銀屑病的并發(fā)癥
有些患者因長期使用激素或在進(jìn)展期應(yīng)用刺激性藥物，導(dǎo)致紅皮型銀屑病的，全身彌漫性潮紅，大量脫屑，引起低蛋白血癥，雙下肢的水腫，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫、電解質(zhì)紊亂等。另外，銀屑病還會(huì)造成心理上的問題，部分患者避開人群，不敢照射日光，有些患者出現(xiàn)抑郁表現(xiàn)。建議銀屑病患者積極對待，積極治療。
尤其是關(guān)節(jié)病型銀屑病，并發(fā)癥是比較多的，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)的疼痛，導(dǎo)致股骨頭的壞死、軟骨的退化、退行性的改變、關(guān)節(jié)的畸形。目前比較新的理論認(rèn)為銀屑病也會(huì)并發(fā)代謝性疾病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝等，這些都是在中重度銀屑病的患者，并且是長期銀屑病的患者里比較容易并發(fā)的疾病。
這些藥物有可能會(huì)導(dǎo)致患者血流變學(xué)的改變，可能導(dǎo)致肝功能受損。銀屑病的并發(fā)癥本身就可能會(huì)導(dǎo)致心血管的并發(fā)癥，比如高血壓、冠心病等等。還有可能會(huì)造成腎臟的改變，造成腎小球的腎炎、腎病綜合征等等。所以雖然銀屑病是常見的皮膚病，但是在特殊的情況下，它的并發(fā)癥還是很多見的。
但偶爾也有少數(shù)患者可出現(xiàn)不同程度的并發(fā)癥，主要有以下幾種：（1）肝臟損害。表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常、輕度肝腫大等。發(fā)生原因可以是銀屑病本身的肝損害，更多的是治療用藥對肝臟的不良反應(yīng)，但一般只是一時(shí)性的影響，可在醫(yī)生指導(dǎo)下停用對肝臟有影響的藥物等來治療。（2）眼病變。
紅皮病型銀屑病會(huì)有并發(fā)癥，主要是全身泛發(fā)大量脫屑和潮紅，會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱或體溫降低。部分患者低體溫，部分患者高體溫。還會(huì)出現(xiàn)雙下肢水腫或者低蛋白血癥。病情嚴(yán)重時(shí)，可伴發(fā)其它內(nèi)臟疾病，比如肺炎。大多數(shù)紅皮病型銀屑病只會(huì)引起低蛋白血癥或者電解質(zhì)紊亂。
銀霄病怎么治?
小兒銀屑病的治療包括如下幾個(gè)方面：第一個(gè)方面，口服藥物治療，可以口服復(fù)方甘草酸苷膠囊，一天三次，一次一粒，或者配合復(fù)方氨肽素片進(jìn)行口服，并且還可以選擇中成藥消銀顆?；蛘甙侔_夏塔熱片，或者應(yīng)用丹青膠囊進(jìn)行配合治療。
頭部銀屑病治療時(shí)盡量剪短頭發(fā)或剃光頭發(fā)，以便用藥。藥物治療通常包括外用藥和內(nèi)用藥，可以使用煤焦油抑菌洗液洗頭，同時(shí)進(jìn)行頭皮按摩，兩天清洗一次，配合外用卡泊三醇搽劑，也可配合外用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
如果體表面積超過10%，也就是10個(gè)巴掌大小，一般需要口服藥物治療。外用藥和光療是基礎(chǔ)治療，口服藥物選擇種類很多，但是口服藥物多數(shù)有一些不良反應(yīng)或者是副作用，大家一定要注意這個(gè)問題。口服藥物有阿維膠囊、雷公藤多苷片、甲氨蝶呤，還有環(huán)孢素和最近兩年上市非常多的生物制劑。
銀屑病的治療方式多樣，需根據(jù)患者的具體情況選擇。首先，對于輕癥患者，主要采用局部治療，避免使用皮質(zhì)類固醇激素和細(xì)胞毒類等免疫抑制劑，因?yàn)樗鼈兊母弊饔幂^大。如患者有明顯的瘙癢感，可考慮使用抗組胺類藥物緩解。在進(jìn)行期，如果患者伴有扁桃腺炎或上呼吸道感染，首選青霉素治療。
總體上銀屑病的治療主要包括以下幾個(gè)方面：一般性治療：保證睡眠，均衡飲食，避免過度勞累和精神緊張，避免反復(fù)咽炎，扁桃體炎的上呼吸道感染；外用藥物：目前常用的藥物包括外用糖皮質(zhì)激素、卡泊三醇、維甲酸、水楊酸軟膏、硼酸軟膏等。
應(yīng)該對不同病因、類型、病期時(shí)間長短，并考慮自身的受益和風(fēng)險(xiǎn)，給與相應(yīng)的治療，同時(shí)可以選擇心理治療。外用藥有糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)┗蜍浉?，維生素D3衍生物類藥膏，效果比較明顯。系統(tǒng)用藥可以選擇維A酸類藥物進(jìn)行治療，還可以口服甲氨蝶呤、環(huán)孢素等免疫抑制劑，需要在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下服用。
銀屑病的癥狀表現(xiàn)
第尋常性銀屑病，即是在軀干、四肢可以看到紅色的帶銀屑的斑塊。這個(gè)斑塊有一個(gè)特點(diǎn)，如果用棉簽棒去刮，可以看到白色的劃痕，叫做蠟痕現(xiàn)象。再刮可以看到薄膜，叫薄膜現(xiàn)象。然后再刮，可以看到點(diǎn)狀出血。這三個(gè)癥狀合起來就是Auspitz征，這是尋常性銀屑病的典型臨床體征。
皮膚紅斑、丘疹：銀屑病最明顯的癥狀就是皮膚上出現(xiàn)紅斑、丘疹或斑塊，這些斑塊通常覆蓋有銀白色鱗屑。 鱗屑覆蓋：在受損的皮膚上，會(huì)出現(xiàn)一層銀白色的鱗屑，這些鱗屑可能會(huì)局部堆積，甚至形成厚厚的“銀甲”。 瘙癢感：多數(shù)患者會(huì)感受到受損部位的瘙癢，這種瘙癢感可能會(huì)隨著病情的發(fā)展而加重。
銀屑病最明顯的癥狀就是皮膚上出現(xiàn)紅斑。這些紅斑可能大小不一，形狀各異，分布于身體的各個(gè)部位。紅斑通常覆蓋著銀白色的鱗屑，這是銀屑病特征性的表現(xiàn)。鱗屑 銀屑病的另一個(gè)典型癥狀就是皮膚上出現(xiàn)鱗屑。這些鱗屑可能非常薄，也可能較厚，呈現(xiàn)出不同的形態(tài)。
通常，銀屑病的癥狀包括：初期表現(xiàn)為針頭至扁豆大的炎性扁平丘疹，逐漸增大為錢幣或更大淡紅色浸潤斑，邊界清晰，表面覆蓋多層銀白色鱗屑。輕刮表面鱗屑，會(huì)露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜，稱為薄膜現(xiàn)象；再刮除薄膜，則會(huì)出現(xiàn)小出血點(diǎn)，稱為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。
