什么是銀屑病性關節(jié)炎
銀屑病性關節(jié)炎(psoriasis arthritsi,PA)又名關節(jié)病型銀屑?。╝rthropathic psoriasis),是一種與銀屑病相關的炎關節(jié)病。本病病程遷延,易復發(fā),晚期形成關節(jié)強直,導致殘廢。銀屑病在關節(jié)炎患者中較為常見,比普通人群多2~3倍,而關節(jié)炎在銀屑病患者中也較普遍。
銀屑病關節(jié)炎(Psoriatic arthritis,PsA)是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病,具有銀屑病皮疹并導致關節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙,部分患者可有骶髂關節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延、易復發(fā)、晚期可關節(jié)強直,導致殘廢。
關節(jié)炎性銀屑病又叫銀屑病型關節(jié)炎,主要發(fā)生在成人。主要表現(xiàn)為關節(jié)的破壞、增生,與類風濕性關節(jié)炎相似,常常發(fā)生在手足的小關節(jié)或者是下肢的大關節(jié)。出現(xiàn)關節(jié)的紅腫、疼痛、梭形腫脹,長期可以發(fā)展為關節(jié)畸形、功能受限,同時也合并身體其他部位的銀屑病。
銀屑病關節(jié)炎早期癥狀
對于銀屑病關節(jié)炎早期的癥狀,就是在銀屑病的伴發(fā)過程中,發(fā)病過程中,特別是早期以小指的小關節(jié)為主,比如手指突然覺得酸脹,早晨起來有晨僵、疼痛、活動受限。
銀屑病關節(jié)炎的早期癥狀,主要表現(xiàn)為銀屑病皮疹、關節(jié)酸痛或者是活動不便,一旦天氣出現(xiàn)變化,關節(jié)出現(xiàn)類似于風濕一樣的改變,逐漸發(fā)展會出現(xiàn)關節(jié)變形。
第一種是單關節(jié)炎或少關節(jié)炎型,就是指大多數(shù)類及1個關節(jié),或者是2-3個關節(jié),通常有關節(jié)的腫脹、疼痛、活動受限,有時候還可以出現(xiàn)典型的臘腸趾。第二類遠端指間關節(jié)炎型,就是指遠端的指間關節(jié)為主要受累的表現(xiàn)。第三殘毀型關節(jié)炎,它主要累及手指、腳趾,可以出現(xiàn)骨的溶解,出現(xiàn)嚴重的關節(jié)畸形。
銀屑病關節(jié)炎的癥狀有哪些
1、銀屑病關節(jié)炎的癥狀,可以發(fā)生在銀屑病發(fā)病多年后,即皮疹先出現(xiàn),若干年以后才會累及到關節(jié),出現(xiàn)關節(jié)紅腫、疼痛、腫脹、迂曲、變形,手指關節(jié)變形、跖趾關節(jié)變形等。通常關節(jié)畸形不可逆,會給生活和工作帶來很大影響。
2、對于銀屑病關節(jié)炎早期的癥狀,就是在銀屑病的伴發(fā)過程中,發(fā)病過程中,特別是早期以小指的小關節(jié)為主,比如手指突然覺得酸脹,早晨起來有晨僵、疼痛、活動受限。
3、疼痛與腫脹:關節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關節(jié)炎最常見的癥狀,常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關節(jié)。 活動受限:疼痛導致關節(jié)活動度降低,影響日常生活和工作。 骨質破壞:長期炎癥會導致關節(jié)周圍的軟骨和骨質破壞,進一步加重關節(jié)疼痛和功能障礙。
銀屑病性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導
1、Gladman分析PA220例,68%初患銀屑病患者,平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關節(jié)炎;15%患者在1年內發(fā)生銀屑病和關節(jié)炎;17%患者發(fā)生關節(jié)炎,平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。
2、約80PsA患者有指(趾)甲病變,而無關節(jié)炎的銀屑病患者指甲病變?yōu)?0,因此指(趾)甲病變是PsA的特征。常見表現(xiàn)為頂針樣凹陷,炎癥遠端指間關節(jié)的指甲有多發(fā)性凹陷是PsA的特征性變化,其他有甲板增厚、渾濁、色澤發(fā)烏或有白甲、表面高低不平、有橫溝及縱嵴,常有甲下角質增生,重者可有甲剝離。
3、銀屑病關節(jié)炎患者肯定患有銀屑病,會出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀,同時會有關節(jié)癥狀,比如關節(jié)痛,但關節(jié)痛不局限于某個關節(jié),全身每個關節(jié)都有可能會被累及,但是紅斑鱗屑和關節(jié)痛出現(xiàn)的時間可能會有先有后。
4、關節(jié)病型銀屑病有皮疹并伴有關節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者可有骶髂關節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復發(fā)。晚期可有關節(jié)強直。約75%的患者皮疹出現(xiàn)在關節(jié)炎之前,同時出現(xiàn)者約15%,皮疹出現(xiàn)在關節(jié)炎后的患者約10%。
銀屑病分幾種類型
1、銀屑病主要分為尋常型銀屑病、關節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病,還有紅皮病型銀屑病,其中以尋常型銀屑病最為多見。尋常型銀屑病里面,又細分有進展期的,急性的銀屑病,還有穩(wěn)定期的銀屑病和消退期的銀屑病。
2、尋常型銀屑病這是最常見的一種,占全部銀屑病患者的97%以上;主要表現(xiàn)為境界很清楚的紅斑、丘疹、斑塊和銀白色的鱗屑;皮膚損傷的大小和形態(tài)都不一樣;可以發(fā)生在全身皮膚的任何部位和口腔、生殖器等粘膜,但是以頭皮、軀干和四肢的伸側比較多見。
3、銀屑病最常見的有四種類型,有尋常型的銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病以及關節(jié)病型銀屑病。尋常型的銀屑病是最為常見的,它主要表現(xiàn)為紅色或者是棕紅色的丘疹斑、斑塊上面附有一些銀白色的鱗屑,刮除這些鱗屑就有薄薄的紅膜,刮出紅膜之后又有點狀的出血,這就是尋常型銀屑病的典型的表現(xiàn)。
4、銀屑病俗稱銀屑病,在臨床就診過程中,我們一般分為四大類:尋常型銀屑病,顧名思義是一種最普通最常見的一種類型,主要表現(xiàn)為軀干、四肢、頭皮出現(xiàn)紅斑鱗屑;關節(jié)型疾病,在紅斑鱗屑性的基礎上,患者出現(xiàn)一些關節(jié)的癥狀如關節(jié)疼痛或者關節(jié)變形等等問題;膿皰型銀屑病。
銀屑病性關節(jié)炎關節(jié)炎癥狀是什么?
1、銀屑病性關節(jié)炎關節(jié)炎癥狀主要包括: 疼痛與腫脹:關節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關節(jié)炎最常見的癥狀,常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關節(jié)。 活動受限:疼痛導致關節(jié)活動度降低,影響日常生活和工作。 骨質破壞:長期炎癥會導致關節(jié)周圍的軟骨和骨質破壞,進一步加重關節(jié)疼痛和功能障礙。
2、銀屑病關節(jié)炎患者肯定患有銀屑病,會出現(xiàn)紅斑、鱗屑等癥狀,同時會有關節(jié)癥狀,比如關節(jié)痛,但關節(jié)痛不局限于某個關節(jié),全身每個關節(jié)都有可能會被累及,但是紅斑鱗屑和關節(jié)痛出現(xiàn)的時間可能會有先有后。
3、銀屑病關節(jié)炎是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病。有銀屑病皮疹并伴有關節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運動障礙。部分患者可有骶髂關節(jié)炎和(或)脊柱炎,病程遷延,易復發(fā)。晚期可有關節(jié)強直,約75%的患者皮疹出現(xiàn)在關節(jié)炎之前。銀屑病關節(jié)炎(PsA)是一種與銀屑病相關的炎性關節(jié)病。