復方地蒽酚軟膏注意事項
復方地蒽酚軟膏是一種外用藥物，使用時需先清潔患處，然后涂抹藥膏并輕輕按摩片刻，避免接觸正常皮膚，每日可使用1至3次。使用后務必用肥皂洗凈雙手以保持衛(wèi)生。
另外，需特別注意，藥物可能對眼睛造成傷害，一旦接觸眼睛，可能導致嚴重結膜炎、角膜炎或渾濁，因此應避免接觸眼睛。復方地蒽酚軟膏容易污染衣物，使用后記得清洗雙手，以防止衣物染色。為了兒童的安全，此藥應放置在兒童接觸不到的地方。對于皮損較厚的情況，建議先使用角質溶解劑軟化后，再使用復方地蒽酚。
在使用地蒽酚軟膏時，應特別注意避免與眼睛接觸，否則可能導致嚴重結膜炎、角膜炎或角膜渾濁。此外，該藥使用后可能會污染衣物，因此在治療結束后，為去除由地蒽酚造成的皮膚染色，推薦使用水楊酸軟膏，通常在2~3周內即可去除。為確保兒童安全，應將地蒽酚放置在兒童無法觸及的地方。
銀屑病性關節(jié)炎如何治療?
主要癥狀包括銀屑病的皮疹以及關節(jié)炎的腫脹、疼痛、僵硬，以及功能障礙。它的治療主要是包括藥物治療，和類風濕關節(jié)炎的藥物治療非常相似。首先第一個非甾體類藥物，主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫，對這種皮損和關節(jié)破壞是無效的，主要是用來緩解癥狀。
銀屑病性關節(jié)炎早期一旦有癥狀，要及時控制炎癥的反應。如果早期有點疼痛，最好口服醋氯芬酸片，一天兩次，一次兩顆，再外用一點藥物。外用的藥物可以使炎癥促進吸收，可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應比較明顯，甚至還需要用免疫抑制劑的治療，可以口服雷公藤多苷。
目前沒有特效的治療方法，首先一定要多鍛煉，提高機體的抵抗力，多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛，只能對癥治療，口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質激素緩解癥狀，也可以關節(jié)內注射去炎舒松等，緩解關節(jié)炎腫痛的癥狀。
銀屑病關節(jié)炎如果出現(xiàn)肘、膝、骶尾部、脊柱部位等大關節(jié)的腫脹疼痛，此時可以選擇非載體類的抗炎藥物進行治療，如布洛芬干混懸劑，或者保泰松，或者樂松。如果腫脹非常明顯，可以靜點復方甘草酸苷注射液，加強抗炎、免疫調節(jié)的治療，同時可以聯(lián)合應用雷公藤多苷片，加強抗炎、免疫調節(jié)的治療。
對于銀屑病性關節(jié)炎，在制定治療方案時，因充分評估患者的關節(jié)損害類型及其嚴重程度?；颊哌m當休息，避免過度勞累和關節(jié)損傷，鼓勵適宜的關節(jié)功能鍛煉，這是非常有必要的。如果是輕度關節(jié)炎可以選擇非甾體類抗炎藥物，非甾體類抗炎藥物可有效治療輕度外周關節(jié)炎。
關節(jié)炎性銀屑病的治療主要包括一般治療，藥物治療和手術治療三個方面，目的就在于緩解疼痛，延緩關節(jié)破壞，控制皮膚的損害，其中一般治療就建議，適當?shù)男菹?，避免過度勞累。第藥物治療。主要是非甾體類抗炎藥，適用于輕中度活動性關節(jié)炎者，作用主要是抗炎止痛。
銀屑病關節(jié)炎臨床表現(xiàn)
1、銀屑病的關節(jié)炎早期癥狀包括疼痛、腫脹、壓痛、晨僵以及功能障礙，關節(jié)炎的表現(xiàn)多種多樣，除了四肢關節(jié)外還可以累及到脊柱。除了關節(jié)的表現(xiàn)之外，還有皮膚的病損或者指甲的損害，皮膚病損一般多表現(xiàn)為頭皮或者四肢的伸側，尤其是肘關節(jié)和膝關節(jié)的部位。
2、關節(jié)炎的本質表現(xiàn)為疼痛、腫脹和紅腫，盡管銀屑病關節(jié)炎患者的關節(jié)壓痛通常較輕于類風濕關節(jié)炎。約20%~40%的患者會出現(xiàn)脊柱關節(jié)炎，通常在疾病晚期影響男性和年紀較大的患者，表現(xiàn)為骶髂關節(jié)炎和脊柱疼痛或僵硬，與強直性脊柱炎有相似之處，但銀屑病關節(jié)炎的外周關節(jié)炎更為常見。
3、銀屑病關節(jié)炎的癥狀早期主要表現(xiàn)為關節(jié)酸痛或者活動不便，一旦天氣出現(xiàn)變化，關節(jié)出現(xiàn)類似于風濕一樣的改變，逐漸發(fā)展會出現(xiàn)關節(jié)變形。
4、銀屑病關節(jié)炎的早期癥狀，主要表現(xiàn)為銀屑病皮疹、關節(jié)酸痛或者是活動不便，一旦天氣出現(xiàn)變化，關節(jié)出現(xiàn)類似于風濕一樣的改變，逐漸發(fā)展會出現(xiàn)關節(jié)變形。
5、對于銀屑病關節(jié)炎早期的癥狀，就是在銀屑病的伴發(fā)過程中，發(fā)病過程中，特別是早期以小指的小關節(jié)為主，比如手指突然覺得酸脹，早晨起來有晨僵、疼痛、活動受限。
6、約75PsA患者皮疹出現(xiàn)在關節(jié)炎之前，同時出現(xiàn)者約15，皮疹出現(xiàn)在關節(jié)炎后者約10。該病可發(fā)生于任何年齡，高峰年齡為30～50歲，無性別差異，但脊柱受累以男性較多。在美國，PsA患病率為0.1，銀屑病患者約5～7發(fā)生關節(jié)炎。我國PsA患病率約為23‰。
銀屑病性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)——臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導
1、Gladman分析PA220例，68%初患銀屑病患者，平均經(jīng)18年后出現(xiàn)關節(jié)炎；15%患者在1年內發(fā)生銀屑病和關節(jié)炎；17%患者發(fā)生關節(jié)炎，平均經(jīng)4年出現(xiàn)銀屑病。
2、約80PsA患者有指（趾）甲病變，而無關節(jié)炎的銀屑病患者指甲病變?yōu)?0，因此指（趾）甲病變是PsA的特征。常見表現(xiàn)為頂針樣凹陷，炎癥遠端指間關節(jié)的指甲有多發(fā)性凹陷是PsA的特征性變化，其他有甲板增厚、渾濁、色澤發(fā)烏或有白甲、表面高低不平、有橫溝及縱嵴，常有甲下角質增生，重者可有甲剝離。
3、關節(jié)表現(xiàn) Moll等及Andrews根據(jù)銀屑病性關節(jié)炎的表現(xiàn)特點，將該病分為五種臨床類型：⑴少數(shù)指(趾)型：最多見，約占70%。為1個或數(shù)個指關節(jié)受累，非對稱性，伴關節(jié)腫脹和腱鞘炎，使指(趾)呈腸膨狀。⑵類風濕關節(jié)炎樣型：占15%，為對稱性、多發(fā)性關節(jié)炎伴爪狀手。
4、疼痛與腫脹：關節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關節(jié)炎最常見的癥狀，常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關節(jié)。 活動受限：疼痛導致關節(jié)活動度降低，影響日常生活和工作。 骨質破壞：長期炎癥會導致關節(jié)周圍的軟骨和骨質破壞，進一步加重關節(jié)疼痛和功能障礙。
5、多數(shù)緩慢發(fā)病，約1/3患者可以起病較急，伴發(fā)熱等全身癥狀。起病前通常無明顯誘因，少數(shù)可以先有關節(jié)外傷史，然后局部出現(xiàn)銀屑病關節(jié)炎。關節(jié)除四肢外周關節(jié)病變外，部分可累及脊柱。有時也可轉成慢性關節(jié)炎及嚴重的殘廢。依據(jù)臨床特點，關節(jié)炎分為五種類型，60%類型間可相互轉化，合并存在。
