司庫奇尤單抗與依奇珠單抗,誰才是治療中重度銀屑病的佼佼者?
年，白介素12/23拮抗劑（如烏司奴）、白介素17a拮抗劑（如司庫奇尤單抗）和依奇珠單抗（如拓咨山枝）等新的靶向治療藥物進(jìn)入中國市場，為中重度銀屑病患者帶來了顯著的治療效果，標(biāo)志著生物制劑治療銀屑病的新時(shí)代的到來。
可善挺(司庫奇尤單抗)國內(nèi)上市有半自動針和自動針，拓咨(依奇珠單抗)為自動針，自我注射情況下自動針便利性無疑更好，若在醫(yī)院注射則無明顯差異。但是據(jù)使用拓咨(依奇珠單抗)的患者說，拓咨打起來比較痛。
年更有新的靶向治療藥物，如白介素12/23拮抗劑（烏司奴）、白介素17a拮抗劑司庫奇尤單抗（可善挺）和依奇珠單抗（拓咨），以及古塞奇尤單抗（特諾雅）先后進(jìn)入中國市場，為中重度銀屑病治療帶來神奇的效果。人們將2019年定義為生物制劑治療銀屑病的元年。
銀屑病生物制劑可善挺西安有嗎?多錢一支?
銀屑病生物制劑可善挺西安有的，可善挺全國統(tǒng)一價(jià)2998一支?？缮仆κ且环N生物制劑治療方法，主要用于成年人中度至重度斑塊狀牛皮癬。牛皮癬患者注射可善挺，第一年盡量是連續(xù)使用，效果更佳。銀屑病是一種系統(tǒng)性免疫異常的慢性炎癥性疾病，至今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域還未研究出可治愈的產(chǎn)品。
元?？缮仆?023年單只價(jià)格1188元，前期密集針0、4周每次打2只，后續(xù)每月打2只，首年費(fèi)用總計(jì)38016元，維持費(fèi)用在28512元/年。
目前可善挺市價(jià)是1188元/支，據(jù)了解，可善挺最新的福利項(xiàng)目中，只要是自費(fèi)購藥的患者，每滿10支就可以申請到3880元保險(xiǎn)金，也就是說，可善挺的活動價(jià)格相當(dāng)于800元/支！不僅自費(fèi)購藥，醫(yī)保購藥的患者同樣可以在新的福利項(xiàng)目里報(bào)銷大約1/3的自付藥費(fèi)（預(yù)計(jì)單支金額不超過188元）。
生物制劑 可善挺（司庫奇尤單抗）：靶點(diǎn)為IL-17A，適應(yīng)癥包括兒童及成人的中重度斑塊狀銀屑病與銀屑病關(guān)節(jié)炎。2019年在中國上市，2021年納入醫(yī)保。價(jià)格如下：511元/0.5ml：75mg/支，870元/1ml：150mg/支，1479元/2ml：300mg/支。成人患者推薦劑量為每4周給藥一次，兒童則根據(jù)體重調(diào)整劑量。
益賽普是依那西普的國產(chǎn)生物制劑，于1998年11月獲FDA批準(zhǔn)上市，2006年在中國上市。適應(yīng)癥為銀屑病治療。單價(jià)643元，規(guī)格為25mg/支，用藥方式為皮下注射，每次25mg，每周2次，每次間隔3-4天。購藥優(yōu)惠活動包括4贈12贈120贈28等。
美國FDA批準(zhǔn)今年第六款新藥,治療銀屑病
美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)近日批準(zhǔn)了Sun Pharma公司研發(fā)的ILUMYA（tildrakizumab-asmn）用于治療銀屑病。銀屑病是一種慢性免疫性疾病，特征為皮膚細(xì)胞生長周期加速，形成覆蓋白色鱗屑的紅色、凸起的皮膚區(qū)域，患者通常會經(jīng)歷瘙癢、疼痛，甚至皮膚裂開和出血。
年10月31日，美國FDA正式批準(zhǔn)Amgen公司研發(fā)的Wezlana (ustekinumab-auub)作為Stelara (ustekinumab)的生物仿制藥，用于治療包括銀屑病、銀屑病關(guān)節(jié)炎、克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎在內(nèi)的多種炎癥性疾病。
維甲酸藥物治療皮膚病，被認(rèn)為是皮膚病治療史上的一個(gè)里程碑，第二代阿維A是口服維甲酸類藥物的代表，它是阿維A酯的代謝產(chǎn)物，療效與阿維A酯相當(dāng)。因其生物活性更強(qiáng)，半衰期更短（約50小時(shí)），體內(nèi)蓄積副作用更小，1997年美國FDA正式批準(zhǔn)阿維A取代阿維A酯，并核準(zhǔn)用于系統(tǒng)治療銀屑病的一線藥物。
我院在治療銀屑病主要采?。菏澜缟项I(lǐng)先的Xtrac308nm準(zhǔn)分子激光皮膚治療系統(tǒng)，該系統(tǒng)是唯一通過美國FDA和中國SFDA認(rèn)證的準(zhǔn)分子皮膚激光治療儀。治療時(shí)不會對正常的皮膚造成損害。 采用純中藥藥浴和窄譜311紫外線光療，主要是抑制表皮增生。
截至2022年11月22日，美國FDA宣布批準(zhǔn)uniQure與CSL Behring合作研發(fā)的AAV基因療法Hemgenix上市，這是FDA批準(zhǔn)的首款治療血友病B成人患者的基因療法，也是至今第六款上市的AAV基因療法。
銀屑病關(guān)節(jié)炎新藥IL-23抑制劑Skyrizi獲批!Ⅲ期臨床數(shù)據(jù)積極!
1、艾伯維近日宣布，其IL-23抑制劑Skyrizi在治療銀屑病關(guān)節(jié)炎方面的Ⅲ期臨床研究結(jié)果積極。經(jīng)過24周的治療，Skyrizi顯示出顯著改善患者癥狀和體征，相較于安慰劑組，Skyrizi治療組的ACR20應(yīng)答率分別達(dá)到53%和53%，而安慰劑組僅為35%和25%。
2、艾伯維宣布，其IL-23特異性抑制劑Skyrizi已獲FDA批準(zhǔn)，用于治療中重度銀屑病患者。這些患者適用于全身性療法或光療法。臨床試驗(yàn)顯示，Skyrizi能顯著清除皮膚癥狀，大部分接受治療的患者在一年內(nèi)90%皮膚癥狀消失，超過半數(shù)患者皮膚癥狀完全消失。
3、在日本銀屑病新藥獲批！3個(gè)月注射一次可改善皮膚狀況 ?？鐕镏扑幑?艾伯維 宣布，日本厚生勞動省(MHLW)已批準(zhǔn)白介素-23(IL-23)抑制劑SKYRIZI (risankizumab)用于治療對常規(guī)治療 緩解不足的斑塊性銀屑病、全身膿皰性銀屑病、紅皮病性銀屑病和銀屑病性關(guān)節(jié)炎成年患者 。
哪些藥物可誘發(fā)或加重銀屑病?
1、目前已發(fā)現(xiàn)能夠誘發(fā)或加重銀屑病的藥物有以下幾種。β-受體阻滯藥：如心得安(又叫普荼洛爾，是臨床上最常用的β受體阻滯劑。)、心得寧(安他寧，安他心，鹽酸安他唑啉)，可引起類似銀屑病的皮疹，并使銀屑病對治療藥物產(chǎn)生抵抗，使皮疹頑固難治。
2、可能誘發(fā)或加重銀屑病的藥物有：倍他受體阻滯劑如普奈洛爾、鋰制劑、抗瘧藥(如氯化喹啉)、某些非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥(最常見的如：吲哚美辛)、白介素伽瑪-干擾素等。以上所列的藥物與皮質(zhì)類固醇激素類藥物不同，皮質(zhì)類固醇激素類藥物是在治療尋常型銀屑病中會使其轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌匕Y銀屑病或者產(chǎn)生反跳現(xiàn)象。
3、很多藥物都可以加重或誘發(fā)銀屑病，目前文獻(xiàn)報(bào)道的與銀屑病發(fā)病與加重有關(guān)的藥物有：β受體阻滯劑，鋰劑，抗瘧疾的藥物，降糖藥類的藥物(如優(yōu)降糖)。鈣離子通道阻滯劑，如硝苯吡啶、尼索地平，異搏定、硫氮卓酮、巰甲丙脯酸。碘化物、特比奈芬、美滿霉素、四環(huán)素、氯喹、乙酰唑胺也可以誘發(fā)銀屑病。
