疹。從關(guān)節(jié)炎鑒別診斷來講,類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎往往呈對稱性腫脹、疼痛更多;痛風關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的腫疼是單側(cè)發(fā)作,一般不對稱。
銀屑病關(guān)節(jié)炎的診斷主要依賴于輔助檢查和臨床表現(xiàn)。實驗室檢查方面,部分患者血沉升高,類風濕因子和抗核抗體檢測可能呈低滴度或陽性,但并無特異性診斷指標。高球蛋白血癥、IgA水平升高和補體活性增強也是可能發(fā)現(xiàn)的異常。
銀屑病出現(xiàn)了關(guān)節(jié)炎,在中醫(yī)方面可以分為寒痹和熱痹兩大方面,寒痹通常皮疹顏色淡紅或者是暗紅,可以出現(xiàn)紅斑、斑塊等表現(xiàn),同時伴有關(guān)節(jié)遇熱緩解、遇冷疼痛加劇、口淡不渴、小便清長、大便溏稀、舌淡苔白、脈緩的中醫(yī)證候,此時可以應用獨活寄生湯進行加減治療。
銀屑病關(guān)節(jié)炎病診斷相對較簡單,只要患者存在關(guān)節(jié)癥狀,同時有典型銀屑病皮疹,即可明確診斷。若患者存在銀屑病關(guān)節(jié)炎,還可以采取其它方法進一步評估關(guān)節(jié)受累程度,比如通過X線、B超即肌骨B超、核磁等,反映關(guān)節(jié)受累破壞程度,同時還可以通過化驗血沉、C反應蛋白等相關(guān)炎癥性指標判斷疾病活動性改變。
銀屑病產(chǎn)生原因有哪些
1、遺傳因素:因為發(fā)現(xiàn)如果父母雙方都有銀屑病,子女患病的比例可以高達50%左右。
2、代謝障礙因素是導致銀屑病發(fā)生的一個重要原因。當皮膚發(fā)生代謝障礙時,人體皮膚表皮的正常酶種類(正常情況下有四種酶)會相應減少或發(fā)生其他異常性病變,從而最終誘發(fā)銀屑病癥狀。臨床研究也發(fā)現(xiàn),銀屑病患者皮損內(nèi)的酶種類只有兩種。此外,免疫功能的下降也是銀屑病發(fā)病的關(guān)鍵因素之一。
3、比如感冒、病毒或細菌感染、勞累、緊張、居住環(huán)境改變、內(nèi)分泌改變等,都可以誘發(fā)銀屑病。部分患者在懷孕后發(fā)生銀屑病,也有部分患者因為懷孕銀屑病減輕,都屬于內(nèi)分泌改變對銀屑病的影響。此外,也有患者是因為受到精神刺激發(fā)生銀屑病。感冒和嗓子疼是牛皮癬常見的誘發(fā)因素,很多人嗓子疼后就突然爆發(fā)牛皮癬。
4、與女性本身的心理狀態(tài)有關(guān):女性更容易焦慮,在生活中、工作中、家庭環(huán)境中更容易產(chǎn)生焦慮情緒、更容易煩躁,而情緒、心情對銀屑病的發(fā)病起到很關(guān)鍵的作用;女性免疫系統(tǒng)比男性稍弱:女性更容易受到細菌、病毒、真菌的感染。
5、其一:身體中出現(xiàn)了銀屑病的原因是金黃色葡萄球菌感染可使皮損加重,這與金葡菌外毒素的超抗原有關(guān)。本病的發(fā)生與病毒(如HIV病毒)和真菌(如馬拉色菌)感染雖然有一定關(guān)系,但其確切機制尚未能最后證實。