銀屑病該怎么治療?
1、銀屑病的治療方法包括外用療法、系統(tǒng)療法、光療三種。外用療法包括卡泊三醇藥膏、基礎(chǔ)護(hù)理潤膚霜、中藥坐浴等，可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用；系統(tǒng)療法包括口服激素、口服中藥、生物制劑等；光療法分為長波紫外線治療、窄譜中波紫外線療法。
2、心理治療同樣重要，患者需減輕心理壓力，避免情緒波動(dòng)，保持心情愉悅，多參與戶外活動(dòng)，呼吸新鮮空氣，有利于病情恢復(fù)。局部用藥是銀屑病治療的常見方式，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇軟膏等藥物，這些藥物能促進(jìn)皮損恢復(fù)，改善癥狀。對于病情較為嚴(yán)重的患者，可能需要服用阿維A膠囊等藥物進(jìn)行治療。
3、銀屑病的治療主要包括外用、系統(tǒng)和物理治療三大類，外用藥物治療方面，臨床上應(yīng)用較多的外用藥物包括糖皮質(zhì)激素軟膏、維A酸、維生素D3衍生物以及鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等。系統(tǒng)治療方面包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和其他藥物，比如中草藥等。
4、系統(tǒng)治療是指病情比較嚴(yán)重的患者，比如膿皰性銀屑病，或者是泛發(fā)性尋常型銀屑病、紅皮病等，可以選擇口服阿維A，環(huán)孢素等，這類藥物都有一定的副作用，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。外用藥物常用的有激素類的藥膏，比如地奈德乳膏，糠酸莫米松乳膏等，也可以選擇維生素D3衍生物，比如卡泊三醇等。
銀屑病首選藥有哪些
銀屑病關(guān)節(jié)炎最佳用藥為非甾體類止痛藥、糖皮質(zhì)激素、抗風(fēng)濕藥等。非甾體類止痛藥：銀屑病關(guān)節(jié)炎患者如果出現(xiàn)了明顯疼痛情況，可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服非甾體消炎止痛藥治療，比如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片等。
銀屑病在臨床上首選的是外涂藥物，最常用的就是糖皮質(zhì)激素軟膏。糖皮質(zhì)激素軟膏一般應(yīng)用的時(shí)候，需要依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑來進(jìn)行調(diào)整，如果突然停藥，可能會(huì)誘發(fā)病情急劇加重，所以一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
抗生素類，青霉素、頭孢類抗生素用于由于上呼吸道感染引起的銀屑病。維甲酸類，主要用于紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病及重癥尋常型銀屑病，常用的藥物有阿維A。免疫抑制劑，包括甲氨蝶玲、環(huán)孢素、他克莫司、來氟米特。
系統(tǒng)用藥有維A酸類藥物，如阿維A，還可以選擇免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、環(huán)孢素等，但有一定的副作用，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下口服，病情較輕的可以口服復(fù)方氨肽素片、復(fù)方甘草酸苷片或消銀片等中成藥。
皮疹面積小于全身皮膚面積3%，外用藥膏即可。采用激素藥膏，如卡泊三醇軟膏，他扎羅汀乳膏等，結(jié)合光療效果較好；軀干、四肢、頭皮均有尋常銀屑病，首選阿維A膠囊，嚴(yán)重者可配合免疫抑制劑，如環(huán)孢素、甲氨蝶呤、麥考酚酯類。外用藥與光療聯(lián)合會(huì)取得更好療效。
銀屑病的系統(tǒng)治療要用系統(tǒng)藥物，可以選擇治療銀屑病目前最常用的是三類藥，維甲酸類的藥如阿維A膠囊、氨甲蝶呤即MTX、環(huán)孢素A，這三類是最常用的治療銀屑病的藥物，這是西醫(yī)經(jīng)典的藥物，對于比較輕癥的銀屑病，還可以用中醫(yī)中藥，中藥也是比較好的輔助方法。
銀屑病輸青霉素管用嗎
部分銀屑病患者尤其是點(diǎn)滴型患者確實(shí)是上呼吸道感染，鏈球菌感染引起有關(guān)病，使用青霉素有效。所以若是急性發(fā)作，點(diǎn)滴型尤其是有上呼吸道感染病史者，最好做咽拭子培養(yǎng)，培養(yǎng)出鏈球菌證明其感染后，此時(shí)用青霉素一定有效果。若是慢性斑塊型銀屑病、關(guān)節(jié)型、紅皮病型銀屑病，這時(shí)不主張使用青霉素。
青霉素可以治療銀屑病，尤其是針對于由于溶血性鏈球菌感染而引起的扁桃體炎、咽炎而導(dǎo)致的機(jī)體免疫紊亂出現(xiàn)的點(diǎn)滴性銀屑病，應(yīng)用青霉素治療效果非常好，可以迅速地控制局部的炎癥感染病灶，而使免疫逐漸恢復(fù)，導(dǎo)致銀屑病皮疹的消退，通常治療時(shí)間在7-14天。
但是一旦炎癥得到控制，再使用青霉素或者其它抗生素對銀屑病的效果不再明顯。因?yàn)殂y屑病是一種免疫性的炎癥性皮膚病，需要進(jìn)行系統(tǒng)治療，尤其是對于皮疹面積較大的患者，可以考慮口服中藥或者免疫抑制劑，并且外用針對性的治療銀屑病的藥物，包括卡泊三醇軟膏或者激素類軟膏等。
臨床上很少使用青霉素來治療銀屑病，除非是銀屑病的一種特殊類型，比如急性點(diǎn)滴狀銀屑病，其發(fā)病原因認(rèn)為是鏈球菌導(dǎo)致上呼吸道感染，會(huì)出現(xiàn)咽痛、咽癢，通?？梢赃x擇足療程的青霉素治療。
泛發(fā)性膿皰型銀屑病治療
1、膿皰型銀屑病屬于中、重度銀屑病，首選一線藥物治療，如阿維A，按0.5-1mg/kg外用。膿皰多呈小頂針樣，可以形成膿糊，選擇外用藥物時(shí)，盡量避免刺激性藥物，可以用氧化鋅油搽劑，收斂膿皰和膿液。不建議進(jìn)行熱水清洗、紫外線照射，避免小膿皰變成大膿糊。
2、而泛發(fā)性的膿皰型銀屑病，則需要全身的系統(tǒng)治療，常用的藥物比如免疫抑制劑，如甲氨蝶呤、雷公藤多甙等。免疫抑制劑主要副作用是對骨髓的抑制；對肝、腎功能的影響，所以用藥期間要定期查血常規(guī)、肝功能、腎功能。
3、膿皰型銀屑病患者需認(rèn)清疾病本質(zhì)，注重體征鑒別。損害為非感染性膿皰，抗生素治療可緩解癥狀。急性發(fā)疹期或泛發(fā)性膿皰型銀屑病患者常伴有全身癥狀，應(yīng)注意休息，加強(qiáng)支持治療?；颊邞?yīng)加強(qiáng)護(hù)理，避免刺激。
4、解毒化瘀、涼血消斑，這些方法旨在清除病邪，恢復(fù)機(jī)體的正常功能，促進(jìn)病情的全面康復(fù)?？偟膩碚f，治療膿皰型銀屑病需要綜合運(yùn)用心理疏導(dǎo)與中醫(yī)的內(nèi)外調(diào)治，以達(dá)到祛邪扶正，從根本上解決問題，實(shí)現(xiàn)病情的穩(wěn)定和恢復(fù)?；颊咴谥委熯^程中應(yīng)積極配合，保持積極心態(tài)，這樣才能更好地應(yīng)對疾病，加快康復(fù)進(jìn)程。
5、膿皰型銀屑病的臨床上比較少見，治療比尋常型銀屑病難。本病一般分為泛發(fā)型和局限型膿皰型銀屑病，膿皰型銀屑病的基本損害是在炎癥性紅斑性皮膚上發(fā)生膿皰，膿皰干凅后脫屑。泛發(fā)型多見于中老年人，可以發(fā)生在有銀屑病病史的患者，也可以見于新的病人。
銀屑病治療的常用內(nèi)用藥有哪些?
頭部銀屑病治療時(shí)盡量剪短頭發(fā)或剃光頭發(fā)，以便用藥。藥物治療通常包括外用藥和內(nèi)用藥，可以使用煤焦油抑菌洗液洗頭，同時(shí)進(jìn)行頭皮按摩，兩天清洗一次，配合外用卡泊三醇搽劑，也可配合外用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
對于尋常型銀屑病的治療，主要還是藥物治療，常用的藥物有外用藥物和內(nèi)服的藥物，例如焦油制劑、地蒽酚、糖皮質(zhì)激素、維A酸、卡泊三醇、他克莫司等外用藥物，同時(shí)可以口服甲氨蝶呤、環(huán)孢素A、阿維A類等藥物治療，需要在專科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
銀屑病的系統(tǒng)治療要用系統(tǒng)藥物，可以選擇治療銀屑病目前最常用的是三類藥，維甲酸類的藥如阿維A膠囊、氨甲蝶呤即MTX、環(huán)孢素A，這三類是最常用的治療銀屑病的藥物，這是西醫(yī)經(jīng)典的藥物，對于比較輕癥的銀屑病，還可以用中醫(yī)中藥，中藥也是比較好的輔助方法。
系統(tǒng)用藥 免疫抑制劑：如環(huán)孢素、甲氨蝶呤等，主要用于中重度銀屑病的治療，可控制病情進(jìn)展。 生物制劑：如抗腫瘤壞死因子α抑制劑，對銀屑病關(guān)節(jié)炎等炎癥表現(xiàn)有較好的治療效果。 系統(tǒng)性糖皮質(zhì)激素：雖然有一定效果，但因其副作用較大，通常只在其他藥物無效時(shí)使用。
對于頭皮的銀屑病，可以使用洗劑，比如煤焦油洗劑或者酮康唑洗劑，用洗劑洗頭之后再外用激素溶液，效果很好。對于泛發(fā)性銀屑病，需要口服藥物結(jié)合外用藥和光療。
銀屑病的治療藥物種類繁多，其中一些常用的藥物包括中草藥和中成藥。例如，復(fù)方青黛丸、雷公藤和復(fù)方丹參片等，這些藥物在銀屑病治療中展現(xiàn)出良好的效果。外用藥物如卡泊三醇和他卡西醇，特別適用于斑塊型銀屑病。
