銀屑病的復(fù)發(fā)誘因與對(duì)策
感染:局部感染灶是誘發(fā)銀屑病的一個(gè)及其重要原因,尤其是感冒后,并發(fā)扁桃體炎、氣管炎,需要積極治療,盡量縮短病程,否則引起復(fù)發(fā),使之前的治療前功盡棄。而如果扁桃體反復(fù)發(fā)炎,與銀屑病發(fā)作有密切關(guān)系者,可考慮扁桃體切除術(shù),這一點(diǎn)對(duì)青少年患者尤為重要。
感染因素是誘發(fā)和加重的危險(xiǎn)因素之一,包括細(xì)菌、病菌、真菌等的感染。雖然感染可誘發(fā)并加重銀屑病,但是感染并不直接導(dǎo)致銀屑病皮損發(fā)生,也就是說,銀屑病皮損并不是有微生物感染所致,銀屑病不是傳染性疾病。
應(yīng)激反應(yīng),比如家中出現(xiàn)變故,心情較差、十分焦慮、失眠、熬夜,均為銀屑病復(fù)發(fā)的征兆;外傷,經(jīng)常有患者去紋身或者存在傷口,容易誘發(fā)同形反應(yīng),如果正處于疾病不穩(wěn)定的時(shí)候,也是銀屑病容易復(fù)發(fā)的征兆;突然停藥或者不規(guī)律的使用偏方、秘方,也容易觸發(fā)或誘發(fā)銀屑病復(fù)發(fā)。
銀屑病俗稱牛皮癬,屬于頑固慢性復(fù)發(fā)性炎癥性疾病,并無具體發(fā)病原因,目前認(rèn)為由于綜合因素引起,如遺傳因素、后天環(huán)境因素以及感染因素。在銀屑病治療方面,需要盡量尋找發(fā)病誘因,如勞累、緊張、壓力大等情況,此時(shí)需要注意休息。當(dāng)患者存在感染時(shí),需盡量治療原發(fā)感染灶。
銀屑病復(fù)發(fā)原因主要涉及氣候、情緒、感染及飲食、化學(xué)物質(zhì)接觸等方面。具體來說:首先,氣候?qū)︺y屑病復(fù)發(fā)有顯著影響。冬季寒冷干燥,銀屑病病情常加重;而夏季氣候相對(duì)溫暖濕潤(rùn),病情則會(huì)有所緩解。其次,情緒因素也不容忽視。過度緊張、焦慮、壓力大時(shí),銀屑病癥狀往往會(huì)加重。
銀屑病怎樣控制不復(fù)發(fā)
1、要避免受潮、著涼,盡量避免大冷大熱的刺激,保持居住場(chǎng)所通風(fēng)、干燥。避免使用可能導(dǎo)致銀屑病加重的藥物,包括非甾體類抗炎藥、β受體阻滯藥等。要保持健康的生活習(xí)慣。一定要控制飲食,定期進(jìn)行體檢,積極治療。
2、戒煙:長(zhǎng)期吸煙、且煙量較大患者容易引起銀屑病復(fù)發(fā);戒酒:酗酒容易導(dǎo)致該病復(fù)發(fā);避免感冒:呼吸道感染、化膿性扁桃體炎患者易導(dǎo)致銀屑病復(fù)發(fā);調(diào)暢情志,放松心情:長(zhǎng)期壓抑、抑郁情緒,容易導(dǎo)致銀屑病復(fù)發(fā)。
3、生活規(guī)律,保證良好的心態(tài),不要緊張、焦慮、煩躁。睡眠要充足,不要熬夜,上火,這些都可能導(dǎo)致免疫力紊亂,銀屑病復(fù)發(fā)。飲食方面要盡量少抽煙、少喝酒,少吃一些刺激、辛辣的食物,以免誘發(fā)銀屑病加重。
4、一旦掌握,可靈活使用,隨時(shí)隨地進(jìn)行。適當(dāng)洗浴 銀屑病在發(fā)病期間可適當(dāng)增加沐浴次數(shù)(每天1次)。通過適當(dāng)合理的洗浴,可明顯改善病情。但要禁用熱水燙洗、禁用堿或強(qiáng)酸的沐浴液或肥皂。改善睡眠 睡眠不足,易誘發(fā)或加重銀屑?。凰叱渥?,對(duì)銀屑病的康復(fù)有很大的影響。
5、銀屑病的發(fā)病或復(fù)發(fā)常與神經(jīng)、精神因素有關(guān),要解除顧慮,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,樂觀開朗,及時(shí)消除生活中不愉快事件引起的情緒波動(dòng),避免情緒過度緊張與焦慮。增強(qiáng)體質(zhì),適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,目前已經(jīng)明確細(xì)菌感染會(huì)促發(fā)銀屑病,要防止感冒及防止扁桃腺炎。
銀屑病怎么治療
1、銀屑病治療根據(jù)病情嚴(yán)重程度,尋常型銀屑病面積不大,比較輕的以簡(jiǎn)單外用藥為主,如果有瘙癢等癥狀,可以再對(duì)癥口服對(duì)癥藥物或者中成藥。
2、小兒銀屑病的治療包括如下幾個(gè)方面:第一個(gè)方面,口服藥物治療,可以口服復(fù)方甘草酸苷膠囊,一天三次,一次一粒,或者配合復(fù)方氨肽素片進(jìn)行口服,并且還可以選擇中成藥消銀顆?;蛘甙侔_夏塔熱片,或者應(yīng)用丹青膠囊進(jìn)行配合治療。
3、頭部銀屑病治療時(shí)盡量剪短頭發(fā)或剃光頭發(fā),以便用藥。藥物治療通常包括外用藥和內(nèi)用藥,可以使用煤焦油抑菌洗液洗頭,同時(shí)進(jìn)行頭皮按摩,兩天清洗一次,配合外用卡泊三醇搽劑,也可配合外用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
4、總體上銀屑病的治療主要包括以下幾個(gè)方面:一般性治療:保證睡眠,均衡飲食,避免過度勞累和精神緊張,避免反復(fù)咽炎,扁桃體炎的上呼吸道感染;外用藥物:目前常用的藥物包括外用糖皮質(zhì)激素、卡泊三醇、維甲酸、水楊酸軟膏、硼酸軟膏等。
5、銀屑病的治療主要根據(jù)銀屑病的類型,還有輕重程度進(jìn)行分級(jí)診療。銀屑病的輕重程度差別很大,少的可能就2-3處,只是有點(diǎn)紅斑鱗屑,對(duì)生活質(zhì)量基本沒有影響,可以外用藥或者是潤(rùn)膚霜護(hù)理就可以。
關(guān)于銀屑病的治療
1、銀屑病的治療主要包括外用、系統(tǒng)和物理治療三大類,外用藥物治療方面,臨床上應(yīng)用較多的外用藥物包括糖皮質(zhì)激素軟膏、維A酸、維生素D3衍生物以及鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等。系統(tǒng)治療方面包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和其他藥物,比如中草藥等。
2、銀屑病治療病人要正規(guī)治療,不要濫用藥物。飲食要合理化,不挑食、不偏食。忌煙,忌酒。可多食豆類、粗糧、新鮮蔬菜、水果等低脂肪、富含維生素的食品。濰坊東方銀屑病研究院查出誘因,設(shè)法避免。若有扁桃體炎、咽炎、上呼吸道感染,應(yīng)積極治療。
3、各類型銀屑病治療存在共性問題,也有個(gè)性問題,沒有最好的治療方法。如果患者為尋常型銀屑病,身上只有幾處皮損,范圍較局限,沒有出現(xiàn)在頭部面部,不影響患者日常生活工作、學(xué)習(xí)等,可采用簡(jiǎn)單的治療方法,包括選用外用藥物或光療。
銀屑病的治療原則
生殖器銀屑病的治療策略主要包括以下幾種方法: 糖皮質(zhì)激素:對(duì)于皮膚敏感區(qū)域如陰囊、腹股溝、腋窩、面部和眼瞼,應(yīng)謹(jǐn)慎使用弱效外用激素。長(zhǎng)期大量使用可能導(dǎo)致皮膚變薄或遺留瘢痕,因此必須遵循醫(yī)生的建議,適度且局部使用。
中重度斑塊狀銀屑病患者需要使用系統(tǒng)治療、光療、聯(lián)合其他外用藥物治療??诜⒕S A 對(duì)斑塊狀銀屑病有效,通常需與外用藥聯(lián)合,可加快起效時(shí)間,提倡從小劑量開始逐漸增加劑量,尋找最佳耐受量。MTX 是目前治療斑塊狀銀屑病最經(jīng)濟(jì)有效的藥物,但長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致肝臟纖維化及急性骨髓抑制。
原則:①正規(guī):強(qiáng)調(diào)使用目前皮膚科學(xué)界公認(rèn)的治療藥物和方法;②安全:各種治療方法均以確?;颊叩陌踩珵槭滓荒転樽非蠼诏熜Ф鲆暟l(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng);③個(gè)體化:在選擇治療方案時(shí),要全面考慮銀屑病患者的病情、需求、耐受性、經(jīng)濟(jì)承受能力、既往治療史及 藥物的不良反應(yīng)。
銀屑病的治療原則及治療方法的選擇 確定治療目標(biāo):(1)初發(fā)患者爭(zhēng)取長(zhǎng)期緩解;(2)慢性復(fù)發(fā)性銀屑病治療目的是提高患者生活質(zhì)量,加強(qiáng)心理治療;(3)長(zhǎng)期發(fā)作的患者促使其緩解并延長(zhǎng)緩解期,或使病情維持在較輕狀態(tài)。治療方案的選擇:所有患者均應(yīng)重視心理治療。
每型銀屑病的治療也是遵循循序漸進(jìn)的原則,根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度,包括個(gè)體的因素進(jìn)行治療。比如輕型的患者,主要以外用藥為主,重型的患者可能會(huì)配合口服藥物。口服藥包括中成藥、西藥,比如維甲酸類的藥物,部分生物制劑,也是新興出現(xiàn)的治療類藥物。
具體如下:點(diǎn)滴型銀屑?。和ǔ0橛墟溓蚓腥?,此時(shí)可以采用抗生素治療,配合清熱、解毒、涼血的中藥,效果較好;膿皰型銀屑?。褐?jǐn)慎口服維A酸類藥物,可以用中藥內(nèi)服、外洗。所以,兒童初期銀屑病的用藥原則是避免刺激性藥物,盡量采用溫和藥物,如保濕劑或者中藥,進(jìn)行外洗、濕敷治療。
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