銀屑病臨床試驗(yàn) 銀屑病臨床試驗(yàn)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

重磅!銀屑病新藥Deucravacitinib即將上市

Deucravacitinib即將登陸市場(chǎng)全球領(lǐng)先的醫(yī)藥巨頭百時(shí)美施貴寶正在向免疫疾病治療領(lǐng)域發(fā)起沖擊，他們的新藥Deucravacitinib——一款口服TYK2別構(gòu)抑制劑，正逐漸揭開(kāi)其神秘面紗。這款藥物在一項(xiàng)關(guān)鍵的3期臨床試驗(yàn)中，展現(xiàn)出顯著優(yōu)于安慰劑和對(duì)照藥物的療效，為中/重度斑塊狀銀屑病的患者帶來(lái)了新的希望。

deucravacitinib，這款BMS公司研發(fā)的首款TYK2別構(gòu)抑制劑，是銀屑病治療領(lǐng)域的一大革新。銀屑病，全球影響近750萬(wàn)人，其中中重度患者尤為需要全身治療。deucravacitinib通過(guò)與TYK2的JH2結(jié)構(gòu)域精確結(jié)合，調(diào)控其與JH1的抑制性相互作用，從而抑制TYK2及其下游信號(hào)傳導(dǎo)路徑的激活，對(duì)斑塊型銀屑病的治療效果顯著。

這兩篇文章探討了Guselkumab在銀屑病患者中的應(yīng)用效果和安全性，提供了一定的臨床依據(jù)。近一年內(nèi)高閱讀量文章為“A comprehensive review of platelet-rich plasma for the treatment of dermatologic disorders”和“Deucravacitinib in the treatment of psoriasis”。

阻擊銀屑病--治療銀屑病新的藥物(轉(zhuǎn)載)

1、第一種治療銀屑病的新生物制劑是 2003 年美國(guó)食品和藥品管理局（FDA）批準(zhǔn)的阿法賽特，是一種抗 T 細(xì)胞藥物。隨后又有 5 種藥品獲得批準(zhǔn)，最后一個(gè)是 2009 年的優(yōu)特科諾（優(yōu)特克單抗）。這些藥物針對(duì)免疫系統(tǒng)中引起銀屑病特有皮膚細(xì)胞角化的不同信號(hào)分子或細(xì)胞因子靶標(biāo)進(jìn)行治療。

2、美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)近日批準(zhǔn)了Sun Pharma公司研發(fā)的ILUMYA（tildrakizumab-asmn）用于治療銀屑病。銀屑病是一種慢性免疫性疾病，特征為皮膚細(xì)胞生長(zhǎng)周期加速，形成覆蓋白色鱗屑的紅色、凸起的皮膚區(qū)域，患者通常會(huì)經(jīng)歷瘙癢、疼痛，甚至皮膚裂開(kāi)和出血。

3、在目前醫(yī)學(xué)上，銀屑病是比較常見(jiàn)的慢性疾病，治療過(guò)程中往往比較漫長(zhǎng)，治療不當(dāng)時(shí)會(huì)危害到患者的健康。治療銀屑病最好的方法便是藥物治療，有很多藥物可選擇，首先可選擇復(fù)方氨肽素片，選擇抗生素，活血化瘀藥物以及維A酸類(lèi)藥物，使用這些藥物能夠控制病情，但是需掌握。

4、免疫抑制劑如他克莫司、匹美莫司等，適用于頑固性局限性銀屑病。0.03%的喜樹(shù)堿軟膏、5%的水楊酸軟膏等也用于治療銀屑病。內(nèi)用藥方面，甲氨蝶呤是一種葉酸還原酶抑制劑，適用于紅皮病型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型、泛發(fā)性銀屑病等。長(zhǎng)期用藥可引起肝臟纖維化，需注意。

銀屑病,喜達(dá)諾和可善挺哪個(gè)更好?

可善挺的銀屑病治療效果更好。比對(duì)如下：在喜達(dá)諾（Stelara）的治療銀屑病的臨床試驗(yàn)中，對(duì)喜達(dá)諾（Stelara）的療效給予肯定。III期臨床試驗(yàn)LOTUS對(duì)中國(guó)銀屑病患者使用喜達(dá)諾（Stelara）的療效進(jìn)行評(píng)估，顯示喜達(dá)諾（Stelara）臨床效果顯著良好。

可善挺 司庫(kù)奇尤單抗是全球首個(gè)全人源IL-17A抑制劑，2019年在國(guó)內(nèi)上市，用于銀屑病和強(qiáng)直性脊柱炎治療。單價(jià)1188元，規(guī)格為150mg/支，用藥方式為皮下注射，初始劑量為第0、4周每次2支，之后每月一次，銀屑病和強(qiáng)直性脊柱炎分別使用2支和1支。享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策，自付費(fèi)用較低。

可善挺（司庫(kù)奇尤單抗）：靶點(diǎn)為IL-17A，適應(yīng)癥包括兒童及成人的中重度斑塊狀銀屑病與銀屑病關(guān)節(jié)炎。2019年在中國(guó)上市，2021年納入醫(yī)保。價(jià)格如下：511元/0.5ml：75mg/支，870元/1ml：150mg/支，1479元/2ml：300mg/支。成人患者推薦劑量為每4周給藥一次，兒童則根據(jù)體重調(diào)整劑量。

勃林格殷格翰佩索利單抗佩可以預(yù)防青少年和成人泛發(fā)性膿皰型銀屑病

1、該試驗(yàn)旨在評(píng)估佩索利單抗在預(yù)防青少年和成人泛發(fā)性膿皰型銀屑?。℅PP）發(fā)作方面的效果，試驗(yàn)結(jié)果顯示，佩索利單抗能持續(xù)預(yù)防GPP發(fā)作長(zhǎng)達(dá)48周。佩索利單抗是一種白細(xì)胞介素-36受體抑制劑抗體，其安全性數(shù)據(jù)與此前的臨床試驗(yàn)結(jié)果一致。

銀屑病是否具有傳染性?銀屑病使用可善挺的復(fù)發(fā)率和耐藥性如何?

題主我需要跟你普及一下，銀屑病是一種免疫相關(guān)的慢性、復(fù)發(fā)性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病，終身可能復(fù)發(fā)，且可能發(fā)生關(guān)節(jié)病型銀屑病導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形病變甚至殘疾。目前仍無(wú)法根治，需要長(zhǎng)期用藥管理。

你要問(wèn)的是使用可善挺春秋還是會(huì)長(zhǎng)嗎，是的。因?yàn)榭缮仆ι镏苿┮话悴粫?huì)產(chǎn)生耐藥性，使用可善挺生物制劑可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，所以復(fù)發(fā)后可以繼續(xù)使用可善挺生物制劑來(lái)治療?？缮仆Γ此編?kù)奇尤單抗注射液，是一種用于治療成年中重度斑塊型銀屑病的生物制劑。

不過(guò)，重要的是要認(rèn)識(shí)到，銀屑病這種疾病本質(zhì)上需要持續(xù)治療才能更好地控制病情，如果皮膚狀況好轉(zhuǎn)就自行停藥，確實(shí)存在復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。另一項(xiàng)研究也表明，停藥后有高達(dá)75%的患者會(huì)經(jīng)歷復(fù)發(fā)。因此，強(qiáng)烈建議不要擅自停藥。

如果皮膚好了就擅自停藥是有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，因?yàn)橛辛硪豁?xiàng)研究也表明過(guò)停藥后有75%的患者是會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的，所以真心建議不要擅自停藥。如果擅自停藥造成復(fù)發(fā)了，可以遵循醫(yī)囑，繼續(xù)使用可善挺（俗稱(chēng)“蘇金單抗”，正式名為“司庫(kù)奇尤單抗”）。