牛皮癬的皮損形態(tài)如何隨疾病進程變化?
1、退行期：隨著疾病進展，舊的皮損開始消退，鱗屑逐漸變薄并最終消失。皮損形態(tài)各異，有的中心部分消退，呈現(xiàn)環(huán)狀或半環(huán)狀，大片的皮損可能分裂成小片。通常，皮損從邊緣開始逐漸縮小，最終變?yōu)榈咨販p色斑或深褐色色素沉著斑，標志病情逐漸恢復。
2、從牛皮癬的病程來說，一般牛皮癬皮損消退形式的順序是由進行期變到靜止期，靜止期或長或短，因人而異，再轉到消退期而達到臨床痊愈，即進入緩解期。從部位來看，一般先自軀干和上肢開始消退，下肢消退較慢，頭皮、手足等處皮損消退很緩慢。
3、一般牛皮癬皮損消退是有順序的，主要是由進行期轉變到靜止期，其靜止期長短因人而異，由靜止期再轉到消退期、臨床康復。如皮損消退后，皮膚光滑如常，對用過激素、免疫抑制劑或重金屬鹽的可留暫時性色素脫失斑或色素沉著斑。
4、建議：牛皮癬皮損消退有一定的規(guī)律，從每個牛皮癬患者的皮損變化來看，其顏色由紅變?yōu)闇\紅，由深紅變?yōu)榧t褐色，顏色越來越淡，鱗屑由多逐漸變少，皮損由厚逐漸變薄變平。牛皮癬消退的過程就是皮膚逐漸恢復正常的過程。不同形態(tài)的皮損消退特點也是不同的。
5、從病程來看：一般牛皮癬皮損消退順序是由進行期轉變到靜止期，其靜止期長短因人而異，由靜止期再轉到消退期、臨床痊愈。皮損消退后，皮膚光滑如常。 從形態(tài)看：點滴狀、錢幣狀牛皮癬等消退相對較快，斑塊狀、地圖狀、疣狀、礪殼狀等消退相對較緩慢。
6、節(jié)型：常與尋常型或膿胞型同時發(fā)生，大小關節(jié)可以同時發(fā)病，特別是指關節(jié)易發(fā)病。關節(jié)癥狀的輕重隨皮損的輕重而變化。紅皮病型：皮膚彌漫性發(fā)紅、干燥，覆以薄鱗屑，有正常皮島，有牛皮癬皮損特征。
怎樣判斷什么是紅皮型牛皮癬
1、首先，患者常常會出現(xiàn)頭皮和面部的鱗屑，這些鱗屑會與頭發(fā)緊密粘連，最終導致毛發(fā)脫落。其次，紅皮病型牛皮癬患者的指甲特征表現(xiàn)為異常增厚且表面不平滑，顏色變?yōu)榛尹S，最終指甲也會脫落。再者，患者皮膚的脫屑現(xiàn)象較為明顯。在疾病初期，患者全身會泛起潮紅，之后會大量脫屑，這是該類型牛皮癬的常見癥狀。
2、紅皮型牛皮癬特征之一：在原有銀屑病皮損部位出現(xiàn)潮紅，迅速擴延成大片，最后全身呈現(xiàn)彌漫性潮紅浸潤。紅皮型牛皮癬特征之二：發(fā)病過程中每天都有大量鱗屑脫落，頭皮有厚積鱗痂。后期手腳有大片皮膚剝脫。紅皮型牛皮癬特征之三：指（趾）甲混濁肥厚、變形、甲可脫落。
3、紅皮型牛皮癬也稱為銀屑病性剝脫性皮炎，其早期癥狀如下：皮疹部位可出現(xiàn)潮紅，并可迅速擴大，最后患者可全身出現(xiàn)彌漫性紅斑或暗紅色斑。炎癥浸潤較為明顯，表面附有大量脫屑且不斷脫落，中間可能有正常皮膚；如果發(fā)生在手足，可出現(xiàn)成片角質剝脫。
4、紅皮型牛皮癬患者病癥發(fā)作前或發(fā)作時，多有發(fā)燒，可高達40度，與皮損的嚴重程度成正比。此外可伴有淋巴結腫大、關節(jié)疼痛、肌肉疼痛，嚴重者可見金黃色葡萄球菌菌血癥、多發(fā)性骨髓炎、心內(nèi)膜炎、肺炎，伴有外周血中自細胞增多、白蛋白水平降低、電介質紊亂，偶有肝、腎功能異常。
為什么會得紅皮型牛皮癬
尋常型牛皮癬轉變成紅皮型牛皮癬的原因，通常與多種刺激因素有關。這些因素包括感染、精神創(chuàng)傷、過度疲勞、皮膚外傷、某些藥物或食物等。感染可能是導致轉變的直接原因，尤其是細菌、病毒或真菌感染。精神創(chuàng)傷則可能通過引發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應來促進轉變過程。
導致紅皮型牛皮鮮原因 一： 不恰當使用刺激型藥物 平常型和紅皮型銀屑病在進展期間使用刺激性藥物，會加重病情，引起刺激性皮炎，甚至誘發(fā)重癥型紅皮型銀屑病，所以芥予氣軟膏等藥物在紅皮型銀屑病進展期間均應慎用。
紅皮病型牛皮癬多是因為尋常型牛皮癬治療不當引發(fā)的。慢性的牛皮癬，經(jīng)過局部不當治療會引起病情惡化。如長期外用強烈的糖皮質激素藥物，患者對其產(chǎn)生依靠，不用藥時皮損復發(fā)，用藥時皮損可以操控，但全身皮膚開始潮紅，毛細血管擴張，已經(jīng)出現(xiàn)了紅皮傾向。
患者會伴有發(fā)熱或者低蛋白、腹瀉等其他的臨床表現(xiàn)?；颊呒韧加秀y屑病的病史，因為治療不當或者感染等因素，誘發(fā)銀屑病加重導致紅皮病型的銀屑病。也有的患者是因為使用激素治療，激素停藥之后導致紅皮病型銀屑病的出現(xiàn)。除了紅皮病型的牛皮癬，還有尋常型銀屑病、關節(jié)病型銀屑病以及膿皰型銀屑病等。
表淺淋巴結腫大，白細胞計數(shù)增高。紅皮型銀屑病性質頑固，痊愈后更容易復發(fā)。并長伴有關節(jié)炎者，病情更加嚴重。由于長期遷延，反復發(fā)作，銀屑病患者逐漸衰弱，更容易引發(fā)各種合并癥，造成不良后果。
