尋常型銀屑病多年,產后反而更加嚴重,怎么辦
患尋常型銀屑病10 年，7年前因不正規(guī)口服皮質類固醇激素突發(fā)成膿皰型銀屑病， 病變累及全身， 口服8- 甲氧補骨脂素并長波紫外線照射治療。此后， 病情反復發(fā)作改用中成藥治療。妊娠期間銀屑病病情穩(wěn)定， 無特殊藥物治療。孕41 周因引產失敗而行剖宮產， 娩一3300g 男嬰。
對于銀屑病的正規(guī)治療，先要對銀屑病進行分型，觀察其嚴重程度，一般對于比較重的銀屑病，會給予系統(tǒng)的藥物治療，包括口服或靜脈滴注藥物，同時根據(jù)患者的皮損情況外用激素類，或者不含有激素類藥物。對于非常嚴重的銀屑病，目前還有非常新的生物制劑治療，患者需要在正規(guī)醫(yī)院由正規(guī)醫(yī)生開具處方。
如果皮疹不消退或者加重，可以嘗試紫外線光療和口服藥物。當然口服藥物種類非常多，需要根據(jù)你的具體情況在醫(yī)生指導下使用，有的藥物副作用較大。 銀屑病目前國內外比較新的藥物進展有：1）外用：苯烯莫德乳膏外用，效果非常好，副作用較小，但目前還在試驗階段，買不到。
如果復發(fā)后，還是要按照正規(guī)治療模式進行治療，輕度可以選用外用藥的治療，中度可以加用光療，甚至口服治療，包括維生素A、免疫抑制劑甚至生物制劑等治療。藥物治療可以把銀屑病控制好，但不能治愈。因為銀屑病本身就是有遺傳背景的疾病，與本身的免疫功能失調是有一定關系。
銀屑病合并妊娠的病例報告是怎樣的?
銀屑病是否影響婦女受孕機率及導致孕早期流產目前尚無統(tǒng)計資料， 但經治療的銀屑病婦女受孕和孕早期流產發(fā)生率與正常人群無差異。
細胞免疫功能偏低，淋巴細胞轉化率和自然花瓣形成率降低，皮膚遲發(fā)性超敏反應試驗減弱，另據(jù)報道，在銀屑病皮損部位的浸潤細胞中主要為T細胞，這些細胞表面HLA-DR及LL-2受體表達，可分泌一些細胞因子，受這些因子作用，可引發(fā)皮損區(qū)角朊細胞發(fā)生一系列代謝異常，引起銀屑病皮損發(fā)生。
其中許多藥物，特別是TNF抑制劑，還被批準用于治療其他炎性關節(jié)病如PsA(銀屑病關節(jié)炎)、AS(強直性脊柱炎)和JIA(幼年型特發(fā)性關節(jié)炎)，以及銀屑病和炎癥性腸病。利妥昔單抗也長期用于治療B細胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)。
在銀屑病領域關于妊娠患者使用生物制劑的長期安全性尚不明確。盡管來源于風濕及消化領域多個研究發(fā)現(xiàn)，妊娠期間使用 TNFα 抑制劑并不會增加胎兒死亡或流產的風險，但仍建議在使用生物制劑期間避孕。如在治療中出現(xiàn)妊娠，考慮妊娠對銀屑病的保護作用，病情穩(wěn)定一般建議停藥。
此報告是首次描述在已知牛皮癬情況下因注射胰島素類似物而出現(xiàn)科布納化現(xiàn)象的患者。使用的胰島素類型在科布納風險中的作用有待進一步研究。病變表現(xiàn)為銀屑病斑塊最常見的皮膚表現(xiàn)。在之前報道的病例中，科布納現(xiàn)象發(fā)生在潛伏期，而本患者則在嚴重發(fā)作期間出現(xiàn)。
她有銀屑病,婚后想懷孕又擔心遺傳給孩子,咋辦
1、銀屑病是免疫系統(tǒng)的病，不一定都遺傳的，我叔叔有這個病的，兩個女兒都非常好。讓女兒好好鍛煉，增強免疫力。
2、只要銀屑病患者做好銀屑病的預防和保健工作，會降低銀屑病遺傳給下一代的幾率。銀屑病患者如果要懷孕生寶寶，應該在銀屑病治愈后再考慮，這樣會降低銀屑病遺傳給寶寶的幾率。根據(jù)流行病學來說，銀屑病的發(fā)病率和銀屑病的遺傳幾率還是相對比較低的。
3、有的患者擔心銀屑病會有遺傳，建議在進行期，也就是身上皮疹比較多的時候盡量不要選擇在這時懷孕，要積極治療，等皮損穩(wěn)定以后可以正常懷孕、生寶寶。
4、銀屑病的病因主要是由皮膚感染引起的。目前醫(yī)學界還沒有確定其遺傳性，都是通過臨床總結，確實又一部分會遺傳下一代。但幾率不是很高，如果是孕婦懷孕時體質比較好，孩子體質好，免疫力強，就不會遺傳，大多數(shù)孩子體質弱的，遺傳的比較多。牛皮癬不是遺傳病，后代發(fā)病率比普通人明顯升高。
孕婦怎么樣減輕銀屑病
對于比較輕的患者，建議外涂糖皮質激素、角質促成劑以及皮膚保濕劑。對于稍微嚴重的患者，建議首先涂抹外涂的糖皮質激素軟膏，對于泛發(fā)型的銀屑病孕婦，可以考慮應用UVB光療進行治療。對于非常嚴重的銀屑病孕婦，可以應用糖皮質激素外涂以及口服或者靜脈應用，最好根據(jù)患者孕期選擇合適的藥物。
癥狀嚴重的患者，在常規(guī)保濕劑治療效果不好的情況下，也可以加用外用藥治療，包括對孕婦沒有影響的中成藥的洗劑、激素，小范圍短時間應用，也可以幫助達到臨床癥狀的改善。但對于有些藥物，比如抗免疫抑制劑、維A不可使用。特別重的銀屑病，可以在醫(yī)生咨詢下，選用生物制劑治療。
孕婦患了銀屑病，治療有許多禁忌。盡量不要口服藥物，避免對胎兒造成不利的影響；孕婦患病之后可以經常沐浴，減少皮膚的鱗屑，清潔皮膚。
孕婦得了銀屑病是大家比較焦慮的問題，因為孕婦用藥目前沒有特別安全的。所以孕婦得了銀屑病以后，首先可以應用保濕劑、潤膚劑，比如病變面積很小的時候，可以用一些弱效的糖皮質激素，短時間、小面積使用也是可以的。另外一個治療方向是光療，光療相對比較安全，孕婦在必須使用的時候也可以使用。
