生物制劑-銀屑病治療的新選擇
1、隨著對銀屑病發(fā)病機制的深入了解和新藥的開發(fā),生物制劑已成為治療銀屑病的一種新選擇,它們能快速起效、顯著改善癥狀并維持長期穩(wěn)定。自2004年起,腫瘤壞死因子α拮抗劑(如依那西普)作為首個生物制劑在美國上市,此后,英夫利單抗和阿達木單抗等同類產(chǎn)品在中國取得了良好的臨床效果。
2、自2004年第一個用于銀屑病治療的生物制劑--腫瘤壞死因子α拮抗劑(依那西普,國產(chǎn)益賽普)在美國上市以來,不斷有新的生物制劑問世,諸如其同類產(chǎn)品英夫利單抗(類克)和阿達木單抗(修美樂)已經(jīng)在我國應用多年,在臨床中發(fā)揮了非常好的效果。
3、培塞利珠單抗為TNF-α抑制劑,適用于中至重度銀屑病成人患者。布羅利尤單抗屬于IL-17通路抑制劑,對接受治療的患者有較高的皮損完全清除比例。比美吉珠單抗是一種抑制IL-17A和IL-17F的單克隆抗體,效果在應答患者中表現(xiàn)優(yōu)異,但未應答患者比例較高。
銀屑病用什么藥最好
如果是點滴型銀屑病,可以口服復方甘草酸苷片和鹽酸奧洛他定片,同時還可以口服消炎顆粒和維生素B12,外用卡泊三醇軟膏和糠酸莫米松乳膏混合外用。如果是斑塊型銀屑病,可以口服藥加服維胺酯膠囊,同時外用藥可以調整為卡泊三醇倍他米松軟膏和他克莫司軟膏混合外用。
銀屑病在臨床上首選的是外涂藥物,最常用的就是糖皮質激素軟膏。糖皮質激素軟膏一般應用的時候,需要依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑來進行調整,如果突然停藥,可能會誘發(fā)病情急劇加重,所以一定要謹遵醫(yī)囑。
系統(tǒng)用藥有維A酸類藥物,如阿維A,還可以選擇免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等,但有一定的副作用,需在??漆t(yī)生指導下口服,病情較輕的可以口服復方氨肽素片、復方甘草酸苷片或消銀片等中成藥。
丹參川芎嗪注射液主要針對血瘀型銀屑病。除此之外,可以口服藥物治療,口服藥物可以選擇復方甘草酸苷片,一天3次,一次2粒。可以選擇復方氨肽素片,一天3次,一次5粒。在外用藥的選擇上可以選擇丁酸氫化可的松軟膏、地奈德軟膏、丙酸氟替卡松軟膏。可以選擇維生素D3衍生物,比如卡泊三醇軟膏等。
銀屑病的治療藥物種類繁多,其中一些常用的藥物包括中草藥和中成藥。例如,復方青黛丸、雷公藤和復方丹參片等,這些藥物在銀屑病治療中展現(xiàn)出良好的效果。外用藥物如卡泊三醇和他卡西醇,特別適用于斑塊型銀屑病。
尋常型銀屑病是銀屑病中最常見的類型,病情相對較輕,治療方案如下:皮疹面積小于全身皮膚面積3%,外用藥膏即可。采用激素藥膏,如卡泊三醇軟膏,他扎羅汀乳膏等,結合光療效果較好;軀干、四肢、頭皮均有尋常銀屑病,首選阿維A膠囊,嚴重者可配合免疫抑制劑,如環(huán)孢素、甲氨蝶呤、麥考酚酯類。
生物制劑治療銀屑病效果怎么樣
1、銀屑病的生物制劑的優(yōu)點為靶向性治療,可靶向性清除體內(nèi)和銀屑病有關的炎癥介質,同時對身體其它影響較少,效率高于傳統(tǒng)治療方法。多數(shù)患者經(jīng)生物制劑治療,可使皮疹得到較好緩解,大部分皮疹得到消退。
2、好用。一般情況下,生物制劑治療銀屑病起效是非??斓?,很多患者在一到兩周的時間之內(nèi),都會發(fā)現(xiàn)自己的皮損,有明顯的一個改善,大部分的患者,在一個月左右的時間,就能夠感受到藥物的療效,自己皮損明顯的消退。
3、它們的效果相對于傳統(tǒng)的藥物,比如環(huán)孢素、阿維A、甲氨蝶呤,還是比較明顯的,而且給藥的間隔比較長,給藥的方式也比較簡便,主要用來治療關節(jié)病型的銀屑病,也可以治療斑塊型銀屑病、紅皮病等。但是生物制劑價格比較昂貴,也有可能導致嚴重的感染,有結核的患者要避免使用。
4、隨著對銀屑病發(fā)病機制的深入了解和新藥的開發(fā),生物制劑已成為治療銀屑病的一種新選擇,它們能快速起效、顯著改善癥狀并維持長期穩(wěn)定。自2004年起,腫瘤壞死因子α拮抗劑(如依那西普)作為首個生物制劑在美國上市,此后,英夫利單抗和阿達木單抗等同類產(chǎn)品在中國取得了良好的臨床效果。
5、有重度銀屑病患者、對傳統(tǒng)治療無效的患者、對激素類藥物過敏的患者等人群。生物制劑對于重度銀屑病患者的療效較好,可以快速緩解癥狀,減輕病情。對于那些對傳統(tǒng)治療無效的銀屑病患者,生物制劑是一種較好的選擇,可以提高治療效果。