銀屑病和關(guān)節(jié)疼痛 銀屑病和關(guān)節(jié)疼痛有關(guān)系嗎

銀屑病關(guān)節(jié)炎是持續(xù)性疼痛嗎

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎是由于銀屑病治療不及時(shí)或者治療不當(dāng)導(dǎo)致病情加重而引發(fā)關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，活動(dòng)受限，嚴(yán)重的還會(huì)引起關(guān)節(jié)的損毀，畸形，出現(xiàn)銀屑病關(guān)節(jié)炎后，應(yīng)積極地給予治療，可使用免疫抑制劑，如甲氨蝶呤等可以有效的緩解銀屑病關(guān)節(jié)炎疼痛的癥狀。

2、銀屑病關(guān)節(jié)炎，是一種與銀屑病密切相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周?chē)M織炎癥。得了銀屑病關(guān)節(jié)炎，不僅皮膚會(huì)出現(xiàn)紅斑和銀白色鱗屑，影響個(gè)人形象，部分病人進(jìn)展還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形，對(duì)患者的心理和身體健康造成一定的影響。

3、銀屑病關(guān)節(jié)炎患者肯定患有銀屑病，會(huì)出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀，同時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)癥狀，比如關(guān)節(jié)痛，但關(guān)節(jié)痛不局限于某個(gè)關(guān)節(jié)，全身每個(gè)關(guān)節(jié)都有可能會(huì)被累及，但是紅斑鱗屑和關(guān)節(jié)痛出現(xiàn)的時(shí)間可能會(huì)有先有后。

4、銀屑病性關(guān)節(jié)炎（psoriasis arthritsi，PA）又名關(guān)節(jié)病型銀屑病（arthropathic psoriasis），是一種與銀屑病相關(guān)的炎關(guān)節(jié)病。本病病程遷延，易復(fù)發(fā)，晚期形成關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。銀屑病在關(guān)節(jié)炎患者中較為常見(jiàn)，比普通人群多2～3倍，而關(guān)節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。

5、銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）是一種炎癥性關(guān)節(jié)病，與銀屑病相關(guān)，特征為關(guān)節(jié)和周?chē)浗M織的疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者會(huì)出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎和/或脊柱炎，病程較長(zhǎng)，易反復(fù)發(fā)作。晚期可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直。

6、臨床上累及到手部出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的風(fēng)濕病，常見(jiàn)的有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等，每一種風(fēng)濕病表現(xiàn)都是不一樣的。

銀屑病關(guān)節(jié)炎,多處關(guān)節(jié)疼痛

病情分析：銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周?chē)浗M織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎，病程遷延，易復(fù)發(fā)。

銀屑病關(guān)節(jié)炎患者肯定患有銀屑病，會(huì)出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀，同時(shí)會(huì)有關(guān)節(jié)癥狀，比如關(guān)節(jié)痛，但關(guān)節(jié)痛不局限于某個(gè)關(guān)節(jié)，全身每個(gè)關(guān)節(jié)都有可能會(huì)被累及，但是紅斑鱗屑和關(guān)節(jié)痛出現(xiàn)的時(shí)間可能會(huì)有先有后。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)炎癥狀主要包括： 疼痛與腫脹：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關(guān)節(jié)炎最常見(jiàn)的癥狀，常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關(guān)節(jié)。 活動(dòng)受限：疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低，影響日常生活和工作。 骨質(zhì)破壞：長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周?chē)能浌呛凸琴|(zhì)破壞，進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率及早期干預(yù)

1、嚴(yán)重的銀屑病是可以影響到關(guān)節(jié)的，不僅可以影響到小關(guān)節(jié)，也可以影響到大關(guān)節(jié)，會(huì)嚴(yán)重的影響患者的生活質(zhì)量，所以關(guān)節(jié)型銀屑病是建議早期干預(yù)的。目前治療關(guān)節(jié)性銀屑病的藥物主要有三大類(lèi)：第甲氨蝶呤，通?？诜装钡?，每周一次這樣的方法。

2、總的來(lái)說(shuō)，銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種需要長(zhǎng)期管理的疾病，患者和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)需要緊密合作，以維持疾病的穩(wěn)定和提高生活質(zhì)量。早期識(shí)別和適當(dāng)?shù)尼t(yī)療干預(yù)對(duì)于防止疾病惡化和保持關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要[5]。

3、銀屑病關(guān)節(jié)炎性鞏膜炎是一種復(fù)雜的疾病，其早期癥狀主要表現(xiàn)在眼部和非眼部?jī)蓚€(gè)方面。在眼部表現(xiàn)方面，患者可能經(jīng)歷結(jié)膜炎和前葡萄膜炎，有時(shí)還伴有鞏膜炎或鞏膜外層炎。這些眼部癥狀是患者早期可能出現(xiàn)的問(wèn)題之一，需要引起重視。除了眼部癥狀，非眼部表現(xiàn)同樣值得關(guān)注，其中皮膚和關(guān)節(jié)病變是主要特征。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎：又稱(chēng)“富貴病”“帝王病”，常見(jiàn)于青壯年男性，多于飲酒食肉后急性發(fā)作，疼痛難忍，初期發(fā)病部位多位于單側(cè)“大腳趾”關(guān)節(jié)，部分患者有明確家族發(fā)病史。

5、引起銀屑病共病的因素可以從多個(gè)角度分析。先天因素方面，許多慢性疾病，如銀屑病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病、肥胖、特應(yīng)性皮炎等，都可能涉及共同的作用基因。藥物因素方面，某些共病的發(fā)生可能與治療藥物有關(guān)，例如維A酸類(lèi)藥物可能引發(fā)血脂異常，甲氨蝶呤、阿維A可能導(dǎo)致肝臟損傷。

6、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎患者常常由于全身的炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)貧血、消瘦等營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)。其他感染性關(guān)節(jié)炎也可由于急性期炎癥導(dǎo)致機(jī)體消耗，不利于關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)。上述患者應(yīng)盡可能補(bǔ)足每日所需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，必要時(shí)給予胃腸營(yíng)養(yǎng)，改善機(jī)體的抗病能力。

銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥

非甾體抗炎止痛藥；糖皮質(zhì)激素：通常需避免使用或必要時(shí)，如局部關(guān)節(jié)腔治療可考慮使用。與其他關(guān)節(jié)炎治療存在一定差異；慢作用抗風(fēng)濕藥：常用藥物包括甲氨蝶呤等藥物；其他：除經(jīng)典藥物外，目前針對(duì)銀屑病關(guān)節(jié)炎存在較多生物制劑，如腫瘤壞死因子拮抗劑，新上市的白細(xì)胞介素-17拮抗劑效果良好。

第對(duì)輕度及中度活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎，可以服用非甾體類(lèi)抗炎藥物，如雙氯芬酸、布洛芬緩釋膠囊、阿西美辛、美洛昔康、萘丁美酮、舒林酸等，需要根據(jù)不同個(gè)體進(jìn)行選擇，盡量選擇療效好，不良反應(yīng)少的藥物。

外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收，可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯，甚至還需要用免疫抑制劑的治療，可以口服雷公藤多苷。如果炎癥還是繼續(xù)發(fā)展，關(guān)節(jié)炎的癥狀還在延續(xù)，可以注射生物制劑，比如益賽普，這都是可以使用的。但是，像銀屑病的其他的藥物，還可以繼續(xù)使用。