銀屑病性關(guān)節(jié)炎懷孕 銀屑病性關(guān)節(jié)炎懷孕怎么治療

銀屑病關(guān)節(jié)炎的介紹

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病。有銀屑病皮疹并伴有關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙。部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎，病程遷延，易復(fù)發(fā)。晚期可有關(guān)節(jié)強(qiáng)直，約75%的患者皮疹出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之前。銀屑病關(guān)節(jié)炎（PsA）是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病。

2、銀屑病關(guān)節(jié)炎（Psoriatic arthritis， PsA），是一種與銀屑病相關(guān)的特殊炎癥性關(guān)節(jié)疾病，它被歸類于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)炎范疇。這種病癥的特點(diǎn)在于，部分患者可能遭遇骶髂關(guān)節(jié)炎和脊柱炎的困擾[1]。

3、銀屑病關(guān)節(jié)炎（Psoriatic arthritis，PsA）是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙，部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎，病程遷延、易復(fù)發(fā)、晚期可關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎如何治療?

1、主要癥狀包括銀屑病的皮疹以及關(guān)節(jié)炎的腫脹、疼痛、僵硬，以及功能障礙。它的治療主要是包括藥物治療，和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療非常相似。首先第一個(gè)非甾體類藥物，主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫，對(duì)這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無效的，主要是用來緩解癥狀。

2、銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀，要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛，最好口服醋氯芬酸片，一天兩次，一次兩顆，再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收，可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯，甚至還需要用免疫抑制劑的治療，可以口服雷公藤多苷。

3、目前沒有特效的治療方法，首先一定要多鍛煉，提高機(jī)體的抵抗力，多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛，只能對(duì)癥治療，口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等，緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。

銀屑病性關(guān)節(jié)炎的臨床問題

1、銀屑病關(guān)節(jié)炎是這樣的，可以在長(zhǎng)期銀屑病的基礎(chǔ)上發(fā)展成關(guān)節(jié)炎，也可以在銀屑病的同時(shí)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，也可以是在關(guān)節(jié)出現(xiàn)很長(zhǎng)時(shí)間以后又伴有銀屑病，所以這個(gè)是要大家關(guān)注的。

2、疼痛與腫脹：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹是銀屑病性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，常出現(xiàn)在指、趾、掌指、腕、膝等關(guān)節(jié)。 活動(dòng)受限：疼痛導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低，影響日常生活和工作。 骨質(zhì)破壞：長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的軟骨和骨質(zhì)破壞，進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙。

3、銀屑病關(guān)節(jié)炎（Psoriatic arthritis，PsA）是一種與銀屑病相關(guān)的炎性關(guān)節(jié)病，具有銀屑病皮疹并導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍軟組織疼痛、腫脹、壓痛、僵硬和運(yùn)動(dòng)障礙，部分患者可有骶髂關(guān)節(jié)炎和（或）脊柱炎，病程遷延、易復(fù)發(fā)、晚期可關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘廢。

4、大小關(guān)節(jié)均可侵及，特別是手足小關(guān)節(jié)、頸椎、骶髂關(guān)節(jié)、其次為肘關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，重者大關(guān)節(jié)腔可以出現(xiàn)積液，活動(dòng)受限，以至關(guān)節(jié)僵硬或出現(xiàn)畸形，關(guān)節(jié)癥狀隨銀屑病病情變化，皮損消失后，關(guān)節(jié)癥狀也可隨之好轉(zhuǎn)或消失。當(dāng)紅皮病型或膿胞型銀屑病伴發(fā)關(guān)節(jié)炎時(shí)，癥狀往往較重，關(guān)節(jié)常遭到破壞。

銀屑病關(guān)節(jié)炎的早期治療

銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療藥物如甲氨蝶呤，對(duì)關(guān)節(jié)和皮疹效果都非常好，但一般推薦聯(lián)合使用，目前生物制劑、TNF-α抑制劑也是早期患者使用。治療最終目的是讓患者關(guān)節(jié)腫脹、疼痛得到緩解，皮疹得到改善。治療過程也希望保證療效情況下，保證安全性，沒有副作用。

銀屑病關(guān)節(jié)炎早期干預(yù)是指針對(duì)那部分有可能出現(xiàn)銀屑病關(guān)節(jié)炎的銀屑病患者在未出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀或早期僅出現(xiàn)輕微關(guān)節(jié)疼痛時(shí)進(jìn)行治療，主要采取中醫(yī)藥治療方法，目的是防止或延緩關(guān)節(jié)癥狀的出現(xiàn)，預(yù)防并發(fā)癥，改善預(yù)后，提高患者生存質(zhì)量。

因此治療上發(fā)病初期多以祛風(fēng)燥濕、清熱通絡(luò)為主，后期治宜補(bǔ)益肝腎、和營(yíng)化瘀通絡(luò)。治療銀屑病關(guān)節(jié)炎應(yīng)辨病與辯證相結(jié)合，辨病論治可把握病機(jī)上的共性，確定總的治療原則和方藥的基本組成，辨證論治能結(jié)合每個(gè)病人的具體病情，適當(dāng)加減，靈活配伍。

什么叫關(guān)節(jié)炎性銀屑病?

關(guān)節(jié)炎性銀屑病，亦稱為銀屑病性關(guān)節(jié)炎，是一種較為罕見的疾病。它通常發(fā)生在中年銀屑病患者身上，但任何年齡段的人都有可能患病。兒童期發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥狀較輕，而成年人的關(guān)節(jié)炎癥狀則較為嚴(yán)重，關(guān)節(jié)炎可影響大小關(guān)節(jié)，常見于手腕、手指及足趾的小關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)也可能受到影響。

關(guān)節(jié)病型銀屑病是一種由銀屑病引起的關(guān)節(jié)炎，在專業(yè)領(lǐng)域里應(yīng)該叫銀屑病性關(guān)節(jié)炎或者老百姓稱牛皮癬性的關(guān)節(jié)炎。

關(guān)節(jié)病型銀屑病又名銀屑病型關(guān)節(jié)炎，是指一組類風(fēng)濕因子陰性的關(guān)節(jié)嵴柱病，多數(shù)患者先發(fā)生銀屑病皮損，之后逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)損害，也有少數(shù)患者皮損與關(guān)節(jié)損害同時(shí)發(fā)生或關(guān)節(jié)損害先于皮損發(fā)生。

關(guān)節(jié)炎性銀屑病該怎么治療

1、主要癥狀包括銀屑病的皮疹以及關(guān)節(jié)炎的腫脹、疼痛、僵硬，以及功能障礙。它的治療主要是包括藥物治療，和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物治療非常相似。首先第一個(gè)非甾體類藥物，主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫，對(duì)這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無效的，主要是用來緩解癥狀。

2、關(guān)節(jié)炎性銀屑病的治療主要包括一般治療，藥物治療和手術(shù)治療三個(gè)方面，目的就在于緩解疼痛，延緩關(guān)節(jié)破壞，控制皮膚的損害，其中一般治療就建議，適當(dāng)?shù)男菹ⅲ苊膺^度勞累。第藥物治療。主要是非甾體類抗炎藥，適用于輕中度活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎者，作用主要是抗炎止痛。

3、目前沒有特效的治療方法，首先一定要多鍛煉，提高機(jī)體的抵抗力，多吃蔬菜水果及維C高的食物。如果疼痛，只能對(duì)癥治療，口服非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥，具有抗炎鎮(zhèn)痛、退熱消腫的作用。也可以少量服用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀，也可以關(guān)節(jié)內(nèi)注射去炎舒松等，緩解關(guān)節(jié)炎腫痛的癥狀。

4、銀屑病性關(guān)節(jié)炎早期一旦有癥狀，要及時(shí)控制炎癥的反應(yīng)。如果早期有點(diǎn)疼痛，最好口服醋氯芬酸片，一天兩次，一次兩顆，再外用一點(diǎn)藥物。外用的藥物可以使炎癥促進(jìn)吸收，可以使用扶他林軟膏。如果炎癥反應(yīng)比較明顯，甚至還需要用免疫抑制劑的治療，可以口服雷公藤多苷。

5、銀屑病關(guān)節(jié)炎如果出現(xiàn)肘、膝、骶尾部、脊柱部位等大關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，此時(shí)可以選擇非載體類的抗炎藥物進(jìn)行治療，如布洛芬干混懸劑，或者保泰松，或者樂松。如果腫脹非常明顯，可以靜點(diǎn)復(fù)方甘草酸苷注射液，加強(qiáng)抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療，同時(shí)可以聯(lián)合應(yīng)用雷公藤多苷片，加強(qiáng)抗炎、免疫調(diào)節(jié)的治療。