銀屑病與肝功能損壞 銀屑病與肝功能損壞有關(guān)系嗎

銀屑病可以喝酒嗎?

銀屑病患者不可飲酒，因?yàn)榫凭珜儆诖碳ば燥嬃希梢砸鹈?xì)血管擴(kuò)張，炎性滲出，促進(jìn)皮疹的發(fā)生以及發(fā)展。除此之外，需要忌食辛辣刺激性飲食，比如生蔥、生蒜、濃茶、咖啡。還應(yīng)該避免食用中醫(yī)上的發(fā)物，比如牛羊肉、海鮮、雞蛋、牛奶，以及堅(jiān)果類食物，比如核桃、開心果等。

銀屑病患者不建議喝啤酒，因?yàn)榫剖谴碳ば缘氖澄铮赡軙?huì)加重銀屑病的癥狀。平時(shí)生活中不單單要少喝啤酒，更要少喝白酒之類的。在于飲食方面一定要少吃狗肉、羊肉等一類燥性食物，可以多吃水果、蔬菜。平時(shí)一定要多用保濕劑。因?yàn)殂y屑病無(wú)法根治，治療的目的在于改善癥狀，提高生活質(zhì)量。

另外銀屑病患者不適合喝酒，喝酒可以引起炎癥加重，也可能誘發(fā)銀屑病。當(dāng)然如果銀屑病患者已經(jīng)發(fā)現(xiàn)他對(duì)某些藥物過敏或者食物過敏，也是不太適宜去食用的?？偟膩碇v，銀屑病患者還需要多吃一些東西，比如多吃蛋白類物質(zhì)。

病情分析： 您好！從就現(xiàn)有的調(diào)查研究和臨床資料顯示，飲酒對(duì)銀屑病還是有比較明顯的影響的。所以， 指導(dǎo)意見： 我們提倡銀屑病患者不宜飲酒包括啤酒，更不能酗酒，尤其是在病情進(jìn)展期，應(yīng)禁酒。但可以喝可樂等飲料。

銀屑病做什么檢查,才能確定

1、皮損組織病理檢查：在皮膚上典型的皮損處取一小塊皮膚進(jìn)行病理檢查，進(jìn)而確診；血液檢查：某些銀屑病患者關(guān)節(jié)疼痛，為鑒別關(guān)節(jié)疼痛由風(fēng)濕病引起或是銀屑病引起，需檢查血沉及風(fēng)濕三項(xiàng)。

2、如果病人在就診之前已經(jīng)用藥了，臨床癥狀并不典型，則可以輔助檢查手段，比如可以進(jìn)行皮膚鏡、皮膚超聲、皮膚CT等檢查，嚴(yán)重的時(shí)候可以進(jìn)行皮膚活檢，然后進(jìn)行確診。

3、如果有皮疹，由皮科專家看一下皮疹是不是銀屑病，如果是銀屑病，得銀屑病關(guān)節(jié)炎的可能性比較大；與常見關(guān)節(jié)炎做鑒別，做化驗(yàn)檢查，比如有沒有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎雖然大部分是對(duì)稱性腫脹疼痛，但也有個(gè)別非對(duì)稱性，所以測(cè)類風(fēng)濕因子、瓜氨酸化抗體等類風(fēng)濕密切相關(guān)指標(biāo)。

4、超聲檢查：什么情況下需要做、怎么做、注意事項(xiàng)，異常結(jié)果怎么解讀 超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)病型銀屑病的早期特征性表現(xiàn)，如滑囊炎、肌腱或韌帶末端炎癥等，具有特異性。

5、皮膚鏡或者皮膚CT，是確診的很好辦法，是一種無(wú)創(chuàng)性的檢查。皮膚組織病理學(xué)檢查，這是一種金標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法，可以明確診斷銀屑病，但是也有不好的一面，是一種有創(chuàng)性檢查，需要?jiǎng)有〉氖中g(shù)，然后取組織做病理學(xué)化驗(yàn)。在治療之前需要查患者的HLA-B27，看是否跟關(guān)節(jié)型銀屑病有一定相關(guān)性。

6、銀屑病的檢查方法有：病理學(xué)檢查：在表皮進(jìn)行皮膚活體細(xì)胞檢查；臟腑功能檢查：有助于根據(jù)患者的身體狀況制定相應(yīng)的治療方案；針對(duì)性檢查：懷疑有肝臟的損害或應(yīng)用過影響肝功能藥物的患者需檢查肝功能，并進(jìn)行定期復(fù)查。

外陰銀屑病的治療

1、針對(duì)外陰牛皮癬，主要采取以下治療：第全身治療，全身治療主要是采取藥物治療，如免疫抑制劑甲氨蝶呤、羥基脲、環(huán)孢素、他克莫司等藥物屬于免疫抑制劑，可以針對(duì)銀屑病進(jìn)行治療。第維a酸類，維a酸類可以治療各種銀屑病。第抗生素類，抗生素類一般可以選用青霉素和紅霉素進(jìn)行治療。

2、治療可以按照正規(guī)的銀屑病治療的方法來進(jìn)行，口服消炎顆粒等中成藥，外用可以選擇他卡西醇或者是他克莫司軟膏等進(jìn)行治療。有必要的時(shí)候也可以選擇外用弱效的激素類藥膏，比如地奈德乳膏。經(jīng)過這種口服聯(lián)合外用治療，這些銀屑病的癥狀會(huì)很大程度上的緩解或者控制的比較好。

3、全身治療（1）免疫抑制劑 ①甲氨蝶呤（MTX） 通過對(duì)二氫葉酸還原酶的競(jìng)爭(zhēng)性抑制而發(fā)揮作用，多數(shù)在1～2周內(nèi)見效。副作用有厭食、惡心、不適、口腔黏膜潰瘍、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和血小板減少及肝功能損害，應(yīng)用該藥時(shí)應(yīng)注意用藥前查血常規(guī)并定期復(fù)查。

4、對(duì)于面部的、外陰黏膜部位等敏感部位的銀屑病，可以使用他克莫司、吡美莫司。還有復(fù)方制劑，比如卡泊三醇，即維生素D3衍生物和糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑，對(duì)銀屑病的效果比較好，最常用的是卡泊三醇倍他米松軟膏，每天涂一次。

5、外陰銀屑病怎么辦 應(yīng)前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療，可采用全身治療、外用治療和物理療法。（1）全身治療可用藥物：免疫抑制劑、維A酸類、抗生素類、皮質(zhì)類固醇激素、甲砜霉素、維生素制劑、免疫增強(qiáng)劑。（2）外用治療，常用外用藥有：皮質(zhì)類固醇激素、維A酸類、維生素D3類似物、他克莫司軟膏等。

甲氨蝶呤對(duì)銀屑病的效果

甲氨蝶呤是細(xì)胞毒類的抑制劑，對(duì)于很多的免疫性疾病都有效果，對(duì)于銀屑病的治療效果也很明顯。有些尋常型特別重，也可以考慮用，但是一般很少用，但它對(duì)于關(guān)節(jié)型效果是不錯(cuò)的，而且在沒有生物制劑之前，先要考慮用甲氨蝶呤控制癥狀。

甲氨蝶呤是抗葉酸類的抗腫瘤藥物，治療銀屑病主要適用于較嚴(yán)重的膿皰性銀屑病、關(guān)節(jié)性銀屑病、紅皮性銀屑病。研究證實(shí)，對(duì)于嚴(yán)重的銀屑病，甲氨蝶呤的治愈率可達(dá)95%，臨床療效肯定。但是甲氨蝶呤停藥以后會(huì)引起復(fù)發(fā)，所以甲氨蝶呤的選用需要慎重，不能濫用，否則會(huì)增加銀屑病遠(yuǎn)期控制的風(fēng)險(xiǎn)。

甲氨蝶呤片屬于一種免疫抑制劑，它與環(huán)孢素在臨床上是可以用于銀屑病的治療。但需要注意的是，對(duì)于最常見的尋常性銀屑病來說，不需要應(yīng)用這種免疫抑制劑來治療。臨床上一般是對(duì)中、重度的斑塊型、紅皮病型、膿皰型以及關(guān)節(jié)型的銀屑病才會(huì)用到這種免疫抑制劑。