類克銀屑病價(jià)格 類克治療銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么樣

類克怎么用

類克又稱為注射用英夫利西單抗，它的適應(yīng)癥是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、瘺管性克羅恩病、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病，它的用法是靜脈滴注。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首次給予本品3mg/kg，然后在首次給藥后的第2周和第6周，以后每隔8周各給予一次相同的劑量，本品與甲氨蝶呤合用應(yīng)該效果更好。

用量：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首次給予本品3mg/kg，然后在首次給藥后的第2周和第6周及以后每隔8周各給予一次相同劑量。本品應(yīng)與甲氨蝶吟合用。對(duì)于療效不佳的患者，可考慮將劑量調(diào)整至10mg/kg，和/或?qū)⒂盟庨g隔調(diào)整為4周。

對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的推薦使用方法是在0、6周各使用3mg/kg，以后每8周使用1次相同劑量，同時(shí)合用甲氨喋呤。對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的推薦使用方法是0、6周各使用5mg/kg，以后每6周使用1次。但是，對(duì)于本品過(guò)敏或有活動(dòng)性結(jié)核和腫瘤者禁用，中重度心衰病人也禁用。

類克一般為3~5mg/kg.次，一般用法的間隔時(shí)間為0，2，6，8周，后面可以每6~8周一次，維持治療。開始誘導(dǎo)緩解階段，最好用足量，用足3個(gè)月（12周）再觀察療效，如果還是沒(méi)效，換一種。從作用上來(lái)講，我覺(jué)得這兩個(gè)藥旗鼓相當(dāng)。3 抗炎止痛療效值得肯定，并且認(rèn)為有一定的改善病情的作用。

類克是一種用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物，但其副作用也不容忽視。首先，使用類克的患者感染結(jié)核病的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，尤其是基線水平的4倍。因此，患者在接受治療前應(yīng)進(jìn)行結(jié)核篩查和預(yù)防，以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，對(duì)于存在嚴(yán)重感染或機(jī)會(huì)性感染者，使用類克需謹(jǐn)慎。

類克治療使用

使用指導(dǎo)應(yīng)進(jìn)行無(wú)菌操作。計(jì)算劑量，確定本品的使用瓶數(shù)：本品每瓶含英夫利西單抗100mg，計(jì)算所需配制的本品溶液總量。2．使用配有21號(hào)(0.8mm)或更小針頭的注射器，將每瓶藥品用10ml無(wú)菌注射用水溶解：除去藥瓶的翻蓋，用醫(yī)用酒精棉簽擦拭藥瓶頂部，將注射器針頭插入藥瓶膠蓋，注入無(wú)菌注射用水。

它的使用方式是靜脈輸注。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，第1次用藥時(shí)是每公斤體重3mg，然后在用藥后的第2周、6周以及此后每2個(gè)月給予應(yīng)用同樣劑量的類克，同時(shí)需要使用甲氨蝶呤。治療強(qiáng)直性脊柱炎，它的劑量需要是每公斤體重5mg，然后是在給藥后第2周、6周以及以后每隔六周使用1次。

總結(jié)而言，類克是一種用于治療多種風(fēng)濕性疾病和腸道炎癥的抗風(fēng)濕藥物。治療過(guò)程中需遵循醫(yī)生指導(dǎo)，根據(jù)患者個(gè)體反應(yīng)進(jìn)行調(diào)整以確保最佳療效和安全性。

類克治療銀屑病關(guān)節(jié)炎

“類克”是一種用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病的藥物。它的主要成分為英夫利西（Infliximab）單抗，能結(jié)合體內(nèi)各種形式的腫瘤壞死因子，其穩(wěn)定性高，用藥間隔時(shí)間長(zhǎng)，第三針后為每2個(gè)月使用一次。

類克主要適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和銀屑病，其療效在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方面較為顯著。司庫(kù)奇主要適用于中重度斑塊銀屑病和強(qiáng)直性脊柱炎。阿達(dá)木單抗則主要用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病。 起效速度和緩解效果：阿達(dá)木單抗的起效速度相對(duì)較快，且緩解效果較好。

可善挺 司庫(kù)奇尤單抗是全球首個(gè)全人源IL-17A抑制劑，2019年在國(guó)內(nèi)上市，用于銀屑病和強(qiáng)直性脊柱炎治療。單價(jià)1188元，規(guī)格為150mg/支，用藥方式為皮下注射，初始劑量為第0、4周每次2支，之后每月一次，銀屑病和強(qiáng)直性脊柱炎分別使用2支和1支。享受醫(yī)保報(bào)銷政策，自付費(fèi)用較低。

法律分析：類克進(jìn)入醫(yī)保藥品目錄，適應(yīng)癥有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、銀屑病。克羅恩不是慢性病門診的疾病，門診報(bào)銷不了這個(gè)藥。住院按這個(gè)文件范圍醫(yī)院住院統(tǒng)一管理。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和銀屑病是普通慢性病，如果符合慢性病門診準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，可以來(lái)行政服務(wù)大廳醫(yī)保窗口申報(bào)慢性病。

對(duì)于銀屑病關(guān)節(jié)炎患者，在應(yīng)用生物制劑時(shí)，一般還聯(lián)合應(yīng)用甲氨蝶呤，一方面可以增強(qiáng)療效，另一方面在停用生物制劑時(shí)，繼續(xù)服用甲氨蝶呤，可減少病情的復(fù)發(fā)。甲氨蝶呤與體內(nèi)葉酸的作用相反，它可以抑制腫瘤細(xì)胞與免疫炎癥細(xì)胞的生長(zhǎng)與繁殖。這是它既可以治療腫瘤也可以治療免疫性疾病的基礎(chǔ)。

隨著對(duì)銀屑病關(guān)節(jié)炎發(fā)病機(jī)制的深入研究及生物工程技術(shù)的突破性發(fā)展，一些具有靶位特異性的新型生物制劑作用于免疫應(yīng)答的各個(gè)環(huán)節(jié)，在治療銀屑病關(guān)節(jié)炎中發(fā)揮了重要的作用。如TNF-α拮抗劑（如益賽普、類克、修美樂(lè)）在改善關(guān)節(jié)癥狀和皮損、抑制關(guān)節(jié)病變的放射學(xué)進(jìn)展方面具有良好效果。

司庫(kù)奇、類克、阿達(dá)木三者比較

起效速度和緩解效果：阿達(dá)木單抗的起效速度相對(duì)較快，且緩解效果較好。司庫(kù)奇和類克在治療過(guò)程中的起效速度相對(duì)較慢，可能需要一段時(shí)間才能達(dá)到最佳效果。 治療方案：司庫(kù)奇和類克均為皮下注射，通常需要每周進(jìn)行一次治療。阿達(dá)木單抗則是通過(guò)靜脈注射進(jìn)行治療，治療周期相對(duì)較長(zhǎng)。

自2004年第一個(gè)用于銀屑病治療的生物制劑--腫瘤壞死因子α拮抗劑（依那西普，國(guó)產(chǎn)益賽普）在美國(guó)上市以來(lái)，不斷有新的生物制劑問(wèn)世，諸如其同類產(chǎn)品英夫利單抗（類克）和阿達(dá)木單抗（修美樂(lè)）已經(jīng)在我國(guó)應(yīng)用多年，在臨床中發(fā)揮了非常好的效果。

包括依那西普也就是恩利，英夫利西單抗即類克，阿達(dá)木單抗，IL-1受體阻滯劑等，還有美羅華在類風(fēng)關(guān)的應(yīng)用也有部分成效。這類藥物可以顯著改善類風(fēng)關(guān)癥狀，改善關(guān)節(jié)損傷。

常用的我比較熟悉的有依那西普（國(guó)產(chǎn)的是益賽普，進(jìn)口的叫恩利），英夫利昔單抗（類克）。2依那西普為皮下注射，開始3~6個(gè)月，一般為25mg，每周2次，后面可以根據(jù)實(shí)際情況逐漸減量。類克一般為3~5mg/kg.次，一般用法的間隔時(shí)間為0，2，6，8周，后面可以每6~8周一次，維持治療。