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2024-12-25 11:31:07  閱讀 71 次 評論 0 條

膽囊切除術后綜合征的治療

1、對于功能性因素所造成的膽囊術后綜合征,一般采用保守治療。首先應當注意飲食規(guī)律,以清淡易消化飲食為主,避免進食高脂食物。癥狀明顯時可以考慮應用抗菌藥物以及解痙藥物,中醫(yī)有時也有較好的效果。

2、膽囊切除術后綜合征(PCS)的治療目標在于消除病根,確保膽道通暢并控制感染。傳統(tǒng)的對癥治療往往效果有限,因此關鍵在于明確診斷病因。治療方法主要包括非手術和手術兩種策略。

3、膽囊切除術后綜合征沒有有效的治療方法,如果要給予治療,可能還是安慰治療,或者是健康宣教方面的治療。讓患者清楚出現(xiàn)這樣的癥狀是膽囊切除以后可能發(fā)生的情況,而這樣的情況不會影響健康,也不會影響工作和生活。

4、首先,膽囊切除術后綜合征是由于膽囊切除術后所出現(xiàn)的與膽系病變有關的臨床癥候群。膽囊切除術后綜合征的治療目的是消除病因,控制感染,膽道引流通暢。單純的“對癥治療”療效不佳。因此,治療前必須探討病因,明確診斷。治療方法分非手術與手術治療。

膽囊切除術后綜合征發(fā)生率高嗎

1、膽囊切除術后綜合征對人體影響不大,也不是每個人都會發(fā)生,一旦發(fā)生,部分患者在一定的時間內會自行消失。根據(jù)統(tǒng)計結果,膽囊切除以后,約50%的人會出現(xiàn)膽囊切除術后綜合征,這50%的人里面,其中40%-45%在2個月到2年之內會自行消失,還有5%左右的人終身存在,永遠不會消失。

2、膽囊切除術后綜合征的表現(xiàn)不同,部分人是術區(qū)不適、腹痛,腹瀉發(fā)生率非常高,膽囊切除術后綜合征75%以腹瀉為主。患者不必擔心,90%以上病人在半年內腹瀉會緩解,等膽總管代償性擴張后代替部分膽囊功能,腹瀉并發(fā)癥就會消失。

3、膽管結石是膽囊切除術后綜合征最常見的原因。可分為殘留結石和再發(fā)結石,文獻報告發(fā)生率為5%~75%,甚至可高達88%。 (1)、殘留結石 術中未取凈之結石,又可分為:①可避免的殘留結石:多因術中探查不仔細或技術不熟練所致。②難于避免的殘留結石:術中探查發(fā)現(xiàn)有肝內膽管結石,限于技術困難,難以清除。

4、膽囊切除術后綜合征,簡稱PCS,是指膽囊切除手術后患者可能出現(xiàn)的一系列與膽系疾病相關的癥狀。這個術語包含了兩種情況,一是術后的一過性癥狀,大約占患者總數(shù)的25%到30%,這些癥狀通常在術后不久就會自行消失。二是那些癥狀持續(xù)存在的患者,約占2%到8%,這部分人可能需要醫(yī)療干預來管理他們的癥狀。

5、這種情況在膽囊切除手術中并不常見,只有0.2%-0.3%的發(fā)生率,但是后果比較嚴重。常見于反復的膽囊炎癥,周圍形成粘連,容易出現(xiàn)膽道損傷。膽囊切除之后,如果殘留的膽囊管過長,或是里面有結石,會形成殘留膽囊管結石,又稱為小膽囊,這種情況也出現(xiàn)類似于膽囊炎膽絞痛發(fā)作的癥狀。

6、一般臨床大部分患者在切除膽囊之前膽囊已經沒有功能,所以這部分患者切除膽囊以后對身體無影響。但15%的患者在膽囊切除以后會出現(xiàn)一系列綜合征,稱為膽囊切除術后綜合征,主要包括脂肪瀉,是指進食油膩食物后一天排便4-5次。部分患者會出現(xiàn)Oddi括約肌功能紊亂,主要表現(xiàn)為餐后右上腹或右背部脹痛不適。

黃煌語錄26條

1、我也沒有弄清當歸四逆湯中的通草為何物,目前我是不用通草的。張仲景方中枳實均可以用枳殼替代,大柴胡湯、大承氣湯也是如此。大承氣湯我用的不多,但我經常使用的大柴胡湯常用枳殼20克,或枳實枳殼同用,效果很好。2“學中醫(yī)難,自學中醫(yī)更是難上加難”,這是實話。

2、林光常強調,飲食習慣對健康的影響深遠,正確選擇和搭配食物能夠治病,反之則可能帶來疾病。于康則倡導,飲食應講究而非將就,注重營養(yǎng)與口感的平衡。黃煌則發(fā)出警告,要警惕那些可能致癌的食物,保持健康飲食至關重要。謝英彪指出,單純性肥胖往往源于不合理的飲食習慣。

膽囊切除術后綜合癥

1、膽囊切除以后,患者又出現(xiàn)與膽道疾病相關的癥狀,稱膽囊切除術后綜合征。在膽囊切除術后,大約不到30%患者會出現(xiàn),但多數(shù)患者均為一過性,消失較迅速,只有不到10%的患者會出現(xiàn)長期癥狀而需要治療。

2、膽囊切除術后綜合征,指的是膽囊因為結石的原因切除以后,依然會出現(xiàn)右上腹的疼痛、惡心、嘔吐,尤其是吃油膩食物的時候會出現(xiàn)上述的癥狀。這是因為膽囊管留的比較長,或者膽囊管中有結石等原因導致的。一般情況下,如果出現(xiàn)這種原因,需要去醫(yī)院進行進一步的診治,如果它是有結石,需要再次進行手術。

3、膽囊切除術后綜合征指患者進行膽囊切除手術后,出現(xiàn)的腹痛、腹脹、腹瀉、消化不良等消化功能紊亂的癥狀,還包括一系列的胃腸道疾病、慢性肝病、胰腺炎以及膽囊切除后的并發(fā)癥。部分患者膽囊切除手術前存在其他疾病,如潰瘍病、慢性胃炎、慢性胰腺炎等,術后原有疾病的癥狀不能有效緩解,可以持續(xù)存在。

膽囊術后綜合癥

1、膽囊術后綜合征在臨床上相對比較少見,其發(fā)生的原因可能和術中膽道損傷、Oddi括約肌狹窄、術后膽鹽代謝異常以及植物神經功能紊亂有關。因此治療還需要根據(jù)不同的病因,采取不同的治療方案。對于功能性因素所造成的膽囊術后綜合征,一般采用保守治療。

2、膽囊切除以后,患者又出現(xiàn)與膽道疾病相關的癥狀,稱膽囊切除術后綜合征。在膽囊切除術后,大約不到30%患者會出現(xiàn),但多數(shù)患者均為一過性,消失較迅速,只有不到10%的患者會出現(xiàn)長期癥狀而需要治療。

3、膽囊切除術后綜合征指患者進行膽囊切除手術后,出現(xiàn)的腹痛、腹脹、腹瀉、消化不良等消化功能紊亂的癥狀,還包括一系列的胃腸道疾病、慢性肝病、胰腺炎以及膽囊切除后的并發(fā)癥。部分患者膽囊切除手術前存在其他疾病,如潰瘍病、慢性胃炎、慢性胰腺炎等,術后原有疾病的癥狀不能有效緩解,可以持續(xù)存在。

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