銀屑病關節(jié)炎能治好嗎
因此銀屑病關節(jié)炎目前各個指南均存在明確推薦治療方案，可得到很好控制。雖然目前無法徹底治愈，但可給予恰當治療方案，還需注意生活方式，對于改善患者預后和生活質量具有較大意義。
目前銀屑病性關節(jié)炎無法根治，但是經過有效合理的正規(guī)治療，可以控制病情穩(wěn)定不進展，因此及時就醫(yī)，早診斷、早治療，規(guī)律隨訪至關重要。銀屑病性關節(jié)炎是血清陰性脊柱關節(jié)炎當中的一種，是一種緩慢進行的非惡性疾病，病程中緩解與加重交替進行，平均是2-3年。
銀屑病性關節(jié)炎是自身免疫性疾病，而到目前為止沒有能夠根治自身免疫性疾病的方法。銀屑病關節(jié)炎同樣屬于上述范圍，所以治療能夠得到有效控制，但是不能根治。在治療過程中病情可能會有所反復，隨著用藥過程癥狀會逐漸好轉，但是患者擅自減藥或停用藥物時，癥狀會再次加重。
銀屑病性關節(jié)炎，通常較難徹底治愈。銀屑病性關節(jié)炎與銀屑病的皮膚表現常相關聯，當銀屑病嚴重時，皮膚表現較重，關節(jié)炎的病變也較為明顯，包括關節(jié)疼痛、腫脹、活動障礙等。當銀屑病經過治療皮膚癥狀減輕時，關節(jié)炎癥狀也會減輕。而銀屑病本身難以徹底治愈，部分患者可能終身存在。
銀屑病關節(jié)炎不能治好。銀屑病關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎有相似之處，都屬于慢性疾病。而銀屑病關節(jié)炎，顧名思義是和銀屑病相關的一種關節(jié)炎癥?；颊咄ǔＪ前橛秀y屑病的皮疹，這個疾病的病程比較漫長，一般可能就終身攜帶。
銀屑病關節(jié)炎的鑒別診斷
確診銀屑病病關節(jié)炎是要有銀屑病的家族史，或者本人患有銀屑病。
銀屑病關節(jié)炎病診斷相對較簡單，只要患者存在關節(jié)癥狀，同時有典型銀屑病皮疹，即可明確診斷。若患者存在銀屑病關節(jié)炎，還可以采取其它方法進一步評估關節(jié)受累程度，比如通過X線、B超即肌骨B超、核磁等，反映關節(jié)受累破壞程度，同時還可以通過化驗血沉、C反應蛋白等相關炎癥性指標判斷疾病活動性改變。
銀屑病關節(jié)炎診斷主要通過臨床癥狀進行判別，相對較為簡單，通常根據特征性銀屑病皮疹及合并關節(jié)炎癥狀即可以診斷為銀屑病關節(jié)炎。
而類風濕關節(jié)炎常是對稱性的小關節(jié)的滑膜炎，以近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)受累為主。有類風濕因子陽性，抗CCP、抗體陽性，有的有皮下結節(jié)，所以二者不難鑒別。與強直性脊柱炎鑒別，要看是否有皮疹，但有一些強直性脊柱炎患者若干年后會出現銀屑樣的皮疹，可以發(fā)展為銀屑病關節(jié)炎。
有炎性關節(jié)疾?。òP節(jié)炎、脊柱炎、附著點炎），同時以下評分≥3 的患者應診斷為銀屑病關節(jié)炎。銀屑病的證據：現患有銀屑??；銀屑病史；銀屑病家族史；銀屑病指甲改變；類風濕因子陰性；現患有趾/ 指炎或既往有趾/指炎；X線片示關節(jié)旁新骨生成。
從鑒別角度來講，銀屑病關節(jié)炎表現為大部分人有皮疹，即銀屑樣皮疹。類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、痛風關節(jié)炎無銀屑樣皮疹。從關節(jié)炎鑒別診斷來講，類風濕關節(jié)炎、骨關節(jié)炎往往呈對稱性腫脹、疼痛更多；痛風關節(jié)炎關節(jié)的腫疼是單側發(fā)作，一般不對稱。
銀屑病關節(jié)炎與類風濕的區(qū)別
從發(fā)生形態(tài)鑒別：銀屑病關節(jié)炎一般多為單關節(jié)或多關節(jié)。但是類風濕性關節(jié)炎僅為多關節(jié)且對稱分布；通過血液化驗鑒別：類風濕性關節(jié)炎的類風濕因子屬于陽性，而銀屑病關節(jié)炎則為陰性；從影像學改變鑒別：類風濕性關節(jié)炎主要是指關節(jié)侵蝕樣改變。銀屑病關節(jié)炎主要為遠端指骨筆帽狀改變。
兩種疾病從臨床表現上不太容易鑒別，但是銀屑病關節(jié)炎往往有銀屑病，類風濕關節(jié)炎沒有銀屑病。銀屑病關節(jié)炎沒有銀屑病或者銀屑病不典型的時候，在鑒別的時候可能對稱不對稱是一個鑒別點，另外靠部位，銀屑病關節(jié)炎在手上更多見于遠端指間關節(jié)，而類風濕關節(jié)炎在近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)比較多。
銀屑病關節(jié)炎與類風濕二者均可以出現小關節(jié)炎，但是銀屑病關節(jié)炎有銀屑樣皮疹，還有特殊的指甲病變，常常侵犯的是遠端的指間關節(jié)，類風濕因子、抗CCP抗體都是陰性的，而且病理表現主要是附著點炎。
不同點：這兩種疾病有各自的特點，例如銀屑病關節(jié)炎除了關節(jié)受累以外，受累的部位較類風濕關節(jié)炎更多，可以引起雙手的遠端指尖關節(jié)受累，以及骶髂關節(jié)受累，還有可能會導致脊柱中軸關節(jié)受累，銀屑病還可以有牛皮癬等皮膚病變。
