國內(nèi)已上市銀屑病生物制劑匯總
1、益賽普 益賽普是依那西普的國產(chǎn)生物制劑，于1998年11月獲FDA批準(zhǔn)上市，2006年在中國上市。適應(yīng)癥為銀屑病治療。單價643元，規(guī)格為25mg/支，用藥方式為皮下注射，每次25mg，每周2次，每次間隔3-4天。購藥優(yōu)惠活動包括4贈12贈120贈28等。
2、目前國內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過注射用藥，注入體內(nèi)后，可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子，如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后，可使發(fā)病過程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制，使皮膚病變逐漸緩解。
3、細(xì)胞因子阻斷劑包括依那西普、阿達(dá)木單抗以及英利昔單抗等，而抑制T細(xì)胞和提呈細(xì)胞的生物制劑包括阿法賽特、依法利珠單抗等。此外，目前進(jìn)行臨床試驗的還有許多生物制劑，比如巴利昔單抗等。生物制劑療法是治療銀屑病治療史上一大進(jìn)展，但其價格昂貴，還存在不良反應(yīng)等多種問題。
4、歐泰樂（阿普米司特）：作為PDE4抑制劑，用于治療銀屑病。2021年8月在中國上市，2023年納入醫(yī)保。價格：3742元/27片、942元/60片。初始劑量從第1天到第5天進(jìn)行滴定，推薦維持劑量為每日口服30mg兩次。
5、阿達(dá)木單抗：是一種可以與TNFα特異性結(jié)合的重組全人源IgG1單克隆抗體。TNF作為一種促炎細(xì)胞因子，在銀屑病的發(fā)病中具重要作用。依那西普（etanercept，Enbrel）：重組Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白，一種由人p75TNF受體與人IgG1的Fc部分組成的融合蛋白。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎病情加重怎么辦?
在確診關(guān)節(jié)病型銀屑病以后，一定要遵醫(yī)囑正規(guī)、規(guī)范的進(jìn)行銀屑病的治療，根據(jù)患者的年齡，性別，既往的治療情況以及病情嚴(yán)重程度，進(jìn)行個體化的針對性用藥治療。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇使用甲氨蝶呤，阿維A或者環(huán)孢素等藥物進(jìn)行治療，但是在用藥期間一定要遵醫(yī)囑定期抽血檢查，監(jiān)測肝腎功能等。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期的治療方法首先是控制銀屑病性關(guān)節(jié)炎的病情進(jìn)展，最多使用的是慢作用抗風(fēng)濕藥，比如甲氨蝶呤、來氟米特、環(huán)孢素，有條件的患者推薦聯(lián)合生物制劑以及口服新型生物制劑治療。同時銀屑病性關(guān)節(jié)炎晚期常出現(xiàn)各種合并癥，比如代謝性疾病，如高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、痛風(fēng)。
病情分析： 你好.銀屑病患者這個建議你養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣不飲酒，不吸煙，不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鮮等腥膻之品。 指導(dǎo)意見： 局部可用無刺激性軟膏外搽，如10%硼酸軟膏、水楊酸軟膏等。搽藥前，先用熱水肥皂將鱗屑洗去。全身治療可用普魯卡因靜脈封或肌注維生素B12，內(nèi)服維生素C葉酸等。
首先第一個非甾體類藥物，主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫，對這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無效的，主要是用來緩解癥狀。第二類是改善病情的抗風(fēng)濕藥物，主要用來防止病情惡化或者延緩關(guān)節(jié)組織的破壞，包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤等。
銀屑病性關(guān)節(jié)炎,生物制劑該怎么用
病情穩(wěn)定后維持一段時間，可以停用生物制劑，但還是要使用口服藥控制病情。定期復(fù)查，監(jiān)測病情進(jìn)展。
目前國內(nèi)上市的治療銀屑病的生物制劑主要包括依那西普、英夫利昔單抗和阿達(dá)木單抗。通常通過注射用藥，注入體內(nèi)后，可靶向性的清除體內(nèi)導(dǎo)致銀屑病發(fā)生的炎癥因子，如腫瘤壞死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相應(yīng)炎癥介質(zhì)后，可使發(fā)病過程中的T淋巴細(xì)胞得到抑制，使皮膚病變逐漸緩解。
首先第一個非甾體類藥物，主要是用于抗炎、止痛、退熱、消腫，對這種皮損和關(guān)節(jié)破壞是無效的，主要是用來緩解癥狀。第二類是改善病情的抗風(fēng)濕藥物，主要用來防止病情惡化或者延緩關(guān)節(jié)組織的破壞，包括甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、硫唑嘌呤等。
適應(yīng)癥包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和斑塊狀銀屑病。每支單價1290元，規(guī)格為40mg/0.8ml。用藥方式為皮下注射，初始劑量為第0周80mg（2支），第1周40mg（1支），之后每兩周40mg（1支）。享受醫(yī)保報銷政策，城鎮(zhèn)職工報銷70%，城鄉(xiāng)居民報銷60%。
類克治療銀屑病關(guān)節(jié)炎
1、“類克”是一種用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病的藥物。它的主要成分為英夫利西（Infliximab）單抗，能結(jié)合體內(nèi)各種形式的腫瘤壞死因子，其穩(wěn)定性高，用藥間隔時間長，第三針后為每2個月使用一次。
2、類克主要適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和銀屑病，其療效在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方面較為顯著。司庫奇主要適用于中重度斑塊銀屑病和強(qiáng)直性脊柱炎。阿達(dá)木單抗則主要用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎和銀屑病。 起效速度和緩解效果：阿達(dá)木單抗的起效速度相對較快，且緩解效果較好。
3、可善挺 司庫奇尤單抗是全球首個全人源IL-17A抑制劑，2019年在國內(nèi)上市，用于銀屑病和強(qiáng)直性脊柱炎治療。單價1188元，規(guī)格為150mg/支，用藥方式為皮下注射，初始劑量為第0、4周每次2支，之后每月一次，銀屑病和強(qiáng)直性脊柱炎分別使用2支和1支。享受醫(yī)保報銷政策，自付費用較低。
