銀屑病中醫(yī)辯證
從中醫(yī)角度對銀屑病作出診斷,要進(jìn)行正確的辨證分型。因?yàn)殂y屑病的中醫(yī)辨證分型很多,而且每個(gè)個(gè)體不是單一的,比方有血熱、血瘀、血燥這些主要的分型。當(dāng)然對于每個(gè)個(gè)體,他可能不僅僅是單純的血熱型,可能配著其它的,血熱、血瘀可能在一起,所以中醫(yī)辨證分型只是一個(gè)大概的分型。
中醫(yī)對銀屑病的分類并非統(tǒng)一,理論上有多種可能性,最少可劃分為2種,最多可達(dá)9種。其中,最常見的證型有血瘀、血熱和血虛。血瘀型的皮損特征顯著,表現(xiàn)為皮膚肥厚且浸潤,顏色深紅,且長久不消退。舌質(zhì)呈現(xiàn)出紫暗色,甚至可見瘀斑或瘀點(diǎn),脈象可能細(xì)緩。血熱型的皮損特征鮮明,紅斑頻繁出現(xiàn),且數(shù)量增多。
銀屑病這個(gè)疾病它屬于原因不明的一種免疫性皮膚病,它是一種紅斑鱗屑性皮膚病,中醫(yī)治療也不是一成不變的,也不是一個(gè)方子從頭治療到尾,它是辨證論治。根據(jù)它的皮損,舌脈這些情況來辨證論治,看它是血熱證、血燥證、還是血瘀證,還是濕毒證。
銀屑病的中醫(yī)辨證分型分多種類型,最主要有三個(gè),血熱、血瘀和血燥。血熱相當(dāng)于西醫(yī)進(jìn)展期,即全身出紅斑較多,疹子較紅,患者有口干、大便干結(jié)等癥狀,中醫(yī)主要用清熱涼血方法處理。血瘀不是紅斑出太多就基本靜止,叫肌膚甲錯(cuò),像一塊一塊的斑塊,類似于西醫(yī)斑塊型,利用活血化瘀通絡(luò)方法進(jìn)行治療。
銀屑病的中醫(yī)辨證分型包括血熱內(nèi)蘊(yùn)型、血虛風(fēng)燥型和血脈瘀滯型。
【中醫(yī)分析引起銀屑病的原因】 在中醫(yī)上分析銀屑病的病因是有以下幾點(diǎn):肌膚百骸失氣血津液濡養(yǎng);氣郁化火,木火刑金,風(fēng)邪同化,燥邪自生;肝陰不足,即所說肝陰虛;稟賦特性,即父母遺傳因素。這幾種銀屑病的病因,辯證治療的方法各家都有自己的特色,也都有自身的側(cè)重點(diǎn)。
銀屑病怎么產(chǎn)生的
潮濕或過敏。如果被寒冷侵襲,會誘發(fā)銀屑病的產(chǎn)生。秋天,你必須保護(hù)你的臉。不要長時(shí)間待在超市或寒冷的環(huán)境中,避免受到太冷或太熱的刺激,保持客廳通風(fēng)干燥。此外,進(jìn)食或服用食物在接觸一些過敏物質(zhì)時(shí)會誘發(fā)銀屑病的產(chǎn)生。復(fù)發(fā)后,你應(yīng)該仔細(xì)想想你最近吃了什么藥和食物。
銀屑病是一個(gè)遺傳背景下的多因素發(fā)病,雖然有遺傳基因,但是可能受后天的比如精神、情緒、感染、氣候等等綜合因素影響才觸發(fā)、加重。如果是單純有遺傳基因,比如孩子將來壓力不要太大,學(xué)習(xí)不要太苦,吃的方面不要太辛辣,總而言之就是一些誘發(fā)的因素要避免,可能就不一定對孩子產(chǎn)生誘發(fā)現(xiàn)象。
免疫調(diào)節(jié)紊亂:銀屑病是與免疫調(diào)節(jié)異常有關(guān)的疾病,尤其是皮損局部淋巴細(xì)胞的浸潤,T淋巴細(xì)胞的調(diào)節(jié)紊亂,Th1細(xì)胞因子IL-IFN-r過度分泌,導(dǎo)致銀屑病表皮基底干細(xì)胞的過度增殖,細(xì)胞分裂周期縮短,出現(xiàn)顆粒層消失、角化不全,結(jié)果表現(xiàn)為臨床上的紅斑、斑塊和鱗屑。
銀屑病是一種遺傳背景下的產(chǎn)生的皮膚病,具有多種因素,發(fā)病的自身免疫性紅斑鱗屑性疾病。
銀屑病的病理
銀屑病的病理改變在顯微鏡下展現(xiàn)出獨(dú)特的特征。首先,表皮層的角化過程出現(xiàn)異常,表現(xiàn)為過度和不全的角化,這是其病理表現(xiàn)的一大特點(diǎn)。在角質(zhì)層內(nèi)部或棘層的上層,可以觀察到中性粒細(xì)胞的聚集,醫(yī)學(xué)上將其分別稱為 Munro 微膿腫和Kogoji 海綿狀微膿腫。這些聚集的細(xì)胞反映了炎癥反應(yīng)的存在。
(1)角化不全。也就是說其皮屑很“軟”,因?yàn)檫€沒來得及角化就脫落了。(2)粒層變薄或消失。(3)棘層肥厚。(4)真皮乳頭延長,兼有水腫和毛細(xì)血管擴(kuò)張。(5)中性粒細(xì)胞移行至表皮內(nèi),形成Munro 微膿腫。(6)皮膚微循環(huán)障礙。
為什么銀屑病會有那么多的皮屑呢?這是因?yàn)榛讓咏琴|(zhì)形成細(xì)胞增殖加速;細(xì)胞分裂周期縮短,從311 小時(shí)縮短為35 小時(shí);表皮通過時(shí)間縮短,從28 天縮短為3 ~ 4 天。
丘疹性銀屑病的病理特征主要體現(xiàn)在表皮層的變化上。最顯著的是表皮角化異常,表現(xiàn)為過度和不全角化。在角化不全的區(qū)域,我們可以觀察到中性白細(xì)胞聚集,形成小型膿腫,這是其病理特征之一。顆粒層的厚度明顯減少或者甚至消失,這揭示了病變的深度。真皮部分,乳頭狀結(jié)構(gòu)異常明顯,呈現(xiàn)出杵狀延伸。
銀屑病,或稱銀削病,其臨床表現(xiàn)多樣,根據(jù)病理特征和皮疹特點(diǎn)主要分為六類:首先,尋常性銀屑病是最常見的一種,通常在頭皮、軀干和四肢伸側(cè)出現(xiàn)紅色丘疹,逐漸融合成不規(guī)則的斑片或斑塊,表面覆蓋著厚實(shí)的銀白色鱗屑,形狀各異,有的呈現(xiàn)地圖或島嶼樣,有的則像滿天星。
銀屑病產(chǎn)生原因有哪些
1、①精神因素與銀屑病有關(guān)。精神心理應(yīng)激事件(例如意外事故、精神緊張、情緒壓抑、喪偶或家庭不和、工作不順利、經(jīng)濟(jì)困難)可引發(fā)銀屑病和使銀屑病病情加重。銀屑病患者應(yīng)有意識地避免緊張,減輕精神壓力,解除心理負(fù)擔(dān),避免銀屑病的發(fā)生和加重。② A 型性格易得銀屑病。A 型性格,即好勝爭強(qiáng)的性格。
2、遺傳:一部分患者有家族性發(fā)病史;感染:某些患者患病是由上呼吸道感染引發(fā)的;免疫功能失常:某些患者免疫功能下降以后免疫反應(yīng)亢進(jìn),引發(fā)銀屑病。
3、精神因素是銀屑病發(fā)生、加重和復(fù)發(fā)的重要因素,精神因素主要包括:不良情緒,如緊張、焦慮、驚恐、憤怒、抑郁、煩惱、悲痛等;應(yīng)激性生活事件,如家庭糾紛、親人病故、工作變遷、考試等;過度勞累,睡眠障礙等。物理因素 寒冷的氣溫對銀屑病不利。
老公有銀屑病(不是天生得)會不會遺傳給
如果父母一方有銀屑病,據(jù)研究,大概傳給子女的幾率是20%左右。如果父母雙方都有銀屑病,那么傳給子女的幾率可能在40%以上。所以總的講,銀屑病是有遺傳給孩子的可能的,但不是100%,后天的環(huán)境因素也決定了銀屑病是否會發(fā)病,所以是內(nèi)外因素綜合作用的結(jié)果決定了是否得銀屑病。
銀屑病是多基因遺傳病,有可能會遺傳給下一代,但幾率比較小,遺傳的幾率目前還沒辦法控制。但究竟是如何遺傳的仍未研究透徹,有遺傳因素存在并不等于后代一定得銀屑病。后代中連續(xù)有銀屑病出現(xiàn)的家族畢竟是少數(shù),發(fā)病的成員也是少數(shù)。
銀屑病有一定的遺傳性,例如父母雙方都有銀屑病,所生的孩子患銀屑病的幾率相對較高。也有父母雙方均有銀屑病,但子女并沒有發(fā)病的情況。所以,銀屑病也與發(fā)病基因有一定的關(guān)系,但并不直接關(guān)系銀屑病是否遺傳,因?yàn)榛驍y帶者只有在一定條件下才會導(dǎo)致銀屑病發(fā)病。
銀屑病會遺傳嗎父母有銀屑病,但不一定所有的致病基因都遺傳給孩子;而且即使遺傳了所有的致病基因,如果生活飲食很規(guī)律,沒有環(huán)境因素的影響也不一定發(fā)病。
銀屑病是怎么造成?如何防止發(fā)生?
1、潮濕或過敏。如果被寒冷侵襲,會誘發(fā)銀屑病的產(chǎn)生。秋天,你必須保護(hù)你的臉。不要長時(shí)間待在超市或寒冷的環(huán)境中,避免受到太冷或太熱的刺激,保持客廳通風(fēng)干燥。此外,進(jìn)食或服用食物在接觸一些過敏物質(zhì)時(shí)會誘發(fā)銀屑病的產(chǎn)生。復(fù)發(fā)后,你應(yīng)該仔細(xì)想想你最近吃了什么藥和食物。
2、許多患者有家族發(fā)病史,銀屑病在不同人種中的發(fā)病率差異較大。銀屑病是一種與遺傳因素和環(huán)境因素相關(guān)的多基因遺傳病,患者的某些HLA抗原出現(xiàn)率顯著增高。與其他疾病(如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、特應(yīng)性皮炎)遺傳位點(diǎn)可能存在重疊。 感染 鏈球菌感染與銀屑病發(fā)病和病情持續(xù)有關(guān)。
3、免疫系統(tǒng)異常也是銀屑病發(fā)病的關(guān)鍵因素。在銀屑病患者體內(nèi),免疫系統(tǒng)對皮膚細(xì)胞的正常生長和代謝產(chǎn)生了過度反應(yīng),導(dǎo)致皮膚細(xì)胞增生過快,形成紅斑、鱗屑等癥狀。具體來說,T細(xì)胞在皮膚中異?;罨?,促使角質(zhì)細(xì)胞迅速增殖,最終導(dǎo)致皮膚病變。環(huán)境因素對銀屑病的發(fā)生和加重也有重要影響。
4、遺傳因素 許多患者有家族發(fā)病史,表現(xiàn)出明顯的遺傳傾向。有家族史者約占30%。不同人種間的發(fā)病率差異較大。銀屑病被歸類為一種遺傳因素與環(huán)境因素相互作用的多基因遺傳病。部分患者體內(nèi)某些HLA抗原的出現(xiàn)率顯著增高,提示遺傳因素的重要性。
5、銀屑病的發(fā)病或復(fù)發(fā)常與神經(jīng)、精神因素有關(guān),要解除顧慮,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,樂觀開朗,及時(shí)消除生活中不愉快事件引起的情緒波動(dòng),避免情緒過度緊張與焦慮。增強(qiáng)體質(zhì),適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,目前已經(jīng)明確細(xì)菌感染會促發(fā)銀屑病,要防止感冒及防止扁桃腺炎。
6、飲酒會誘發(fā)或加劇銀屑病本身的病理過程。飲酒可以直接擴(kuò)張血管,使血管通透性增加,有利于中性粒細(xì)胞游出及向表皮侵潤;同時(shí),飲酒使花生四烯酸含量增加,抑制腺苷酸環(huán)化酶,使CAMP減少,CGMP增加,導(dǎo)致表皮細(xì)胞增殖。食物 研究證實(shí),進(jìn)食魚蝦是一種較為重要的誘發(fā)因素。