什么是指甲型銀屑病
1、指甲型銀屑病，顧名思義就是發(fā)生在指甲的銀屑病。臨床上大約50%的銀屑病患者伴有指甲的損害，尤其是膿皰型銀屑病，幾乎都伴有指甲損傷。表現(xiàn)為甲板上有頂針樣點狀凹陷，甲板不平整，同時失去光澤，指甲變脆，有時甲板出現(xiàn)縱嵴、橫溝，甲床與游離端容易發(fā)生剝離或整個甲板缺如。
2、正常情況下，銀屑病很多患者都會伴隨指甲的損害，很多人首先在在皮膚損害出現(xiàn)之前就已發(fā)生指甲的改變，主要表現(xiàn)為凹陷性點狀指甲。有時患者銀屑病的皮膚損害不是特別典型，經(jīng)常要看指甲是否有點狀凹陷尋找診斷證據(jù)。除了點狀凹陷，也可能整個指甲增厚、變黃等。
3、銀屑病是慢性、復(fù)發(fā)性遺傳背景下T細胞介導(dǎo)的自身免疫性皮膚病。它的發(fā)病可以發(fā)生在各個部位，比如皮膚、關(guān)節(jié)、舌頭，也可以發(fā)生在指甲。指甲的發(fā)病率占10%-15%，也有的更高一些，這種改變與皮損的廣泛程度有關(guān)系，可以見到指甲有凹點、甲剝離、甲下的增厚、甲板失去光澤、變白、裂片狀出血等。
4、銀屑病是一種常見的頑固性疾病，又稱牛皮癬，指甲型銀屑病是其中一種，治療主要方法可以通過鈣泊三醇，是維生素D活性代謝產(chǎn)物，骨化三醇的類似物。作為新的抗銀屑病藥物，經(jīng)研究表明，鈣泊三醇是角脘細胞分化和增生的強化調(diào)劑，減少銀屑病患者表皮IL-6的含量以及活化的表皮T細胞的細胞數(shù)。
5、醫(yī)學上不存在指甲型銀屑病的概念。銀屑病患者可出現(xiàn)指甲的凹樣改變，但銀屑病中指甲的改變可因人及其病情的發(fā)展有所改變。某些銀屑病患者雖患病時間較長，但指甲的改變也不一定出現(xiàn)。另外，銀屑病患者的指甲可伴有甲真菌病，需同時進行治療。
指甲型銀屑病的癥狀表現(xiàn)
臨床上大約50%的銀屑病患者伴有指甲的損害，尤其是膿皰型銀屑病，幾乎都伴有指甲損傷。表現(xiàn)為甲板上有頂針樣點狀凹陷，甲板不平整，同時失去光澤，指甲變脆，有時甲板出現(xiàn)縱嵴、橫溝，甲床與游離端容易發(fā)生剝離或整個甲板缺如。
正常情況下，銀屑病很多患者都會伴隨指甲的損害，很多人首先在在皮膚損害出現(xiàn)之前就已發(fā)生指甲的改變，主要表現(xiàn)為凹陷性點狀指甲。有時患者銀屑病的皮膚損害不是特別典型，經(jīng)常要看指甲是否有點狀凹陷尋找診斷證據(jù)。除了點狀凹陷，也可能整個指甲增厚、變黃等。
銀屑病患者可出現(xiàn)指甲的凹樣改變，但銀屑病中指甲的改變可因人及其病情的發(fā)展有所改變。某些銀屑病患者雖患病時間較長，但指甲的改變也不一定出現(xiàn)。另外，銀屑病患者的指甲可伴有甲真菌病，需同時進行治療。若銀屑病患者出現(xiàn)指甲改變，首先應(yīng)以抗真菌為主，銀屑病治療改善后，指甲恢復(fù)情況較快。
其中最常見的是尋常型銀屑病，基本的皮膚表現(xiàn)就是皮膚上出現(xiàn)紅色的鱗屑性斑塊，斑塊表面有銀白色鱗屑，刮去鱗屑之后，可以看到一層淡紅色發(fā)亮的薄膜，刮除薄膜之后，就可以看到很多小的點狀出血，這都是銀屑病皮損特征性的表現(xiàn)。
銀屑病的癥狀主要有以下幾點：典型癥狀 皮膚紅斑、丘疹：銀屑病最明顯的癥狀就是皮膚上出現(xiàn)紅斑、丘疹或斑塊，這些斑塊通常覆蓋有銀白色鱗屑。 鱗屑覆蓋：在受損的皮膚上，會出現(xiàn)一層銀白色的鱗屑，這些鱗屑可能會局部堆積，甚至形成厚厚的“銀甲”。
頭皮銀屑病 臨床表現(xiàn)：在發(fā)際間可見斑駁的皮損癥狀，也可累及軀干和四肢等處，但一般不會引起頭發(fā)的大量脫落。頭皮型銀屑病皮損邊界清楚，主要癥狀表現(xiàn)為覆有厚鱗屑的紅斑，有時融合呈片，甚至布滿整個頭。
指甲上有針頂一樣的小坑一樣與銀屑病有關(guān)系嗎?
其一：指甲上若有許多頂針樣的小坑內(nèi)陷，這與銀屑病這種疾病是有著關(guān)聯(lián)的，而且，其多是在銀屑病晚期階段所出現(xiàn)的一種癥狀。其二：指甲的中間內(nèi)陷，形同羹匙狀，顯示已患有糖尿病、貧血、甲狀腺功能亢進或營養(yǎng)不良等癥。
銀屑病指甲頂針樣的改變，當然銀屑病的指甲也可有其他的，如油滴樣的、甲渾濁、甲增厚、甲分離，頂針樣是非常常見的。有的人沒有銀屑病的皮損，但在指甲上呈頂針樣，過了許多年又出現(xiàn)一些銀屑病的皮損。
指甲上有小坑常見于銀屑病伴隨的指甲改變，或某些皮膚病的指甲變化，也見于正常人的指甲，指甲為緊密而堅實的角化上皮，其主要功能為保護其下的柔軟皮膚，并幫助手指完成較精細的勞動作業(yè)。
指甲上出現(xiàn)不規(guī)則小坑，是一種常見的現(xiàn)象。通常，這可能是由于多種原因引起的。首先，銀屑病患者可能會出現(xiàn)指甲上有小坑的癥狀。這種疾病會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅色斑塊，并且可能會蔓延到指甲上，形成小坑。其次，指甲中間下陷，整片指甲變成平坦或匙狀，這是一種特殊的指甲形態(tài)，也被稱為“匙狀甲”。
看手指甲能知什么疾病
指甲縱紋——神經(jīng)衰弱指甲上有數(shù)條明顯縱紋表示長期神經(jīng)衰弱、機體衰老的象征。容易出現(xiàn)：神經(jīng)衰弱，長期失眠，多夢，易醒，難入睡。消耗性疾病，體力透支（如身心疲勞綜合征）。免疫功能差，容易感冒。橫紋深粗者，表示一次嚴重的疾病。
指甲斑點。指甲上有少量白點，通常是缺鈣、缺矽或者寄生蟲病的表現(xiàn)。白點數(shù)量比較多，可能是神經(jīng)衰弱的征兆。而指甲上出現(xiàn)黃色細點，則可能患上了消化系統(tǒng)的疾病。如果指甲上出現(xiàn)黑色斑點則要小心，輕者只是操勞過度、營養(yǎng)不良，重者可能是胃下垂、胃癌、子宮癌的先兆。指甲小太陽指甲健康圈。
指甲杵狀膨大可能表示患有氣腫、結(jié)核病、心臟血管病、潰瘍性結(jié)腸炎或肝硬化。 藍新月：指甲根部的新月形白痕若有一層藍暈，表示可能有下列病癥中的任何一種：血液循環(huán)受阻、心臟病、雷諾氏征狀、手指和腳趾的血管痙攣，通常是由于曾受冷凍所致。但有時也與類風濕關(guān)節(jié)炎或自身免疫的疾病紅斑狼瘡有關(guān)。
指甲斷病： 指甲變黑、指甲下有碎狀斑點表明患有感染引起的（嚴重心臟感染）心肌炎，其他心臟疾病，出血性疾病。 指甲易碎表示可能缺鐵，甲狀腺問題，腎功能受損，血液循環(huán)問題。 指甲脆、軟易磨損，缺乏營養(yǎng)，可能顯示甲狀腺機能亢進。
