強(qiáng)直性脊柱炎的原因
1、感染因素 有些強(qiáng)制性脊柱炎學(xué)者經(jīng)過大量觀察，發(fā)現(xiàn)不少男性強(qiáng)制性脊柱炎患者合并有泌尿系感染。另外有一些研究發(fā)現(xiàn)，本病患者中潰瘍性結(jié)腸炎和局限性腸炎的發(fā)病率較一般人高，從而推測致病同素可能是感染。最近有學(xué)者研究認(rèn)為，感染源可能是腸道肺炎克雷白桿菌。
2、強(qiáng)直性脊柱炎的病因尚不明確，可能與遺傳，感染，環(huán)境，免疫等多個(gè)因素有關(guān)系。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，屬于風(fēng)濕免疫病。主要病變部位為骶髂關(guān)節(jié)，脊柱以及外周關(guān)節(jié)，并可伴發(fā)不同程度的眼，肺，腸道，心血管病變等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，嚴(yán)重的可以發(fā)生脊柱畸形和脊柱強(qiáng)直。
3、引發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎的原因，目前并不是十分的清楚，可能與以下幾個(gè)方面的因素有關(guān)系：第一是跟基因有一定的相關(guān)性。第二是跟家族遺傳有一定的相關(guān)性，它具有遺傳傾向。第三是出現(xiàn)機(jī)械損傷，可以誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎。第四是由于受涼等因素可以引發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎。
4、目前強(qiáng)直性脊柱炎病因并不是非常明確，在大量臨床研究中，主要認(rèn)為強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)生，首先與遺傳因素有關(guān)系，比如家族里存在潰瘍性結(jié)腸炎HLA-B27陽性的患者，或者有銀屑病的情況，更容易發(fā)作強(qiáng)直性脊柱炎。另外，可能與病毒、細(xì)菌感染有關(guān)，尤其是腸道細(xì)菌感染，可能會誘發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎。
強(qiáng)直性脊柱炎都有什么癥狀
強(qiáng)直性脊柱炎早期多表現(xiàn)為腰骶部疼痛，常為夜間痛，活動后或晨起后減輕，疼痛也可向腹股溝或髖關(guān)節(jié)放射。部分患者可出現(xiàn)腕關(guān)節(jié)、膝踝大關(guān)節(jié)等部位的紅腫熱痛等癥狀。另外，因下腰疼痛、活動困難、僵硬等癥狀，被診斷為腰椎間盤病變的患者，若經(jīng)手術(shù)等治療后，癥狀仍未改善，應(yīng)懷疑是否合并強(qiáng)直性脊柱炎。
強(qiáng)直性脊柱炎的獨(dú)特癥狀包括：背部或腰骶區(qū)域出現(xiàn)疼痛感，這種疼痛可能逐漸向上蔓延。早晨起床時(shí)腰脊部位僵硬，活動不靈活，醫(yī)學(xué)上稱為晨僵。疼痛可能從骶部開始，逐漸向上蔓延至脊柱其他部位。部分患者會出現(xiàn)游走性胸痛，即胸痛的位置可能會發(fā)生變化。足跟部位也可能感到疼痛。
強(qiáng)直性脊柱炎最常見癥狀是腰背部酸脹或疼痛，伴有晨僵，腰痛的特點(diǎn)是發(fā)病年齡比較年輕，患者多數(shù)為小于40歲起病，且起病比較隱匿，與腰椎間盤突出引起來的機(jī)械性疼痛不同，腰痛在活動后會有好轉(zhuǎn)，而在休息時(shí)多有加重，夜間疼痛比白天更為明顯。炎性腰背痛的患者對于非甾體類抗炎藥的治療效果較好。
強(qiáng)直性脊柱炎主要分早期的癥狀和后期的癥狀。強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，主要是骶髂關(guān)節(jié)部位的疼痛以及下腰部位的疼痛，并向臀部及大腿部的放射。病人晨起時(shí)會有脊柱部位的僵硬，活動后癥狀會稍減輕。
強(qiáng)直性脊柱炎的產(chǎn)生,是什么原因?qū)е碌?
1、遺傳因素 強(qiáng)直性脊柱炎具有家族聚集性，遺傳在發(fā)病中起到重要作用。研究發(fā)現(xiàn)，AS與多個(gè)基因變異有關(guān)，這些基因變異可能影響到免疫系統(tǒng)功能，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和骨質(zhì)改變。免疫因素 強(qiáng)直性脊柱炎患者的免疫系統(tǒng)異常活躍，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)和周圍組織的損傷。
2、遺傳因素 強(qiáng)直具有一定的家族聚集性，遺傳因素在強(qiáng)直發(fā)病中起著重要作用。研究表明，強(qiáng)直患者的家族中，有較高比例的親屬也患有強(qiáng)直性脊柱炎。感染因素 某些細(xì)菌感染可能與強(qiáng)直的發(fā)病有關(guān)。例如，某些腸道細(xì)菌的感染可能觸發(fā)機(jī)體的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和強(qiáng)直的發(fā)生。
3、強(qiáng)直性脊椎炎的病因之一，是兒童先天不足，后天失養(yǎng)，陰陽失調(diào)，易導(dǎo)致心腎不交、神志失控，出現(xiàn)神不寧、魂不安、意不固、志不堅(jiān)的癥狀。父母的先天陰精虧損導(dǎo)致新生兒發(fā)育不良，易生虛火，骨因陰精虧損而生骨蒸，骨的蒸發(fā)導(dǎo)致骨的炎癥發(fā)生。這是中醫(yī)所說的高骨病，西醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)則稱為強(qiáng)直性脊椎炎。
4、引發(fā)炎癥和組織損傷。免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)可能是由遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果。另外也可能與環(huán)境因素和感染相關(guān)的一些免疫復(fù)合物產(chǎn)生抗體，形成了一種疾病免疫性的反應(yīng)。免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng)會導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥和脊柱強(qiáng)直等癥狀的出現(xiàn)和加重。所以調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能也是治療強(qiáng)直性脊柱炎的重要手段之一。
