銀屑病關節(jié)炎,多處關節(jié)疼痛
病情分析:銀屑病關節(jié)炎(PsA)是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病,有銀屑病皮疹并伴有關節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者可有骶髂關節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復發(fā)。
銀屑病關節(jié)炎患者肯定患有銀屑病,會出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀,同時會有關節(jié)癥狀,比如關節(jié)痛,但關節(jié)痛不局限于某個關節(jié),全身每個關節(jié)都有可能會被累及,但是紅斑鱗屑和關節(jié)痛出現(xiàn)的時間可能會有先有后。
銀屑病性關節(jié)炎關節(jié)炎癥狀主要包括: 疼痛與腫脹:關節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關節(jié)炎最常見的癥狀,常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關節(jié)。 活動受限:疼痛導致關節(jié)活動度降低,影響日常生活和工作。 骨質破壞:長期炎癥會導致關節(jié)周圍的軟骨和骨質破壞,進一步加重關節(jié)疼痛和功能障礙。
可以看皮膚科和風濕免疫科,這兩個科同時給你治療。風濕免疫科擅長治療關節(jié)炎、關節(jié)疼痛,皮膚科擅長治療皮膚上的銀屑病,所以這兩個科配合來治療。它有一些綜合的治療方法,關節(jié)疼痛的時候用一些止痛的藥,銀屑病會有銀屑病的藥物,涂抹或者吃中藥,對于關節(jié)型銀屑病我建議是一定要吃中藥湯藥來治療。
銀屑病關節(jié)炎(Psoriatic arthritis,PsA)是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病,具有銀屑病皮疹并導致關節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙,部分患者可有骶髂關節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延、易復發(fā)、晚期可關節(jié)強直,導致殘廢。
銀屑病關節(jié)炎是持續(xù)性疼痛嗎
銀屑病關節(jié)炎是由于銀屑病治療不及時或者治療不當導致病情加重而引發(fā)關節(jié)的腫脹疼痛,活動受限,嚴重的還會引起關節(jié)的損毀,畸形,出現(xiàn)銀屑病關節(jié)炎后,應積極地給予治療,可使用免疫抑制劑,如甲氨蝶呤等可以有效的緩解銀屑病關節(jié)炎疼痛的癥狀。
銀屑病關節(jié)炎,是一種與銀屑病密切相關的炎性關節(jié)病,具有銀屑病皮疹并導致關節(jié)和周圍組織炎癥。得了銀屑病關節(jié)炎,不僅皮膚會出現(xiàn)紅斑和銀白色鱗屑,影響個人形象,部分病人進展還會出現(xiàn)關節(jié)疼痛、腫脹、畸形,對患者的心理和身體健康造成一定的影響。
銀屑病關節(jié)炎患者肯定患有銀屑病,會出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀,同時會有關節(jié)癥狀,比如關節(jié)痛,但關節(jié)痛不局限于某個關節(jié),全身每個關節(jié)都有可能會被累及,但是紅斑鱗屑和關節(jié)痛出現(xiàn)的時間可能會有先有后。
銀屑病性關節(jié)炎(psoriasis arthritsi,PA)又名關節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis),是一種與銀屑病相關的炎關節(jié)病。本病病程遷延,易復發(fā),晚期形成關節(jié)強直,導致殘廢。銀屑病在關節(jié)炎患者中較為常見,比普通人群多2~3倍,而關節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
銀屑病關節(jié)炎癥狀
1、銀屑病的關節(jié)炎早期癥狀包括疼痛、腫脹、壓痛、晨僵以及功能障礙,關節(jié)炎的表現(xiàn)多種多樣,除了四肢關節(jié)外還可以累及到脊柱。除了關節(jié)的表現(xiàn)之外,還有皮膚的病損或者指甲的損害,皮膚病損一般多表現(xiàn)為頭皮或者四肢的伸側,尤其是肘關節(jié)和膝關節(jié)的部位。
2、對于銀屑病關節(jié)炎早期的癥狀,就是在銀屑病的伴發(fā)過程中,發(fā)病過程中,特別是早期以小指的小關節(jié)為主,比如手指突然覺得酸脹,早晨起來有晨僵、疼痛、活動受限。
3、銀屑病關節(jié)炎患者肯定患有銀屑病,會出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀,同時會有關節(jié)癥狀,比如關節(jié)痛,但關節(jié)痛不局限于某個關節(jié),全身每個關節(jié)都有可能會被累及,但是紅斑鱗屑和關節(jié)痛出現(xiàn)的時間可能會有先有后。
4、銀屑病性關節(jié)炎關節(jié)炎癥狀主要包括: 疼痛與腫脹:關節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關節(jié)炎最常見的癥狀,常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關節(jié)。 活動受限:疼痛導致關節(jié)活動度降低,影響日常生活和工作。 骨質破壞:長期炎癥會導致關節(jié)周圍的軟骨和骨質破壞,進一步加重關節(jié)疼痛和功能障礙。
5、銀屑病皮疹一般首先出現(xiàn)在四肢伸側部位,其次出現(xiàn)在身體背部、頭皮、會陰及臀部較為隱匿部位,其癥狀表現(xiàn)也為多樣,多為圓形或不規(guī)則形,散在或成片,局限或彌漫等表現(xiàn)。皮疹表面布有豐富鱗屑,抹去鱗屑可以見到白色薄膜,下面即為皮層點狀出血,此為銀屑病關節(jié)炎皮疹典型表現(xiàn)。
6、第一種是單關節(jié)炎或少關節(jié)炎型,就是指大多數(shù)類及1個關節(jié),或者是2-3個關節(jié),通常有關節(jié)的腫脹、疼痛、活動受限,有時候還可以出現(xiàn)典型的臘腸趾。第二類遠端指間關節(jié)炎型,就是指遠端的指間關節(jié)為主要受累的表現(xiàn)。第三殘毀型關節(jié)炎,它主要累及手指、腳趾,可以出現(xiàn)骨的溶解,出現(xiàn)嚴重的關節(jié)畸形。
銀屑病關節(jié)炎如何治療更好?
銀屑病的關節(jié)炎和一般的銀屑病的治療大體是相同的,也可以采用維A酸類藥物或者是抗腫瘤藥物。針對感染的,也可以使用抗生素的藥物。同時也可以配合皮質類固醇的激素制劑,還可以應用生物制劑的療法,這個用在關節(jié)型銀屑病的身上還是效果可以的?;蛘呤强梢杂靡恍╈o脈的封閉療法,或者是靜點維生素C的制劑。
對于中重度關節(jié)炎或輕度關節(jié)炎療效不佳者,必要時可以選擇傳統(tǒng)抗風濕藥物治療,首選甲氨蝶呤等。對于多關節(jié)受累、存在侵蝕性疾病、功能嚴重受限的嚴重外周關節(jié)炎者,建議盡早使用生物制劑,防止關節(jié)損害進展并使功能快速恢復。
最新研究顯示,白介素12和白介素23的抑制劑對于銀屑病關節(jié)炎患者是安全有效的,有助于銀屑病關節(jié)炎患者的關節(jié)炎癥狀和體征的緩解,這是一種與TNF-α拮抗劑作用機制不同的生物藥物,對于銀屑病關節(jié)炎患者來說,它的出現(xiàn),將是一種非常有幫助的藥物。
主要癥狀包括銀屑病的皮疹以及關節(jié)炎的腫脹、疼痛、僵硬,以及功能障礙。它的治療主要是包括藥物治療,和類風濕關節(jié)炎的藥物治療非常相似。首先第一個非甾體類藥物,主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫,對這種皮損和關節(jié)破壞是無效的,主要是用來緩解癥狀。
銀屑病關節(jié)炎治療以抗炎、止痛、退熱等藥物治療為主,治療方針可以緩解疼痛、延緩關節(jié)破壞、控制皮膚損害。慢性作用抗風濕藥可防止病情惡化以及延緩關節(jié)組織的破壞,糖皮質激素用于病情嚴重和一般藥物治療不能控制者,不宜選用,更不應該長期使用。