什么是銀屑病?
銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,發(fā)病率較高,臨床表現(xiàn)以紅斑、丘疹、鱗屑為主,全身均可發(fā)病,以頭皮、四肢較為常見(jiàn)。本病發(fā)生于青壯年男性,病程較長(zhǎng),易反復(fù)發(fā)作,對(duì)患者的生活質(zhì)量和身心健康影響較大。本病屬于多基因遺傳性疾病,具有一定的遺傳傾向。
銀屑病俗稱(chēng)牛皮癬,是一種常見(jiàn)易復(fù)發(fā)的慢性炎癥性疾病。有明顯的季節(jié)性,多數(shù)患者病情春冬季加重,夏季緩解。我國(guó)大約有300萬(wàn)名銀屑病患者。由于銀屑病病因尚未完全明了,可能與遺傳因素、感染、代謝障礙以及免疫功能紊亂有關(guān)。
銀屑病是一種紅斑鱗屑性皮膚病,俗稱(chēng)牛皮癬,中醫(yī)又稱(chēng)白疕。臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅斑、銀屑,臨床上稱(chēng)此類(lèi)紅斑為浸潤(rùn)性紅斑,銀屑為云母狀鱗屑,好發(fā)于四肢伸側(cè)、頭皮部位。好發(fā)人群是青壯年,該病由于慢性反復(fù)發(fā)作,會(huì)對(duì)患者精神產(chǎn)生一定影響,且目前沒(méi)有根治方法。
銀屑病是一種慢性皮膚病。銀屑病,也被稱(chēng)為牛皮癬,是一種具有特征性皮膚損害的慢性皮膚病。其主要表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅斑、覆蓋銀白色鱗屑,這些鱗屑可能會(huì)出現(xiàn)在身體的任何部位,包括頭皮、四肢、背部等。銀屑病不是一種傳染病,但可能會(huì)對(duì)患者的身體健康和心理健康造成一定影響。
銀屑病為什么會(huì)復(fù)發(fā)?
1、應(yīng)激反應(yīng),比如家中出現(xiàn)變故,心情較差、十分焦慮、失眠、熬夜,均為銀屑病復(fù)發(fā)的征兆;外傷,經(jīng)常有患者去紋身或者存在傷口,容易誘發(fā)同形反應(yīng),如果正處于疾病不穩(wěn)定的時(shí)候,也是銀屑病容易復(fù)發(fā)的征兆;突然停藥或者不規(guī)律的使用偏方、秘方,也容易觸發(fā)或誘發(fā)銀屑病復(fù)發(fā)。
2、通常復(fù)發(fā)的因素包括長(zhǎng)期大量的飲酒以及長(zhǎng)期吸煙,或者是由于患者長(zhǎng)期休息、睡眠不好、焦慮、抑郁、緊張而導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降而復(fù)發(fā)。還有一部分患者是由于感染因素導(dǎo)致的復(fù)發(fā),如出現(xiàn)慢性咽炎、扁桃體炎等細(xì)菌感染。另外還有一部分銀屑病患者在外傷后引起復(fù)發(fā)。
3、在臨床上可以治療到完全沒(méi)有皮損,但是仍然非常容易復(fù)發(fā),因?yàn)殂y屑病的病因目前還不明確,有很多共同參與作用的誘發(fā)原因,尤其是環(huán)境因素,比如感染、精神的緊張、外傷、手術(shù)、妊娠、吸煙、酗酒、藥物等,都有可能會(huì)誘發(fā)銀屑病的復(fù)發(fā)或者病情的波動(dòng)。
銀屑病的最佳治療方法
1、銀屑病的治療方法包括外用療法、系統(tǒng)療法、光療三種。外用療法包括卡泊三醇藥膏、基礎(chǔ)護(hù)理潤(rùn)膚霜、中藥坐浴等,可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用;系統(tǒng)療法包括口服激素、口服中藥、生物制劑等;光療法分為長(zhǎng)波紫外線(xiàn)治療、窄譜中波紫外線(xiàn)療法。
2、尋常型銀屑病的治療方法比較多,最常用的是外用的糖皮質(zhì)激素和鈣泊三醇軟膏的序貫療法,同時(shí)也可以配合全身的紫外線(xiàn)光療。當(dāng)然如果非常重、非常廣泛的尋常型銀屑病,可以考慮使用生物制劑、阿維A、甲氨蝶呤、環(huán)孢素的系統(tǒng)應(yīng)用。
3、對(duì)于銀屑病患者,臨床上最常用的藥物就是外涂藥物,外涂藥物當(dāng)中又以糖皮質(zhì)激素軟膏為首選,糖皮質(zhì)激素軟膏在銀屑病當(dāng)中應(yīng)用非常常見(jiàn),而且是一個(gè)非常有效的藥物。
4、銀屑病的治療方法多樣,具體選擇需根據(jù)病情輕重和個(gè)人情況而定。輕微的銀屑病患者,通過(guò)調(diào)整生活方式和飲食,增強(qiáng)體質(zhì),通常在數(shù)月內(nèi)可實(shí)現(xiàn)自愈。注意攝入營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,有助于促進(jìn)康復(fù)。心理治療同樣重要,患者需減輕心理壓力,避免情緒波動(dòng),保持心情愉悅,多參與戶(hù)外活動(dòng),呼吸新鮮空氣,有利于病情恢復(fù)。
5、銀屑病治療主要包括局部和口服藥物。局部使用抗炎藥物,如糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,能有效維護(hù)皮膚細(xì)胞正常功能??诜幬锓矫妫SA酸類(lèi)藥物、免疫制劑類(lèi)藥物同樣適用。在藥物治療的同時(shí),可結(jié)合光化學(xué)療法提高治療效果。具體選擇何種治療方式,需根據(jù)個(gè)人病情、醫(yī)生指導(dǎo)及個(gè)人體質(zhì)綜合判斷。
6、泛發(fā)性尋常型銀屑?。夯颊咭匀戆邏K為主,維甲酸類(lèi)藥物為首選治療方法,可以配合外用卡泊三醇或者鈣泊三醇進(jìn)行治療;局限性銀屑病:即頭部銀屑病,患者主要以外用藥物進(jìn)行治療,為最佳治療方法,如洗發(fā)藥物二硫化硒,還可外用卡泊三醇或者鈣泊三醇進(jìn)行局部涂抹。
銀屑病的復(fù)發(fā)誘因與對(duì)策
感染:局部感染灶是誘發(fā)銀屑病的一個(gè)及其重要原因,尤其是感冒后,并發(fā)扁桃體炎、氣管炎,需要積極治療,盡量縮短病程,否則引起復(fù)發(fā),使之前的治療前功盡棄。而如果扁桃體反復(fù)發(fā)炎,與銀屑病發(fā)作有密切關(guān)系者,可考慮扁桃體切除術(shù),這一點(diǎn)對(duì)青少年患者尤為重要。
感染因素是誘發(fā)和加重的危險(xiǎn)因素之一,包括細(xì)菌、病菌、真菌等的感染。雖然感染可誘發(fā)并加重銀屑病,但是感染并不直接導(dǎo)致銀屑病皮損發(fā)生,也就是說(shuō),銀屑病皮損并不是有微生物感染所致,銀屑病不是傳染性疾病。
應(yīng)激反應(yīng),比如家中出現(xiàn)變故,心情較差、十分焦慮、失眠、熬夜,均為銀屑病復(fù)發(fā)的征兆;外傷,經(jīng)常有患者去紋身或者存在傷口,容易誘發(fā)同形反應(yīng),如果正處于疾病不穩(wěn)定的時(shí)候,也是銀屑病容易復(fù)發(fā)的征兆;突然停藥或者不規(guī)律的使用偏方、秘方,也容易觸發(fā)或誘發(fā)銀屑病復(fù)發(fā)。
銀屑病復(fù)發(fā)原因主要涉及氣候、情緒、感染及飲食、化學(xué)物質(zhì)接觸等方面。具體來(lái)說(shuō):首先,氣候?qū)︺y屑病復(fù)發(fā)有顯著影響。冬季寒冷干燥,銀屑病病情常加重;而夏季氣候相對(duì)溫暖濕潤(rùn),病情則會(huì)有所緩解。其次,情緒因素也不容忽視。過(guò)度緊張、焦慮、壓力大時(shí),銀屑病癥狀往往會(huì)加重。
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