肝穿刺之后呼吸困難是正常狀況嗎?
1、術(shù)后,可能會出現(xiàn)局部疼痛,此時可以適當(dāng)服用止痛藥物。如果出現(xiàn)右肩部劇痛伴隨呼吸困難,可能意味著穿刺過程中損傷了膈肌。除了給予鎮(zhèn)痛劑緩解疼痛,還要密切監(jiān)控患者的病情變化,確保及時處理任何可能的問題。穿刺后,定期監(jiān)測脈搏和血壓是必不可少的,直到患者的生理指標(biāo)穩(wěn)定。
2、穿刺后絕對臥床休息24小時,術(shù)后2小時內(nèi),每15~30分鐘測血壓、脈搏一次,如無變化,改為每小時一次,共6次。若發(fā)現(xiàn)血壓下降、出冷汗、右胸痛、呼吸困難等出血或氣胸征象,應(yīng)給輸血、止血、抽氣等處理。穿刺前測血壓,脈搏,胸透,了解有無肺氣腫、胸膜肥厚,驗血型,口服安定。
3、由于穿刺活檢屬于有創(chuàng)性檢查手段,可能會發(fā)生穿刺點出血等風(fēng)險。如果未遵醫(yī)囑進(jìn)行局部按壓可能會造成出血過多或形成血腫等,嚴(yán)重時甚至?xí)?dǎo)致失血性休克,危及生命健康。因此穿刺活檢后應(yīng)臥床休息、遵醫(yī)囑進(jìn)行按壓。如果局部明顯腫脹或肉眼可見的鮮紅色出血伴隨發(fā)冷、頭暈、呼吸困難等需要立即呼叫醫(yī)生進(jìn)行處置。
4、極少數(shù)患者自發(fā)性地或于肝穿刺后突然冒出肝部劇痛,多是因為坐落于肝部表層的癌結(jié)節(jié)開裂出血而致。若與此同時伴隨有血壓值降低、心搏驟停的主要表現(xiàn),腹腔穿刺術(shù)有血性液態(tài),則表明癌結(jié)節(jié)開裂出血比較嚴(yán)重。遇此狀況需及時救治。如果沒有以上繼發(fā)性病癥,痛疼比較局限性,則說明出血坐落于肝包膜下。