哪些類型的銀屑病,適合光療?
1、銀屑病的光療是重要的治療方法之一，光療一般適應(yīng)就是說我們一般不在非常急性期，比如說急性的點滴型或者是紅皮型、膿皰型的，一般比較穩(wěn)定的時候可以用。照光現(xiàn)在最常用的有效的就是照窄譜UVB，就是311，窄譜UVB效果不錯，可以一般一周照三次，隔日一次。
2、銀屑病的治療方案需對癥選擇，輕癥的銀屑病，外用藥物即可控制；全身泛發(fā)性銀屑病，選用光療，副作用較少；部分嚴(yán)重病例需服用對癥的藥物，如阿維A類藥物、免疫抑制劑或應(yīng)用生物制劑等，效果均比較好。
3、牛皮癬也就是銀屑病屬于一種慢性的皮膚疾病，可以配合窄譜中波紫外線進(jìn)行光療，但并不是所有牛皮癬的患者都適合進(jìn)行光療。對于進(jìn)展期的銀屑病，長時間的陽光照射或者外傷刺激都可能會導(dǎo)致銀屑病的加重。此時最好是不要使用光療，以免刺激皮疹增大，如果進(jìn)行窄譜中波紫外線光療也建議選擇小劑量的進(jìn)行治療。
4、第一型是尋常型，表現(xiàn)為皮膚皮疹；第二型是膿皰型銀屑病，表現(xiàn)在全身泛發(fā)膿包、脫屑，患者有水腫、發(fā)燒等癥狀；第三型是紅皮病型，患者全身皮膚彌漫潮紅、脫屑、腫脹，也可以表現(xiàn)為發(fā)燒；第四型是關(guān)節(jié)病型，影響關(guān)節(jié)，如大關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)，病情嚴(yán)重者可因救治不及，出現(xiàn)行走障礙，影響生活質(zhì)量。
5、銀屑病光療通常指的是寬譜中波紫外線療法，簡稱UVB。UVB初始劑量通常是亞紅斑量的75%-100%，通常每周3-5次，20次左右可以見到明顯療效。銀屑病光療適用于尋常型銀屑病而無明顯禁忌癥者，對于斑塊狀銀屑病也有效，但效果和緩解期均不如PUVA。
6、尋常型銀屑病是銀屑病中最常見的類型，病情相對較輕，治療方案如下：皮疹面積小于全身皮膚面積3%，外用藥膏即可。采用激素藥膏，如卡泊三醇軟膏，他扎羅汀乳膏等，結(jié)合光療效果較好；軀干、四肢、頭皮均有尋常銀屑病，首選阿維A膠囊，嚴(yán)重者可配合免疫抑制劑，如環(huán)孢素、甲氨蝶呤、麥考酚酯類。
點滴型銀屑病的好轉(zhuǎn)癥狀
點滴型銀屑病皮損較小、少量斑塊，皮損基底比較薄。輕度的點滴型銀屑病外用藥物可以慢慢消退。病情較重且與感染有關(guān)，建議口服抗生素、外用藥物綜合治療，比如中藥外洗、窄譜紫外線照射，皮損會快速消退。皮損消退后大多不留下任何痕跡或疤痕，但是部分患者可能會留下色素沉著，需要恢復(fù)過程。
中醫(yī)治療銀屑病通常從血論治，分為血熱、血燥、血虛，點滴型銀屑病一般屬于血熱型，通過治療可緩解癥狀，好轉(zhuǎn)的征兆包括皮疹顏色變淡，由鮮紅色變?yōu)榈t色，表面可覆銀白色鱗屑，鱗屑脫去后出現(xiàn)色素減退斑。
點滴型銀屑病又是尋常型中的一種類型，多因感染所誘發(fā)。常表現(xiàn)為全身泛發(fā)、表面帶有細(xì)小鱗屑的點狀小疙瘩。多數(shù)人不經(jīng)治療可自行好轉(zhuǎn)，恢復(fù)時間從一個月到半年不等。在好轉(zhuǎn)過程中，皮疹在短期內(nèi)面積擴(kuò)大，即在兩三天內(nèi)出現(xiàn)更加密集的皮疹，之后又逐漸變小、變淡，或變成白點或黑點，即為好轉(zhuǎn)跡象。
點滴型銀屑病是一種由于感染引起的，迅速的出現(xiàn)身上全部是小紅點，這種小紅點是銀屑病的表現(xiàn)，在每一個小紅點的頂端，都會頂著鱗屑。點滴型銀屑病用手摳一摳、刮一刮，不難診斷的。點滴型銀屑病用抗生素來處理，可能就會減少，消炎它就會好轉(zhuǎn)。另外，點滴型銀屑病，小孩去掉了扁桃體，馬上就見好轉(zhuǎn)。
點滴型銀屑病與呼吸道感染有關(guān)，感冒、扁桃體炎會誘發(fā)點滴型銀屑病，特別兒童患者較常見。疾病發(fā)作很快，短時間內(nèi)全身會出現(xiàn)密集紅色丘疹，表面有鱗屑，經(jīng)過治療會有所消退，消退后可出現(xiàn)紅斑。部分患者出現(xiàn)色素減退，如出現(xiàn)淡白色斑點，不必?fù)?dān)心，之后皮膚顏色會慢慢恢復(fù)正常。
秋冬季銀屑病患者應(yīng)注意預(yù)防感冒
1、注意六：清淡飲食 冬季銀屑病患者要注意飲食，可多吃一些容易消化的清淡食物。冬季喝水較少，銀屑病患者容易出現(xiàn)血液濃縮，加重心臟負(fù)擔(dān)，所以銀屑病患者在寒冷季節(jié)要多喝水，多吃一些容易消化和富含營養(yǎng)的清淡食物。
2、冬季氣候寒冷，一定要注意保暖，預(yù)防感冒，盡量避免咽喉炎、扁桃體炎的發(fā)生，因為這些疾病可以直接導(dǎo)致銀屑病的發(fā)病和加重，一旦出現(xiàn)那些病癥要及時治療控制，適當(dāng)使用抗生素避免疾病發(fā)展。冬季夜長白天短，要注意休息，保證睡眠充足，盡量不要熬夜，避免過于疲勞，適當(dāng)鍛煉身體，增強體質(zhì)，提高機體免疫力。
3、避免感染：銀屑病的發(fā)作多與感冒、扁桃體炎癥等感染因素有關(guān)，因此患者需避免感冒；日常護(hù)理：保持規(guī)律的生活習(xí)慣，避免熬夜，飲食宜清淡，適當(dāng)增加蔬菜、水果等富含維生素的飲食攝入，減少辛辣、油膩飲食及酒精的攝入；持續(xù)治療：通過藥物治療皮損癥狀減輕后，需進(jìn)行鞏固治療，避免復(fù)發(fā)。
4、從生活起居上，需要避免過度勞累、過度緊張、壓力大、過度焦慮、過度恐懼，也保持良好的休息和睡眠。需要從預(yù)防感冒上入手，因為鏈球菌感染引起的咽炎以及細(xì)菌感染、病毒感染引起的感冒，特別容易引起銀屑病發(fā)生以及加重，所以需要從此方面進(jìn)行調(diào)護(hù)。
