銀屑病在臨床上可分為幾型?簡述尋常型銀屑病皮損的特點及病程分期。
1、銀屑病一般可分為四型：尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型與紅皮病型。尋常型銀屑病的皮損特點是：淡紅色或紅色丘疹、斑丘疹或斑塊，境界明顯，表面被覆多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑可露出半透明膜(薄膜現(xiàn)象)，刮去薄膜則出現(xiàn)小的出血點，稱為Auspitz征(點狀出血現(xiàn)象)。
2、(2)臨床分期：①進行期：舊皮損無消退，新皮損不斷出現(xiàn)，皮損浸潤炎癥明顯，鱗屑較厚，有同形反應(yīng)；②靜止期：皮損穩(wěn)定，無新皮損出現(xiàn)，炎癥較輕；③退行期：皮損縮小或變平，炎癥基本消退，遺留色素減退或色素沉著斑。
3、銀屑病主要分四型 尋常型銀屑病 99以上為尋常型銀屑病，可見蠟滴現(xiàn)象、薄膜現(xiàn)象和點狀出血。
4、臨床表現(xiàn)：皮損特點是尋常型銀屑病的主要診斷依據(jù)，表現(xiàn)為廣泛或限局性分布的紅色丘疹、斑塊，上覆銀白色鱗屑；Auspitz征可為陽性。病程慢性，經(jīng)治療后皮損可消退，但皮損易于復(fù)發(fā)。
5、膿皰型銀屑?。悍址盒约熬窒扌浴７喊l(fā)性膿皰型牛皮癬多為急性發(fā)病，可在數(shù)日至數(shù)周內(nèi)膿皰泛發(fā)全身，先有密集的針尖大小潛在的小膿皰，很快融合成膿湖，常伴有高熱、關(guān)節(jié)腫痛及全身不適，血常規(guī)化驗可見白細胞增多，膿瘡干涸后，隨即脫屑，皮屑脫落后，又有新的膿瘡出現(xiàn)。
6、西醫(yī)將尋常型銀屑病的整個病變過程分為三個期---進展期、穩(wěn)定期和消退期。從病程來說，一般皮損消退順序是由進行期轉(zhuǎn)變到靜止期，靜止期可長可短，因人而異，再轉(zhuǎn)到消退期而達到臨床痊愈。
銀屑病有什么癥狀?銀屑病的癥狀和特點
第尋常性銀屑病，即是在軀干、四肢可以看到紅色的帶銀屑的斑塊。這個斑塊有一個特點，如果用棉簽棒去刮，可以看到白色的劃痕，叫做蠟痕現(xiàn)象。再刮可以看到薄膜，叫薄膜現(xiàn)象。然后再刮，可以看到點狀出血。這三個癥狀合起來就是Auspitz征，這是尋常性銀屑病的典型臨床體征。
銀屑病的癥狀表現(xiàn)主要是皮膚的鱗屑性紅斑塊，并伴有瘙癢，除皮膚受累之外，可以出現(xiàn)頭皮的鱗屑性紅斑或紅斑塊。此病還可以累及指甲，如腳趾甲或手指甲，也可以出現(xiàn)頂針狀凹陷。
銀屑病的癥狀包括皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等。病情輕重不同，癥狀表現(xiàn)有所差異。詳細解釋：皮膚紅斑 銀屑病最明顯的癥狀就是皮膚上出現(xiàn)紅斑。這些紅斑可能大小不一，形狀各異，分布于身體的各個部位。紅斑通常覆蓋著銀白色的鱗屑，這是銀屑病特征性的表現(xiàn)。鱗屑 銀屑病的另一個典型癥狀就是皮膚上出現(xiàn)鱗屑。
銀屑病的癥狀主要有以下幾點：典型癥狀 皮膚紅斑、丘疹：銀屑病最明顯的癥狀就是皮膚上出現(xiàn)紅斑、丘疹或斑塊，這些斑塊通常覆蓋有銀白色鱗屑。 鱗屑覆蓋：在受損的皮膚上，會出現(xiàn)一層銀白色的鱗屑，這些鱗屑可能會局部堆積，甚至形成厚厚的“銀甲”。
膿胞型銀屑病的癥狀包括： 在紅斑上或正常皮膚上會成批出現(xiàn)小膿胞，有時會形成膿湖，并伴有脫屑。 可能發(fā)生在掌跖部位或全身泛發(fā)。 患者可能有指甲病變或關(guān)節(jié)及全身癥狀。關(guān)節(jié)病型銀屑病的癥狀包括： 非對稱性外周多關(guān)節(jié)炎。
銀屑病是一種常見的慢性皮膚病，主要表現(xiàn)為紅斑上覆蓋多層銀白色干燥鱗屑。這種疾病好發(fā)于頭皮、四肢伸側(cè)及背部，雖然不會直接威脅生命，但對患者的身體健康和心理健康都有較大影響。
銀屑病的癥狀?
1、銀屑病的癥狀包括皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等。病情輕重不同，癥狀表現(xiàn)有所差異。詳細解釋：皮膚紅斑 銀屑病最明顯的癥狀就是皮膚上出現(xiàn)紅斑。這些紅斑可能大小不一，形狀各異，分布于身體的各個部位。紅斑通常覆蓋著銀白色的鱗屑，這是銀屑病特征性的表現(xiàn)。鱗屑 銀屑病的另一個典型癥狀就是皮膚上出現(xiàn)鱗屑。
2、第尋常性銀屑病，即是在軀干、四肢可以看到紅色的帶銀屑的斑塊。這個斑塊有一個特點，如果用棉簽棒去刮，可以看到白色的劃痕，叫做蠟痕現(xiàn)象。再刮可以看到薄膜，叫薄膜現(xiàn)象。然后再刮，可以看到點狀出血。這三個癥狀合起來就是Auspitz征，這是尋常性銀屑病的典型臨床體征。
3、銀屑病的癥狀主要有以下幾點：典型癥狀 皮膚紅斑、丘疹：銀屑病最明顯的癥狀就是皮膚上出現(xiàn)紅斑、丘疹或斑塊，這些斑塊通常覆蓋有銀白色鱗屑。 鱗屑覆蓋：在受損的皮膚上，會出現(xiàn)一層銀白色的鱗屑，這些鱗屑可能會局部堆積，甚至形成厚厚的“銀甲”。
4、它的機體浸潤比較明顯，表現(xiàn)表面覆蓋有多層干燥的灰白或者銀白色的鱗屑。輕輕去刮除表皮鱗屑可以露出一層淡紅色發(fā)亮的半透膜的薄膜，也就是薄膜現(xiàn)象。再刮它容易導(dǎo)致出血，就出血現(xiàn)象這一類。所以它好發(fā)于全身的各個部位，比如頭皮、四肢、軀干都可以發(fā)病。部分患者有瘙癢的癥狀，這是銀屑病早期癥狀的表現(xiàn)。
銀屑病的臨床分型、分期及中醫(yī)證后診斷標準
（8）陰虛證：皮疹顏色淡紅，鱗屑較少，皮膚干燥，伴咽干口燥，手足心熱，舌質(zhì)嫩，少苔或有裂紋，脈細。
牛皮癬為銀屑病，銀屑病中醫(yī)辨證論治要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及疾病分期，進行不同辨證論治。銀屑病在臨床上常見分期為進行期、靜止期和恢復(fù)期。
血熱風(fēng)燥證 【臨床表現(xiàn)】皮損鮮紅，皮疹不斷出現(xiàn)，紅斑增多，刮去鱗屑可見發(fā)亮薄膜，點狀出血，有同形反應(yīng)，伴瘙癢，心煩，口渴，大便干，尿黃，舌紅，苔黃或膩，脈弦滑或數(shù)。涼血地黃湯加減。生地黃、當歸、地榆、槐花、黃連、天花粉、陳皮、赤芍、防風(fēng)、黃芩、荊芥、甘草。
建議：消銀顆粒（消銀膠囊）具有養(yǎng)血活血，疏風(fēng)止癢功效，臨床用于血熱風(fēng)燥型銀屑病。苦丹丸具有養(yǎng)血潤燥，涼血化瘀，祛風(fēng)止癢功效，適用于血虛風(fēng)燥型尋常性銀屑病。但有報道，苦丹丸治療關(guān)節(jié)病性銀屑病后引起肝損傷，需謹慎使用。（3）血瘀證：基本治療原則為活血化瘀，行氣通絡(luò)。推薦藥物：丹參注射液。
依據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥行業(yè)標準《中醫(yī)病證診斷療效標準》，銀屑病的診斷標準為：皮損初為針尖至扁豆大的炎性紅色丘疹，常呈點滴狀分布，迅速增大，表面覆蓋銀白色多層性鱗屑，狀如云母。鱗屑剝離后，可見薄膜現(xiàn)象及篩狀出血，基底浸潤，可有同形反應(yīng)。陳舊皮疹可呈錢幣狀、盤狀、地圖狀等。
尋常型銀屑病中醫(yī)治療還是非常有特色的，一般的來說講究中醫(yī)辯證治療，中醫(yī)辨證治療根據(jù)望、聞、問、切，再加上皮膚損害的情況給予辨證。一般的來說，辯證從明清以后主要分為血熱型、血瘀型和血燥型。當然了整個的這種辯證，根據(jù)專家的經(jīng)驗不同分幾十種，所以說有臟腑辨證，還有一些其他經(jīng)絡(luò)辨證等等的。
